张悦
- 作品数：131 被引量：890H指数：16
- 供职机构：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学哲学宗教更多>>
- 肺炎支原体感染的肺外表现78例被引量：2
- 2002年
- 曲东秦雨春张悦王静霞王娅林
- 关键词：肺炎支原体感染肺外表现儿科
- 全文增补中
- 67例儿童血清维生素A、D、E水平研究被引量：32
- 2015年
- 目的了解婴幼儿血清维生素A、D、E水平状况，为临床诊治工作提供参考。方法以2013年1—3月在首都儿科研究所附属儿童医院保健门诊67名要求健康体检儿童作为研究对象，采用高效液相色谱检测血清维生素A、25羟维生素D[25（0H）D]、维生素E水平，收集其基本情况、喂养方式、体格等方面信息。结果67名儿童中，男40例，女27例。维生素A水平为（0．23±0．07）mg／L，缺乏率34．3％，不同月龄段血清水平差异有统计学意义（F=5．866，P=0．001），随月龄增加血清维生素A缺乏率逐渐减少，O～4个月组最低[（O．17±0．04）mg／L]，缺乏率高达68．8％；不同喂养方式血清维生素A水平差异有统计学意义（F=2．838，P=0．045），纯母乳喂养组血清水平偏低[（O．18±0．03）mg／L]，缺乏率为60．0％。血清25（0H）D水平为（102．26土90．54）nmol／L，缺乏率为13．3％；不同喂养方式水平差异有统计学意义（F=2．95l，P=0．038），纯母乳喂养婴儿仍偏低[（96．93±20．42）nmol／L]，缺乏率较高为33．3％。血清维生素E水平为（10．09土2．76）mg／L，不足率仅为13．4％，未发现缺乏儿童，维生素E营养状况良好。结论婴幼儿维生素A、D营养状况不容乐观，应针对高危人群及时施加干预以预防维生素缺乏症的发生。
- 李娜王建红金春华张悦张丽丽王晓燕王贺茹宋文红高海涛倪君君
- 关键词：维生素A25羟维生素D维生素E血清水平
- 胸腔镜手术治疗新生儿先天性膈疝被引量：12
- 2020年
- 目的探讨胸腔镜手术治疗新生儿膈疝的手术经验及技术难点分析。方法对27例新生儿CDH患儿采用胸腔镜手术治疗。顺序还纳疝入脏器,脾脏还纳时切忌使用尖锐器械直接压迫还纳,应间接推挤或以胃结肠等空腔脏器辅助推挤还纳,避免脾脏及血管撕裂导致出血。后外侧膈肌缺损严重者可行膈肌缘-肋间肌-膈肌缘缝合,适度打紧线结完成膈肌闭合修复。膈肌缺损严重可先连续缝合尽可能对合关闭缺损,测量缺损薄弱处大小,将体外裁剪好的补片置入胸腔,贴紧固定补片至膈肌薄弱处并以4-0 prolene线间断缝合。结果27例膈疝中左侧25例,右侧2例。产前诊断23例,产前诊断胎龄为(28.2±5.1)周;出生孕周为(37.5±2.7)周,孕周最小为28.0周;出生体重为(2.90±0.70)kg,最小为1.36 kg。所有患儿均采用胸腔镜手术,23例顺利完成,4例中转。存活23例(85%),死亡4例(15%)。手术年龄为出生后(41.0±40.0)h,手术时间为(159.0±14.0)min,行补片修补3例,术后有创呼吸机使用时间为(5.1±1.2)d,术后住院时间为(18.0±4.0)d。术后1例复发,第二次经胸腔镜完成手术,预后良好,3例并发胸腔积液均经保守治疗痊愈。结论胸腔镜手术治疗新生儿CDH安全可行,术者有丰富的胸腔镜操作经验下,可优先考虑,补片修补可以在腔镜下顺利完成,术中心肺功能不稳定,二氧化碳分压(PaCO2)持续高于65~75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)应及时中转开放手术。低体重早产儿对胸腔镜手术的耐受性并不低于足月儿。
- 马立霜李景娜于斯淼刘超王莹曲东魏延栋张悦冯翠竹张艳霞
- 关键词：新生儿胸腔镜
- 补气健脾口服液治疗小儿厌食的临床疗效被引量：1
- 2013年
- 目的评价补气健脾口服液治疗小儿厌食的临床疗效。方法选择47例厌食患儿给予补气健脾口服液治疗1个月,3个月后随访。观察服药前后食欲、食量、偏食、体重、出汗、大便、舌苔、面色等症状体征及血红蛋白、微量元素钙、铁、锌的变化。结果食欲差、食量少的患儿临床治愈23例,有效21例,无效3例,有效率93.6%。消瘦患儿体重增加≥1.5 kg者23例,增加﹤1.5 kg者20例,4例体重无增加,有效率91.5%。微量元素钙、铁、锌和血红蛋白服药前后的差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论补气健脾口服液具有改善儿童厌食,提高消化能力的作用,疗效肯定。
- 王贺茹张丽丽金春华张悦李梅
- 关键词：厌食疗效
- 儿童心理行为专科建设专家共识
- 2023年
- 随着社会经济的发展和生活节奏的改变,儿童心理行为问题发病率呈递增趋势。联合国儿童基金会(UNICEF)发布的《2021年世界儿童状况报告》显示,近三十年来,心理卫生问题在18岁以下人群中呈逐步上升趋势,抑郁症已成为导致青少年伤残的主要原因之一,且已成为15~19岁青少年死亡的第三大原因[1]。我国最新调查数据显示[2],儿童青少年整体心理障碍流行率为17.5%。而神经发育障碍性疾病的患病率亦呈现上升趋势[3],如美国疾病预防控制中心报道孤独症谱系障碍(autismspec-trumdisorder,ASD)的患病率从2000年的1/150上升至2020年的1/36[4]。虽然近年来各级医疗保健机构大力建设儿童心理行为专科,但在发展中仍然暴露出一些问题,如:学科范畴认知差异大、人员资质混杂、地区发展不平衡、规范性不足等。为了响应《健康中国行动(2019—2030年)》心理健康促进行动,规范和加强妇幼保健机构儿童心理行为诊疗服务,促进儿童心理行为专科可持续发展,参照《全国儿童保健工作规范(试行)》[5]、《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》[6]和《医疗机构临床心理科门诊基本标准》[7]有关要求,结合我国儿童保健工作实际,拟定了本专家共识,本共识是中华预防医学会儿童保健分会系列专家共识之一。
- 静进欧萍徐海青陈立竺智伟江帆钟燕雷晓梅万国斌王惠梅王琳陈艳妮张悦李咏梅徐桂凤梁晶晶王馨
- 关键词：儿童保健工作医疗保健机构妇幼保健机构流行率专科建设
- 我国163所医疗机构新生儿复苏工作现状调查被引量：12
- 2013年
- 目的 了解我国医疗机构新生儿复苏工作的开展情况.方法 2011年10月1日至12月31日在全国11个省、直辖市、自治区及新疆生产建设兵团随机选取163所医疗机构（三级医院51所、二级医院88所、一级医院24所）进行调查,以产科床位数达到规定数量为调查医院的入选标准.采用信函调查了解各级医院新生儿复苏工作制度的建立、人员培训、设备配备等情况.通过t检验、方差分析和x2检验比较不同级别医院间的统计学差异.结果 三级、二级及一级医院活产新生儿中窒息发生率分别为2.15％（3328/154 853）、1.41％（2829/200 731）及1.50％（701/46 695）（x2=298.599,P＜0.01）;分娩现场死亡率分别为0.41‰（63/154 853）、0.24‰（48/200 731）及0.60‰（28/46 695）（x2=16.993,P＜0.01）;24 h内死亡率分别为0.42‰（65/154 853）、0.24‰（49/200 731）及0.62‰（29/46 695）,（x2=18.075,P＜0.01）.86.5％（141/163）的医院定期举办或参加新生儿复苏培训,但仅有73.0％（119/163）的医院在培训中使用了新生儿复苏培训教具.各级医院新生儿复苏的基本设备的配备率（新生儿喉镜、辐射保温台等）较高,但新指南推荐设备（如脐静脉导管、T组合复苏器、血氧饱和度仪、空氧混合器）的配备不足,例如,三级、二级及一级医院脐静脉导管配备率分别为23.5％（12/51）、10.2％（9/88）及4.2％（1/24）,差异有统计学意义（x2=6.992,P＜0.05）.47.9％（78/163）的医院建立了新生儿重症监护病房,三级、二级及一级医院分别为80.4％（41/51）、34.1％（30/88）及27.2％（7/24）（x2=31.677,P＜0.01）;80.4％（131/163）的医院（新生）儿科医生在高危产妇分娩现场等待分娩,三级、二级及一级医院分别为94.1％（48/51）、79.5％（70/88）及54.2％（13/24）（x2=16.591,P＜0.01）;88.3％（144/163）的医院定期进行新生儿科重度窒息（或死亡）病例讨论,三级、�
- 张悦徐韬马艺宫丽敏王惠珊
- 关键词：复苏术在职培训
- 高危儿规范化健康管理专家共识被引量：5
- 2023年
- 高危儿管理是我国儿童保健工作的重要内容[1],是促进儿童早期发展和综合干预的重要环节之一[2]。儿童的发育与发展是遗传和环境共同作用的结果,受到风险与保护因素的共同影响。高危因素使儿童无法实现最佳发展潜能的风险较大,而保护因素可使高危儿发挥潜能,减少发育偏异等风险。早期识别、定期监测、科学指导干预、及时转诊和多学科诊治等服务将明显促进高危儿早期发展、改善高危儿预后、减少伤残、提高人口素质。
- 中华预防医学会儿童保健分会中国疾病预防控制中心妇幼保健中心中国妇幼保健协会高危儿童健康管理专委会张悦邵洁吴婕翎
- 关键词：儿童保健工作高危儿儿童早期发展高危因素
- JAK2 V617F基因突变与骨髓增殖性疾病关系的研究
- 本文研究工作分为两部分：
第一部分：目的：探讨JAK2 V617F与骨髓增殖综合症(MPD)的关系。
研究方法：
对503例骨髓增殖综合症按WHO标准进行回顾性诊断。应用Allele-spe...
- 张悦
- 关键词：骨髓增殖性疾病JAK2V617F基因突变白血病HES
- 文献传递
- 236例小儿肺炎支原体感染临床分析被引量：77
- 2003年
- 秦雨春杨丽萍曲东张悦王静霞王娅琳
- 关键词：小儿肺炎支原体感染误诊大环内酯类抗生素
- 婴幼儿不适宜喂养行为调查分析被引量：2
- 2014年
- 对儿童保健门诊875例具有不适宜喂养行为的1月龄至2岁以下婴幼儿及其家长进行调查,其中每天给婴幼儿糖水或甜果水者72.1％ （631/875）;添加食物首选蛋黄者51.3％（394/768）;不允许7个月龄以上婴儿自己手抓食物者50.4％ （270/536）;没有给婴幼儿机会体验粗颗粒食物者44.0％（236/536）;12月龄以上未添加肉类食物者占36％ （54/150）;配方奶里加米粉或蛋黄者分别为34.0％（270/795）、24.8％ （184/743）;10个月以上仅吃谷类食物者占17.6％（48/273）;不按比例冲调奶粉,浓缩或稀释奶液分别为占11.8％（87/735）、9.3％ （68/735）.提示婴幼儿家长的不适宜喂养行为涉及范围广、原因复杂.
- 金春华王晓燕张悦李梅杨瑞华杜磊
- 关键词：婴儿
