张天宇
- 作品数：20 被引量：34H指数：4
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 成人出血型烟雾病的出血部位与侧支血管的关系初探
- 目的:探讨成人出血型烟雾病(MMD)的出血部位与侧支血管的关系.方法:研究对象为我院经DSA确诊的出血型烟雾病患者35例,男14例,女21例;年龄25-61(36.12±10.75)岁.以出血原发部位不同将患者分为:IV...
- 王戈鹰何育生封亮张天宇刘渊华聂志余
- 帕金森病患者躯干肌表面肌电活动特征分析
- 王美华张天宇靳令经
- 进行性核上性眼肌麻痹7例及文献复习
- 2014年
- 目的探讨进行性核上性眼肌麻痹（progressive supranuclear palsy,PSP）的临床和脑MRI特征,以提高临床医生对PSP的认识。方法回顾性分析7例PSP患者的临床及影像学资料并复习相关文献。结果7例中男6例,女1例;发病年龄47~68岁。均隐匿起病,缓慢进展。从发病到就诊的时间为0~5年,从就诊到诊断PSP的时间为1~12年。均为散发病例。4例以动作变慢、步态不稳为首发症状;2例以眼部症状起病;1例首先出现双手抖动。所有患者均有核上性眼肌麻痹和反复跌倒,6例有轴性肌张力增高和假性延髓性麻痹,4例出现sitting en bloc征,2例有认知障碍。7例MR均显示＂蜂鸟征＂和＂鼠耳征＂。对照NINDS-SPSP诊断标准,2例拟诊,5例疑诊。结论 PSP主要发生于中老年人,以反复跌倒、躯干肌肌强直、垂直性核上性凝视麻痹为临床特征;脑MR矢状位显示中脑被盖部＂蜂鸟征＂,轴位显示中脑＂鼠耳征＂是其影像学特征。PSP的诊断主要依据临床表现及神经影像学检查,早期易误诊。
- 陈斐聂志余张天宇管强靳令经
- 关键词：磁共振成像
- 帕金森病患者躯干肌表面肌电活动特征分析被引量：4
- 2019年
- 目的通过分析帕金森病患者与正常对照者躯干肌表面肌电活动差异以及不同严重程度帕金森病患者躯干肌表面肌电活动差异,探讨帕金森病患者躯干肌肌电活动特征及姿势异常疾病基础。方法本研究选取帕金森病患者19例作为研究对象,同时招募8例健康志愿者作为正常对照。采用16导联表面肌电仪器采集研究对象在平躺、站立、行走3种姿势下双侧胸竖脊肌、腰竖脊肌、腹外斜肌及腹直肌表面肌电振幅均值。结果平躺时帕金森病组腰竖脊肌表面肌电振幅[(18.56±14.57)μV]和腹直肌表面肌电振幅[(24.00±18.80)μV]均较对照组明显增加(P<0.05);站立时帕金森病组腹外斜肌表面肌电振幅[(27.87±11.49)μV]较对照组明显增加(P<0.05);行走时帕金森病组胸竖脊肌表面肌电振幅[(58.74±29.69)μV]和腹外斜肌表面肌电振幅[(59.01±25.20)μV]均较对照组明显增加(P<0.05)。H-Y分级1~1.5级帕金森病患者仅行走时腹直肌表面肌电振幅[(55.42±12.34)μV)]较对照组明显增加(P<0.05);H-Y分级2~3级帕金森病患者在3种姿势下均有1组或多组躯干肌表面肌电振幅较对照组明显增加(P<0.05)。结论帕金森病患者躯干伸肌及屈肌肌电活动均较正常人同时增多,且疾病程度越严重患者躯干肌受累范围越广泛;本研究为帕金森病早期个体化康复及肉毒毒素注射靶肌选择提供神经电生理依据。
- 王美华张天宇李婷婷李兵管强张卓玉何怡婧靳令经
- 关键词：帕金森病躯干肌表面肌电
- 帕金森病构音障碍声学特点的初步探索被引量：9
- 2019年
- 目的分析帕金森病患者的声学特征,探索声学参数与病情和病程之间的相关性。方法选择2015年8—12月在同济大学附属同济医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院诊断为帕金森病的患者52例作为病例组,并选择同期在两所医院进行健康体检的年龄相匹配的健康人32名作为对照。入组后,对帕金森病患者给予统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级评定量表评估,对帕金森病组和对照组均同时给予简易精神状态检查(MMSE)、声音障碍指数(Voice Handicap Index,VHI)的评估。采集所有研究对象的声音样本,使用嗓音功能检测仪分析频率微扰、振幅微扰、谐噪比值,使用实时言语测量仪分析基频、基频标准差和共振峰比值(F2i/F2u)。比较两组研究对象的声学参数特征,并分析帕金森病患者声学参数特征与病情和病程的相关性。结果帕金森病组52例中共有24例(46%)VHI异常,其中男性13例(54%),女性11例(46%)。与对照组[女性/a/1.43(1.19, 1.92)、/i/3.39(1.49,9.85)、/u/1.46(1.23,3.85),男性/a/1.06(0.92, 1.89)、/u/1.30(1.07,1.64)]比较,帕金森病组女性患者3个元音基频标准差[/a/2.99(1.81,4.12),Z=5.429,P<0.01;/i/10.89(5.47,22.20),Z=8.487,P<0.01;/u/5.16(3.75,7.80),Z=7.138,P<0.01]和男性患者的元音/a/、/u/的基频标准差[/a/2.16(1.73,2.94),Z=4.858,P=0.002;/u/3.70(2.41, 5.43),Z=7.664,P<0.01]均显著升高。帕金森病组的F2i/F2u(男性1.96±0.84,女性1.81±1.14)较对照组(男性3.48±0.70,女性4.14±1.08)均降低,差异均具有统计学意义(t=-6.669、-6.844,均P<0.01)。频率微扰、振幅微扰、谐噪比、基频两组间差异均无统计学意义。研究采用的声音参数中只有基频标准差与帕金森病患者病程有相关性。以H-Y分级评定疾病严重程度后,频率微扰值和振幅微扰值在中晚期患者均高于早期患者,频率微扰在3个元音中的差异均有统计学意义,振幅微扰在元音/i/、/u/中的差异�
- 沈珺沈珺张天宇黄菲菲滕飞滕飞靳令经
- 关键词：帕金森病发音障碍言语声学
- 康复训练前后帕金森病患者外周血基因表达谱分析
- 目的帕金森病主要病理机制为黑质区域多巴胺能神经元的丢失。已有大量证据显示运动能降低帕金森病发病率,并改善帕金森病患者运动平衡能力,但其涉及的机制仍不清楚。本研究希望通过对帕金森病患者康复运动前后外周血白细胞基因表达谱变化...
- 胡勇张天宇张坤山聂志余陈斐蔡琼李思光靳令经
- 文献传递
- 不同模式康复训练对原发性帕金森病的作用差异研究
- 目的探讨不同模式康复训练对原发性帕金森病患者平衡和运动能力的影响。方法 21例原发性帕金森病患者随机分为两组,分别进行太极及核心力量训练。训练共12周,每周二次,每次1小时。于训练前后用Berg平衡量表(BBS)评估患者...
- 张天宇靳令经聂志余胡勇胡斌顾春雅
- 帕金森病与特发性震颤震颤模式及表面肌电特征分析
- 李婷婷张天宇靳令经
- 以脊髓浸润为首发症状的慢性淋巴细胞自血病1例
- 张天宇靳令经聂志余谢红妹
- 太极和多模式康复训练对轻中度原发性帕金森病患者平衡及运动能力的影响
- 目的探讨不同模式康复训练对原发性帕金森病患者平衡和运动能力的影响。方法 40例原发性帕金森病患者按1:1的比例随机分为两组,分别进行太极及多模式运动训练。多模式运动训练的设计主要基于核心力量训练。训练共12周,每周2次,...
- 张天宇胡勇聂志余金荣祥陈斐管强胡斌顾春雅靳令经
- 文献传递
