张冠男
- 作品数:32 被引量:84H指数:5
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- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目开封市科技发展计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
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- 穴位贴敷联合药物治疗急性乳腺炎的研究
- 2023年
- 目的分析穴位贴敷联合药物治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法选择河南大学第一附属医院乳腺甲状腺一病区在2020年1月-2022年1月期间收治的80例急性乳腺炎患者纳入研究,随机分为两个组,每组40名患者,其中对照组常规西药治疗,实验组患者使用穴位贴敷联合药物治疗。对比2组患者临床疗效差异。结果实验组总有效率高达97.5%,高于对照组82.50%,P<0.05。实验组治疗后的VAS评分为5.96±0.33分,SAS评分为44.95±1.24分,P<0.05。治疗后实验组肝郁气滞、胃热壅滞、乳汁瘀滞积分分别为3.21±2.77分、1.36±2.54分、2.07±1.31分,均显著优于对照组,P<0.05。实验组退热时间为3.25±1.67(d)、疼痛消退时间为3.19±1.36(d),白细胞恢复时间为3.22±1.44(d),均显著低于对照组,P<0.05。结论对急性期间的乳腺炎患者采用穴位贴敷联合药物治疗能明显缓解患者疼痛反应,改善中医症候,提高疗效。提示穴位贴敷联合药物治疗不失为一种有效的中医治疗急性乳腺炎的方法。
- 张冠男张筱扬李帅马志强
- 关键词:穴位敷贴急性乳腺炎疼痛
- 青少年甲状腺乳头状癌组织中肿瘤抑制候选基因1基因启动子甲基化及其蛋白的表达被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨青少年甲状腺乳头状癌(PTC)肿瘤抑制候选基因1(TUSC1)基因启动子区域的甲基化状态及其与蛋白表达的相关性。方法选择40例青少年PTC及其对应的癌旁组织,分别取自2010年7月至2013年12月郑州大学第一附属医院甲状腺手术标本,均经病理证实。男12例,女28例;中位年龄14(10~18)岁。肿瘤淋巴结转移(TNM)分期Ⅰ~Ⅱ期13例,Ⅲ~Ⅳ期27例;病理分级Ⅰ级15例,Ⅱ级25例;淋巴结转移22例阳性,18例阴性。运用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测40例青少年PTC及其对应的癌旁组织中TUSC1启动子甲基化状态;采用 Western blot法检测 TUSC1蛋白的表达。结果40例青少年 PTC中, TUSC1启动子区出现甲基化的有24例(60%,24/40例),在对应的癌旁组织中均未出现基因甲基化(0),二者比较差异有统计学意义(χ2=34.28,P〈0.05)。青少年PTC中TUSC1启动子甲基化与TNM分期、病理分级及淋巴结转移有关(χ2=4.862、7.111、5.625,P均〈0.05)。 TUSC1蛋白表达的有12例(30%,12/40例),在对应的癌旁组织中均出现TUSC1蛋白的表达(100%),二者比较差异有统计学意义(χ2=14.118,P〈0.05)。青少年PTC中TUSC1蛋白的表达与TNM分期、病理分级及淋巴结转移有关(χ2=5.215、6.222、5.079,P均〈0.05)。TUSC1启动子甲基化与蛋白表达呈负相关(r=-0.84,P〈0.05)。结论 TUSC1启动子甲基化是基因失活的重要机制之一,TUSC1蛋白的表达与TNM分期、病理分级及淋巴结转移有关,在青少年PTC的发生及发展中起重要作用。
- 赵爱国张冠男李帅孟凡威张宏邱新光
- 关键词:甲状腺乳头状癌甲基化青少年
- 奈达铂联合吉西他滨治疗乳腺癌术后肺转移39例临床观察被引量:2
- 2015年
- 目的观察吉西他滨联合奈达铂治疗乳腺癌术后肺转移的近期疗效和不良反应。方法 39例乳腺癌术后肺转移患者采用奈达铂联合吉西他滨方案化疗,治疗时间2~6个化疗周期。第1天,奈达铂80 mg/m2,第1、8天,吉西他滨1 000 mg/m2静滴,21 d为1个周期。治疗结束后观察患者近期疗效和不良反应。结果按照实体瘤疗效标准2009 RECIST1.1,进行评价,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)21例,总有效率(CR+PR)71.8%。主要不良反应以胃肠道反应和骨髓抑制为主。呕吐发生率41%,多为I^II度呕吐,无IV度呕吐。白细胞、血小板及红细胞减少多为I^II,无发生因白细胞减少造成的感染及因血小板减少造成的出血。发生率分别为33.3%、20.5%及12.8%。结论奈达铂联合吉西他滨治疗乳腺癌术后肺转移有较好的近期疗效,无严重不良反应,是安全有效的治疗方案。
- 蔡逸群安小康张冠男师丙帅
- 关键词:奈达铂吉西他滨
- 乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术对早期乳腺癌患者术后MMP-9、CEA水平变化的影响被引量:13
- 2019年
- 目的探讨乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术对早期乳腺癌患者术后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)水平变化的影响。方法选取66例早期乳腺癌患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各33例。对照组采用乳腺癌改良根治术,研究组采用乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术。结果研究组手术用时、术中失血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组乳房美观优良率比较,研究组93. 94%(31/33)高于对照组63. 64%(21/33),差异有统计学意义(P <0. 05);术后两组血清MMP-9及CEA水平较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组并发症发生率[9. 09%(3/33)]低于对照组[33. 33%(11/33)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术治疗早期乳腺癌效果显著,可减少手术用时及失血量,降低血清MMP-9及CEA水平,提高乳房美观效果,且并发症发生率较低。
- 王文胜张双林马志强李帅吴海滨张筱杨张冠男
- 关键词:经腋下小切口乳腺癌保乳术早期乳腺癌MMP-9CEA
- 超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的临床应用及效果评价被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨超声刀进行乳腺癌腋窝淋巴结清扫的临床应用及效果评价。方法以2014年1月至2016年1月行乳腺癌改良根治术患者169例为研究对象,其中75例术中采用超声刀进行腋窝淋巴结清扫(观察组),94例采用电刀清扫腋窝淋巴结(对照组),比较两组手术时间、出血量、引流管留置时间、引流量、淋巴结检出数目和皮下积液的发生情况。结果观察组与对照组相比较,手术完成时间和淋巴结检出数比较差异未见统计学意义(P >0.05);观察组出血量、引流管留置时间、引流量、皮下积液的情况均较对照组减少,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声刀在乳腺癌改良根治术中比单用电刀有明显的优势,在乳腺癌根治术中有很好的应用前景。
- 马志强王文胜师丙帅赵爱国李帅张冠男张双林
- 关键词:乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫术超声刀乳腺癌
- TEC方案与EC-T序贯化疗方案对乳腺癌患者白细胞计数的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨TEC方案、EC-T序贯化疗方案对机体白细胞计数的影响情况。方法选取2015年3月至2016年1月女性乳腺癌患者100例,依据化疗方案将其分为研究组与对照组,每组50例。研究组实施EC-T序贯化疗方案,对照组行TEC化疗方案。结果研究组总有效率(58.00%)高于对照组(42.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组中位生存期短于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前白细胞水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗1个周期、治疗4个周期、治疗结束研究组白细胞水平下降幅度低于对照组,组间、组内比较差异均有统计学意义(P均<0.05))。结论利用EC-T方案可显著提高乳腺癌患者疗效及预后,有利于减少化疗所致白细胞水平下降幅度。
- 瓮小龙李帅张筱扬张冠男李青颖张棕帆董玲王文胜
- 关键词:乳腺癌TEC方案
- 乳腺癌组织中SREBP-1和3β-HSD1表达与临床病理特征及预后的关系
- 2020年
- 目的:探讨固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)和3β羟基固醇脱氢酶1(3β-HSD1)在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集本院2012年5月至2013年10月期间112例女性乳腺癌患者的癌组织和癌旁正常组织,采用免疫组织化学法检测SREBP-1和3β-HSD1在组织样本中的表达,分析乳腺癌组织中SREBP-1和3β-HSD1表达与患者临床病理特征之间的关系,Kaplan Meier法分析SREBP-1和3β-HSD1表达对患者术后5年总生存率的影响,Pearson相关分析乳腺癌组织中SREBP-1与3β-HSD1表达之间的相关性。结果:乳腺癌组织中,SREBP-1和3β-HSD1的阳性表达率均高于癌旁正常组织(P<0.05),SREBP-1表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),3β-HSD1表达与TNM分期有关(P<0.05)。SREBP-1、3β-HSD1阳性表达患者的术后5年总生存率均低于SREBP-1、3β-HSD1阴性表达患者(P<0.05)。在乳腺癌组织中,SREBP-1和3β-HSD1表达之间呈正相关关系(r=0.456,P<0.001)。结论:SREBP-1和3β-HSD1在乳腺癌组织中阳性表达率较高,且均与患者不良临床病理特征和生存率相关。
- 李帅吴海滨张冠男张筱杨何建鑫马志强陈代娣王文胜
- 关键词:SREBP-1乳腺癌临床病理特征预后
- 甲状腺乳头状癌组织中肿瘤转移相关基因1、叉头翼螺旋转录因子3水平变化与临床病理特征及淋巴转移的关系被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨肿瘤转移相关基因1(MTA1)、叉头翼螺旋转录因子3(FOXP3)在甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴转移患者中的作用及临床意义。方法:选取手术治疗的111例PTC患者为研究对象,收集患者的癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法观察组织中MTA1、FOXP3表达情况;采用多因素Logistic回归风险模型分析影响PTC淋巴转移的因素。结果:111例PTC组织标本中,MTA1的阳性表达率(MTA1阳性例数/癌组织总例数)为78.38%(87/111)高于癌旁组织17.12%(19/111),FOXP3在PTC组织中的阳性表达率(FOXP3阳性例数/癌组织总例数)为70.27%(78/111)高于癌旁组织13.51%(15/111),两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);Spearman等级相关分析结果显示MTA1与FOXP3表达呈正相关(r=0.532,P=0.000);PTC患者癌组织中MTA1与FOXP3表达与包膜侵犯、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05);单因素分析结果显示淋巴转移患者与未转移患者在性别、病灶数、包膜侵犯、TNM分期、脉管侵犯、MTA1及FOXP3等病理特征方面比较有统计学差异(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示性别、病灶、TNM分期、包膜侵犯及MTA1、FOXP3表达均是影响PTC淋巴转移的危险因素(均P<0.05)。结论:MTA1、FOXP3在PTC患者癌组织中表达均升高,其表达水平与包膜侵犯、淋巴结转移、TNM分期有关,可作为评估PTC淋巴转移的有效指标。
- 吴海滨赵爱国苗雅云李帅张冠男湛喜梅王文胜
- 关键词:甲状腺乳头状癌肿瘤转移相关基因1病理分期
- 新辅助化疗联合保乳手术对中晚期乳腺癌的疗效被引量:2
- 2021年
- 目的探讨新辅助化疗联合保乳手术对中晚期乳腺癌的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在河南第一附属医院治疗的113例中晚期乳腺癌患者的临床资料,按照手术方法将接受乳腺癌根治术治疗的50例患者纳入对照组,将接受新辅助化疗联合保乳手术治疗的63例患者纳入观察组。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原153(CA153)]水平及不良心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]及术后2 a预后情况(复发率、远处转移率及生存概率)。结果治疗后,两组总有效率以及术后2 a复发率、远处转移率、生存概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组血清CEA、CA125及CA153水平均低于术前和同期对照组(P<0.05)。与术前比较,术后6个月对照组HAMA、HAMD评分均升高,观察组HAMA、HAMD评分均降低,且观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术与传统乳腺癌根治术治疗中晚期乳腺癌的近期效果相当,对患者预后也无明显影响,但前者可更有效降低患者血清肿瘤标志物水平,改善其不良心理。
- 张筱扬张冠男赵爱国李帅王文胜
- 关键词:中晚期乳腺癌新辅助化疗保乳手术心理状态预后
- 三阴性乳腺癌临床病理特征、治疗方法及转移后生存情况分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征、治疗方法、转移情况与预后的关系。方法回顾性分析138例三阴性乳腺癌患者临床、病理及随访资料。结果三阴性乳腺癌患者3、5年无瘤生存率与绝经前、后发病,原发病灶大小,是否保乳,病理类型,化疗方案均无关(均P>0.05);与临床分期、淋巴结转移、病理分级均有相关性(均P<0.05)。患者的3年无瘤生存率与家族史、与放疗均有相关性(均P<0.05)。结论淋巴结转移、临床分期、病理分级均为影响预后的重要因素;保乳与否及常用的化疗方案与预后均无关;放疗可提高3年无瘤生存率,但不能提高5年无瘤生存率。术后转移者预后差,生存期<2年。
- 师丙帅王晓磊董金龙张冠男张筱扬杨忠信翟二涛李帅蔡逸群张双林
- 关键词:乳腺肿瘤乳腺肿瘤绝经期无病生存淋巴转移