张胜佳
- 作品数：17 被引量：131H指数：7
- 供职机构：汕头市第四人民医院更多>>
- 发文基金：汕头市医疗科技计划项目汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 汕头市精神病社区“精神病防治日”康复模式15年效果评估被引量：4
- 2011年
- 目的调查和评估汕头市精神病社区"精神病防治日"康复模式15年的康复效果,为精神病社区康复指导和精神卫生立法积累资料。方法以1996年6月至2010年5月在社区接受"精神病防治日"康复服务的精神病患者4 181例为对象,调查康复资料,评估康复效果。结果 15年间累计登记的病例数、接受免费诊治的例数都呈逐年增加,免费维持治疗率呈逐年上升的趋势,从1996年的66.5%增加到2010年的86.9%;社会功能恢复良好的例数也逐年增加,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)总分及各项因子分逐年下降,有职业的比例从1996年的38.9%显著提高到2010年的47.9%;康复效果也逐年提高,均有统计学意义(P<0.01);患者接受社区"精神病防治日"服务时间越长,信任度越高(P<0.01),总信任率达92.7%。结论汕头市精神病社区"精神病防治日"康复模式实施15年效果显著,有精神病防治工作条件的社区可推广应用。
- 高镇松陈泽华吴民吉李宏伟罗明强徐丽缄张胜佳王慧
- 关键词：精神病社会功能
- 定期监测心电图和心肌酶早期发现抗精神病药心脏副作用研究被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨定期监测心电图和心肌酶对早期发现抗精神病药心脏副作用的意义。方法:以2013年1月至10月住院精神分裂症患者为对象,随机分为两组,研究组49例按计划每周1次定期监测心电图及血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)等3项心肌酶,连续观察4周,而对照组51例按常规仅于治疗前和治疗4周末各检查一次,然后,比较两组4周累计心电图异常检出率、4周累计AST、LDH、CPK-MB异常检出率及异常患者心肌酶检测值和发现时间的差异。结果:研究组4周累计心电图异常检出率(26.5%)显著高于对照组(9.8%,P<0.05),发现时间(10.2±2.6)d显著早于对照组(14.3±2.9d,P<0.01)。研究组4周累计AST、LDH、CPK-MB异常检出率显著高于对照组(P<0.05),异常患者检测值显著低于对照组(P<0.01)。结论:定期监测心电图和心肌酶,有利于早期发现抗精神病药的心脏副作用。
- 陈耿谊高镇松张胜佳陈伟鹏
- 关键词：抗精神病药副作用心电图心肌酶
- 齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者心电图和心肌酶的影响被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者心电图和心肌酶的影响。方法将149例精神分裂症患者随机分为两组，A组口服齐拉西酮治疗，B组口服氯氮平治疗，观察8周。于治疗前后检测两组心电图及心肌酶的变化。结果治疗初期A组心电图窦性心动过速、窦性心律不齐、束支阻滞发生率，血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶同工酶异常率及指标异常患者检测值均显著低于B组（ P＜0．05或0．01）；治疗第8周末两组各项指标检测结果比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论齐拉西酮对精神分裂症患者的心电图、心肌酶的影响显著小于氯氮平，定期检查心电图及心肌酶状况对预防心脏不良事件的发生具有重要意义。
- 陈耿谊高镇松张胜佳陈伟鹏
- 关键词：齐拉西酮氯氮平心电图心肌酶
- 急性短暂性精神病106例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的了解急性短暂性精神病的临床特点及不同亚型的差异。方法对2009年1月～2012年12月106例住院急性短暂性精神病患者的临床资料进行分析，包括人口学资料、精神症状分布、治疗情况、阳性与阴性症状量表（PANSS）评定、入出院诊断符合率、住院天数、疗效等。结果106例中，以女性（58．5％）、低文化（小学以下53．8％）、无业（65．1％）和精神障碍病程较短[（13．2±4．7）d]为特点；临床亚型以分裂样精神病（52．8％）为主；分裂样精神病患者以片断幻听、片断妄想、被控制感等症状多见；治疗均以非典型抗精神病药为主，心理治疗为辅；出院时分裂样精神病患者的PANSS总分显著高于另外3种亚型患者，且差异有统计学意义（P〈0．01）；入出院诊断符合率为95．3％，有4例分裂样精神病修正诊断为精神分裂症；平均住院（18．6±5．4）d；好转率达100．0％。结论临床上需掌握急性短暂性精神病的特点，提高识别能力，并采取综合治疗措施。
- 马晓强高镇松张胜佳
- 关键词：分裂样精神病
- 丙戊酸钠用于临床治疗癫痫的疗效及安全性分析被引量：19
- 2014年
- 目的 探讨丙戊酸钠对癫痫患者的疗效和安全性.方法 将我院2010年3月－2012年12月收治的癫痫患者53例按不同治疗方法分为实验组（丙戊酸钠）和对照组（苯妥英钠）,综合比较两组疗效.结果实验组总有效率明显高于对照组（P ＜ 0.05）;实验组患者体重下降、肢体麻木、晕眩、皮疹以及嗜睡等不良反应均少于对照组（P ＜ 0.05）.结论丙戊酸钠治疗癫痫效果显著,不良反应少,且有较高安全性,值得临床推广应用.
- 陈伟鹏练小兰张胜佳
- 关键词：丙戊酸钠癫痫
- 重性精神病患者精神残疾程度及影响因素研究被引量：9
- 2013年
- 目的了解重性精神病患者精神残疾程度分布情况及探讨影响其程度的有关因素。方法选择2009年11月—2012年10月评定为重性精神病精神残疾的患者2 236例,采用WHO残疾评定量表Ⅱ(WHO disability assessment scheduleⅡ,WHO-DASⅡ)对患者进行评分,将精神残疾划分为4个等级。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,对影响残疾程度的有关因素进行Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2 236例患者WHO-DASⅡ6个领域得分:理解与交流(19.8±7.4)分,四处走动(15.4±5.7)分,自我照料(12.5±8.2)分,与他人相处(17.4±9.1)分,生活活动(24.9±9.8)分,社会参与(28.6±6.9)分。精神残疾等级分布及WHO-DASⅡ总分:残疾等级一级占57.11%,WHO-DASⅡ总分(124.7±12.7)分;二级占24.19%,WHO-DASⅡ总分(110.1±9.8)分;三级占10.96%,WHO-DASⅡ总分(92.7±10.3)分;四级7.74%,WHO-DASⅡ总分(86.3±9.4)分。不同类型精神病残疾等级比较:精神分裂症4个等级分别占60.27%、24.37%、8.38%、6.98%,比较差异有统计学意义(χ2=73.95,P<0.05);情感性精神病4个等级分别占45.36%、23.71%、22.68%、8.25%,比较差异有统计学意义(χ2=15.21,P<0.05);精神发育迟滞4个等级分别占50.00%、22.02%、17.26%、10.71%,比较差异有统计学意义(χ2=10.63,P<0.05);其他精神病4个等级分别占21.74%、20.29%、34.78%、23.19%,比较差异有统计学意义(χ2=74.90,P<0.05)。病程、精神分裂症、社会功能、家庭经济、治疗依从性是精神残疾程度的影响因素(t=3.125、2.034、2.117、1.973、2.268,均P<0.05)。结论重性精神病患者的精神残疾程度较重,针对其影响因素加强高危人群的重点防控,有利于减轻或延缓精神残疾。
- 马晓强张胜佳谢悦喜高镇松吴民吉
- 关键词：重性精神病精神残疾残疾程度
- 社区精神分裂症患者、家属和精神病防治人员对疾病认知、治疗依从性及社区服务评价的质性研究被引量：29
- 2020年
- 目的调查汕头市社区精神分裂症患者、家属、精神病防治人员对疾病的感知、治疗依从性、社区随访服务的评价,为提高管理治疗质量提供参考依据。方法采用分层抽样质性研究方法,于2019年2~8月对汕头市7个区县在册在管的社区精神分裂症患者17198人进行抽样调查,每个区县分别抽取2个镇(街道),对所抽取的镇(街道)再分别抽取10名患者、10位家属和3名精神病防治人员,对疾病的感知、治疗依从性、社区随访服务的评价进行调查分析。受访者最终纳入137例患者、138名家属和41名精神病防治人员,采用访谈调查法对受访者进行半结构式访谈,按传统方法收集数据资料,采用SPSS 12.0统计学软件包进行描述性统计分析。结果(1)34.3%患者和32.6%家属对疾病认知不全,22.6%患者和23.2%家属存在病耻感。(2)26.3%患者对治疗不依从、29.9%患者无自知力,53.3%患者和24.6%家属对药物副作用和成瘾性认识不当,35.0%患者和13.0%家属存在病好不用药的误区。(3)29.2%患者和31.2%家属厌烦长程服药,24.8%患者和21.0%家属感到被社会隔离,17.5%患者感到得不到支持和18.8%家属承认对患者关心不够。(4)31.4%患者不主动接受随访服务,37.2%患者和20.3%家属不配合随访医生,21.2%患者和10.1%家属对随访服务不满意。(5)精神病防治人员基本能掌握辖区患者的病情和定期开展随访服务(90.2%)、掌握应急处置方法(92.7%)、有开展培训(97.6%)。但精神病防治人员的精神科执业比低(58.5%)而且多为兼职(78.0%),平均工作年限为(5.7±1.4)年,对社区随访服务的满意度较高(95.1%),但认为精神病防治工作困难较大(36.6%)、对身兼多职承担多项公共卫生服务工作感到不满(31.7%)。结论汕头市严重精神障碍管理治疗项目初显成效,对社区随访服务较满意,但患者和家属对疾病认知水平仍偏低、服药依从性差、负性情绪较明显、对药物治疗�
- 高镇松陈泽华徐丽缄郭赛玲张胜佳郑闻华吴民吉
- 关键词：精神分裂症疾病认知治疗依从性社区管理
- 米氮平联合心理干预治疗创伤后应激障碍的效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的:观察米氮平联合理干预治疗创伤后应激障碍的效果。方法:将58例创伤后应激障碍患者随机分为观察组与对照组,观察组以米氮平联合心理干预治疗;对照组仅用米氮平治疗。于治疗前、治疗1周末、3周末评定汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD),统计治疗前、治疗3周末总有效率,进行比较。结果:两组病例组内治疗前后对比,HAMA和HAMD总分在1周末和3周末均比治疗前降低显著;HAMA和HAMD总分在治疗前两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周末,观察组痊愈9例,显效11例,有效7例,总有效率为93.1%;对照组痊愈6例,显效9例,有效9例,总有效率为82.8%;观察组总有效率显著高于对照组。结论:米氮平联结合心理干预对创伤后应激障碍有较好的治疗效果,可在临床上推广。
- 张胜佳黄佩珊马淑君
- 关键词：创伤后应激障碍米氮平心理干预
- 经颅磁刺激对精神分裂症患者临床疗效观察
- 2017年
- 目的:分析经颅磁刺激(TMS)对精神分裂症患者疗效的影响。方法:选取汕头市第四人民医院2014年12月至2016年12月共88例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组各44例。对照组采用伪刺激进行治疗,观察组采用TMS治疗,对比两组临床疗效。结果:两组患者经过治疗后,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分和阴性症状量表(SANS)评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组PANSS评分和SANS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.18%,观察组不良反应发生率为4.55%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经颅磁刺激对精神分裂症患者具有良好的临床疗效,可行性、安全性高,不良反应率低。
- 张胜佳黄佩珊赖明慧马淑君
- 关键词：经颅磁刺激精神分裂症
- 汕头市精神病社区“精防日”心理康复模式十五年效果评估
- 2013年
- 目的：调查和评估汕头市精神病社区“精防日”心理康复模式十五年的康复效果，为精神病社区心理康复指导和精神卫生立法积累资料。方法：以1996年6月至2010年5月在社区接受“精防日”康复服务的精神病患者4181例为对象，调查精神心理康复资料，评估心理康复效果。
- 高镇松陈泽华吴民吉李宏伟罗明强徐丽缄张胜佳王慧
- 关键词：生态文明建设水葫芦精神病患者卫生立法心理
