张海青
- 作品数:20 被引量:85H指数:5
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- 早期乳腺癌保守手术治疗体会
- 2003年
- 80年代中后期,国内外许多医院相继开展乳癌保留乳腺治疗,目前有明显增加趋势。但由于历史尚短,有许多问题有待于探索。本院自1997年-2002年共实施1/4乳腺切除腋窝淋巴结清除术15例,经过随访,取得满意效果,现整理报告如下。
- 张海青张维义
- 关键词:乳腺癌发病机理美容效果
- 心电监护下P波改变对PICC头端定位的临床研究被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨采用单腔4Fr的耐高压PICC导管通过心电监护下P波的改变进行PICC导管头端定位的临床应用效果。方法:将200例接受PICC置管的成年患者,随机等分为观察组和对照组。观察组采用超声引导下微插管鞘技术行PICC导管置入,依据心电监护下P波改变对PICC导管头端进行定位;对照组采用超声引导下微插管鞘技术行PICC导管置入后直接进行X线定位。比较两组导管头端位于上腔静脉下段及右心房入口的到位率及并发症的发生率。结果:观察组PICC导管头端位于上腔静脉下段及右心房入口的到位率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:心电监护下依据P波的改变对PICC导管头端定位技术具有较高的准确性及安全性。
- 罗惠琴庄华张海青郭晓丽侯玮徐寅慧
- 关键词:经外周静脉置入中心静脉导管心电监护导管定位
- 前哨淋巴结阴性患者补充低位腋淋巴结清扫的临床研究被引量:2
- 2013年
- 目的:研究前哨淋巴结假阴性患者腋窝阳性淋巴结的分布情况,在腋淋巴结清扫和替代腋淋巴结清扫术以外,探寻一种既可保留腋窝功能,又可不遗漏腋窝阳性淋巴结的新术式的可能性。方法:选取80例前哨淋巴结阴性患者同时行腋淋巴结清扫,将腋窝标本以肋间臂神经最上支为标志分成腋上下两区,并分别病检。结果:术后病理证实前哨淋巴结假阴性5例,腋窝阳性淋巴结9枚,均位于腋下区。结论:本研究显示前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结均位于腋下区,对前哨淋巴结阴性患者补充施行低位腋淋巴结清扫,既可保留肋间臂神经在内的腋窝功能,又可全部清除前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结。
- 张月秋李勇孙宝臣张海青杨晓洲
- 关键词:前哨淋巴结乳腺癌肋间臂神经
- 红外热像图在乳腺癌早期诊断的价值被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨红外热像图对乳嚎癌早期诊断的价值。方法 阅读分析290例乳腺疾病患者的红外热像图,记录乳腺病变区温度与对侧相应区温度差。结果 乳腺癌患者病变区温度明显升高,与对侧相应部位温差>1.0℃,与良性病变组对照有显著差异。热像图诊断乳腺癌符合率8.7%。结论 红外热像图是诊断乳腺癌准确而又安全简便的检查方法,它不仅能辅助诊断乳腺肿块的良恶性,更适合于乳腺疾病的普查。
- 甘霖霖于镜泊张海青
- 关键词:乳腺癌红外热像图乳腺疾病良性病变乳腺病变断乳
- 保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌重建的临床应用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌重建的可行性、适应证及效果。方法自2012年2月~2013年3月对经选择的32例乳腺癌患者行保留皮肤及乳头、乳晕的乳癌改良根治术,同时即刻应用扩大背阔肌皮瓣联合或不联合假体行乳房重建,术后根据重建乳房美观度评价外观效果。结果32例重建手术均取得成功,其中单纯扩大背阔肌重建21例,联合假体11例,5例(15.6%)出现可处理的术后并发症。28例患者术后辅助化疗。经过3-15个月随访,局部复发率为0。重建乳房形态自然,术后外观评价优良率为96.8%。结论合理选择病例行保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻扩大背阔肌重建是安全可靠的,切口隐蔽,能同时满足肿瘤治疗及形体美观的要求。
- 张月秋张海青孙宝臣杨晓洲
- 舍曲林治疗乳腺患者抑郁症的临床观察被引量:1
- 2003年
- 目的正确认识乳腺病人抑郁症的发生率,评价舍曲林治疗抑郁症的疗效。方法对我科自2002年5月-2003年4月入院患者进行统计其抑郁症的发病率,同时对符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的65例病人服用舍曲林及安慰荆进行随机对照研究,采用HAMD、CGI-SI量表评价抑郁症状和疗效。结论乳腺病人抑郁症发病率占所有乳腺住院病人总数的近30%,舍曲林对乳腺病人的抑郁症治疗有效,可作为一线用药。
- 甘霖霖于镜泊张海青
- 关键词:舍曲林乳腺疾病抑郁症免疫力心理调整
- 双侧甲状腺乳头状癌合并甲状旁腺腺瘤1例被引量:1
- 2015年
- 1病例资料
患者,男,63岁,体检发现甲状腺占位入院。甲状腺超声示甲状腺双叶多个低回声团,边界模糊,边缘不规整,呈毛刺状,甲状腺右叶后方见低回声,大小约3.1cm×2.4cm,边界清,形态不规整,与甲状腺界限欠清,双颈部Ⅱ~Ⅴ区淋巴结肿大,诊断甲状腺双叶实性占位,甲状腺右叶后方异常回声,双侧淋巴结转移。入院后第3天全身麻醉下行双颈部淋巴结探查加双甲状腺切除术。术中探查左Ⅲ区,右Ⅳ区淋巴结一枚,送检快速冷冻。
- 赵红赵红玲王翠蔺建文王苏平甘霖霖张海青高政南
- 关键词:甲状旁腺功能亢进甲状旁腺肿瘤甲状腺乳头状癌
- 甲状腺癌手术中行Ⅵ区淋巴结清扫时对甲状旁腺的保护
- 2014年
- 目的探讨在甲状腺癌手术中,行Ⅵ区淋巴结清扫时甲状旁腺的保护方法及效果。方法对172例行甲状腺全切/近全切和甲状腺腺叶及峡部切除术的患者,在术中采用精细化梯次解剖甲状腺被膜的方法,以保护甲状旁腺及其血供。结果术后有18例患者出现暂时性甲状旁腺功能低下,但所有患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下。结论精细化梯次解剖被膜、原位保护甲状旁腺及其血供、必要的甲状旁腺移植是预防术后甲状旁腺功能减退的关键。
- 胡刚甘霖霖张海青
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状旁腺
- 背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值被引量:5
- 2001年
- 目的:探讨应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值。方法:随机选择乳腺纤维腺瘤15例,乳腺痛15例,在仪器设置同等条件下,分别对肿块进行背向散射积分的采样分析,比较良恶性肿瘤背向散射积分值的差别,探讨其在鉴别良恶性乳腺肿瘤中的敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性。结果:以背向散射积分值(IBS值)≤28.5dB为最佳临界值,其鉴别良恶性乳腺肿瘤的敏感性73.33%,特异性80%,恶性预测值78.57%,良性预测值75%,准确性76.67%;以IBS值≤28.5dB联合二维显像指标,其敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性提高到80%、86.67%、85.71%、81.25%、83.33%;而将IBS值联合二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标,则敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性均可达到93%以上。结论:应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤有一定价值.尤其与二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标相结合更有意义。
- 刘佳贾黎丹赵晓兰姜慧潘晓芳张海青史炼钢王丽芬夏绣丽
- 关键词:乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断
- 红外热像图鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值被引量:4
- 2003年
- 目的 :探讨红外热像图对乳腺病变性质的鉴别诊断价值。材料与方法 :对 13 3例单侧乳腺病变患者 (经术后病理证实恶性病变 5 3例 ,良性病变 80例 )术前进行红外热像图扫描。分析热像图像 ,并记录病变区温度 (T)及其与周围区的温差 (△T1) ,患侧乳头、乳晕及全乳与对侧相应区域的温差 (依次△T2 ,△T3及△T4)。结果 :乳腺癌患者T、△T1、△T2、△T3及△T4值均明显高于乳腺良性病变患者。乳腺恶性病变诊断符合率为 90 .6% ( 4 8/5 3 ) ;良性病变诊断符合率为 88.8% ( 71/80 )。其良恶性鉴别诊断总符合率为 89.5 %。结论 :红外热像图是鉴别诊断乳腺良恶性病变的有效影像学方法 ,可为临床治疗提供可靠的诊断依据。
- 潘晓芳杨秀梅赵新华张海青
- 关键词:红外热像图乳腺病变肿瘤