张春礼
- 作品数:24 被引量:97H指数:6
- 供职机构:郑州人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果及安全性被引量:7
- 2021年
- 目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法回顾性纳入郑州人民医院2016年4月到2019年4月收治的行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的进展期胃癌患者76例。根据术前是否行新辅助化疗分为腹腔镜辅助胃癌根治术组(根治术组,35例)和新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术组(新辅助化疗组,41例)。对两组患者临床疗效、术后不良反应发生情况及随访1年后患者的死亡情况进行对比分析。结果新辅助化疗组所有患者均完成术前的新辅助化疗,两组患者均未出现治疗中断情况。新辅助化疗组有效率(85.4%,35/41)和疾病控制率(97.6%,40/41)均高于根治术组(25.7%,9/35;74.3%,26/35),P<0.05。新辅助化疗组根治性切除率为92.7%(38/41),姑息性切除率为7.3%(3/41);根治术组根治性切除率为74.3%(26/35),姑息性切除率为25.7%(9/35),两组根治性切除率和姑息性切除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、消化系毒性反应发生率、血液毒性反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。随访1年,新辅助化疗组患者病死率(7.3%,3/41)低于根治术组(25.7%,9/35),P<0.05。结论新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌可提高患者的临床疗效和根治性切除率,降低患者的术后1年病死率,且并未增加术后并发症和化疗药物所致的毒性反应,安全性较好。
- 雷林瑜张春礼张俊杰
- 关键词:新辅助化疗
- 脾破裂脾脏切除术后异位脾种植15例诊治经验被引量:14
- 2014年
- 目的 探讨脾破裂脾脏切除术后异位脾组织种植的临床特点并总结诊治体会.方法 回顾性分析1998年1月至2013年1月郑州人民医院收治的15例脾破裂脾脏切除术后异位脾组织种植患者的临床资料.结果 15例患者中,2例小肠异位种植并粘连行部分小肠切除术;5例大网膜种植行大网膜部分或全部切除术;4例肠系膜种植行局部肿物切除术;盆腔异位3例行左侧输卵管并肿物切除术2例,盆腔肿物切除术1例;多发异位脾种植3例;仅有l例肠系膜肿物经腹腔镜探查活检确诊,避免了开腹手术.结论 脾破裂脾脏切除术后异位脾组织种植是一种术后并发症.由于其临床表现不具特征性,易与腹腔恶性肿瘤混淆,诊断应结合病史及磁共振表现或99mTc标记的热变性红细胞检查,或行腹腔镜探查活检诊断.
- 张春礼孙德利弓莉尹所徐小艳李影余江涛
- 关键词:脾破裂脾切除术
- 肝脏原发性神经内分泌肿瘤15例诊治经验被引量:1
- 2021年
- 探讨肝脏原发性神经内分泌肿瘤诊治的临床经验。回顾性分析2010年1月至2017年12月郑州人民医院普外科收治的15例肝脏原发性神经内分泌肿瘤患者的临床资料。行肝脏肿块根治性切除12例,肿块微波消融治疗1例,介入栓塞治疗2例。肝脏原发性神经内分泌肿瘤临床表现无特异性,手术切除为首选治疗方法,对于肿块不可切除的患者可选择肝动脉化疗栓塞、微波消融、化疗等方法。
- 张春礼陈涛牛哲梁运田秦至臻
- 关键词:肝肿瘤神经内分泌肿瘤
- 胆道镜联合腹腔镜胆总管探查取石术应用于有腹腔镜上腹部手术史患者的研究被引量:4
- 2021年
- 目的探讨胆道镜联合腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)应用于有上腹部腹腔镜手术史患者的可行性及疗效。方法回顾性分析2019-01—2020-06郑州人民医院普外二科收治的有上腹部手术史的48例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料。均应用纤维胆道镜联合LCBDE。统计LCBDE成功率以及患者术后恢复情况。结果因术中出血中转开腹1例。LCBDE手术成功47例(97.92%)。33例放置T管引流,术后1个月门诊复查,经T管造影,造影剂顺利进入十二指肠,未发现结石残留,拔除T管;14例行胆总管一期缝合,术后发生胆汁漏1例,经术中留置的引流管通畅引流3 d后停止,未发生腹腔感染等其他并发症。术后随访12个月,患者恢复良好,定期复查肝胆超声,未发现结石复发。结论对有上腹部腹腔镜手术史的胆总管结石合并胆囊结石患者,实施胆道镜联合LCBDE治疗,效果良好、并发症少,是安全、可行的治疗方法。但需严格掌握手术指征、规范进行手术操作,以及把握好中转开腹手术的时机。
- 张春礼秦至臻胡鹏涛王佳佳马铁治陈涛
- 关键词:腹腔镜纤维胆道镜
- 经皮经肝胆囊穿刺引流术在妊娠中晚期急性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿治疗中的应用被引量:11
- 2011年
- 妊娠期急性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿采用保守治疗常可缓解。若不缓解,由于其特殊性,常使临床医师和患方倍感困惑。选择对患者和胎儿影响小且临床风险小的治疗方式成为临床医师研究的热点。我院普通外科于2005年9月至2009年12月期间,
- 张春礼解寒冰李影陈涛倪艳孙德利
- 关键词:胆囊颈部结石嵌顿经皮经肝胆囊穿刺引流术急性胆囊炎保守治疗妊娠中晚期临床医师
- 拼接式负压引流装置
- 一种拼接式负压引流装置,有效的解决了拼接不完全和持续负压吸引等问题;其解决的技术方案是,本实用新型包括医用海绵,医用海绵四周设置有连接带,所述的多个医用海绵可拼接成一个整体,医用海绵内设置有多个通道,通道内放置引流管,引...
- 张春礼张雪艳崔勇乔蕾颖
- 文献传递
- 成人Amyand’s疝修补术式的选择
- 2015年
- Amyand’s疝是以疝内容物包含阑尾为特点的一类腹股沟疝,此类疝临床上较少见,尤其是疝囊内为炎性水肿或穿孔性阑尾的病例更是十分少见(0.06%~0.07%)。目前,小儿Amyand’s疝的手术决策相对容易。然而,成人Amyand’s疝因阑尾炎症与否其手术治疗方式存在争议.但国内外文献尚未见规范指南性指导意见。现对郑州人民医院普通外科2006年1月—2013年1月诊治的2例成人Amyand’s疝患者的临床资料进行系统性回顾分析,并复习相关文献,旨在加深临床对这一少见疾病类型的认识,提高诊治水平。
- 张春礼钟燕孙德利余江涛王红山解寒冰杨大勇夏云展
- 关键词:疝修补术式成人腹股沟疝疝内容物炎性水肿
- 皮肤科专用棉签
- 本实用新型涉及一种皮肤科专用棉签,有效的解决了传统的普通棉签太大,容易冻伤周围正常组织,在蘸取液氮时,棉签太短容易冻伤手的问题;其解决的技术方案是包括竹棒和手持管,竹棒的端头设有脱脂棉,脱脂棉呈头小尾大的形状,脱脂棉的端...
- 乔蕾颖张春礼黄玉成李雅琼
- 文献传递
- 妊娠期急性胰腺炎的治疗探讨被引量:2
- 2010年
- 目的回顾分析我院妊娠期急性胰腺炎的临床资料,以期提高临床治疗效果。方法对我院普通外科2004年5月到2009年5月住院治疗的妊娠期急性胰腺炎患者52例资料进行分析。结果非手术治愈38例,手术干预14例;终止妊娠10例,2例死亡,2例胎儿死亡,12例治愈。结论妊娠期急性胰腺炎可采取非手术治疗和手术治疗,综合治疗效果好,必要时手术干预。
- 张春礼解寒冰李影孙德利
- 关键词:妊娠急性胰腺炎
- 黄芪多糖辅治直肠癌同步放化疗所致急性放射性肠炎临床观察被引量:1
- 2022年
- 目的探讨黄芪多糖辅治直肠癌放化疗造成的急性放射性肠炎的效果。方法选取河南科技大学第一附属医院2018年1月—2021年8月收治的急性放射性肠炎患者86例,随机分为两组各43例,对照组给予常规灌肠治疗,观察组加用黄芪多糖静脉滴注,比较两组临床有效率、主要症状与直肠黏膜评分、免疫与炎症指标。结果观察组临床有效率(100.00%)高于对照组(86.05%)(P<0.05);观察组治疗后主要症状及直肠黏膜评分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均升高,且观察组高于对照组,CD_(8)^(+)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组炎症指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论急性放射性肠炎患者接受黄芪多糖治疗能够缓解临床症状、提高疗效,改善免疫与炎症反应可能是其发挥作用的重要机制。
- 顾晨文张春礼
- 关键词:黄芪多糖放化疗放射性肠炎直肠癌