张军力
- 作品数:11 被引量:47H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军第八五医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地灵丹治疗慢性肾功能衰竭的实验研究被引量:3
- 2008年
- 目的观察中药复方地灵丹对慢性肾功能衰竭大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法采用5/6肾切除法制作大鼠慢性肾功能衰竭模型,分正常对照组、地灵丹治疗组、贝那普利治疗组、模型对照组、假手术组,分别测定用药后尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮、尿酸及尿肌酐。结果用药42d后地灵丹组、贝那普利组血肌酐、尿素氮、尿酸值明显低于模型对照组(P<0.05);尿肌酐值、肌酐清除率值明显高于模型对照组(P<0.01,P<0.05)。贝那普利组、地灵丹组24h尿蛋白增量小于模型对照组(P<0.05)。地灵丹组与贝那普利组各项检测指标值差异无统计学意义。结论地灵丹具有延缓慢性肾功能衰竭进展的作用。
- 张军力张景红郑士荣
- 关键词:慢性肾功能衰竭大鼠模型地灵丹
- 血液透析患者临时静脉导管更换长期留置导管的临床观察
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析患者如何建立长期血透通路。方法对26例慢性肾脏病透析患者,由颈内静脉插管改行右侧长期中心静脉留置导管术。结果 26例患者均成功由临时颈内静脉置管改行长期右侧中心静脉留置导管术,术后透析流量好,围术期感染发生率低,患者透析耐受,透析充分性好。结论中心静脉留置导管使用时间长,栓塞率、感染率低,可满足血液透析要求,是建立自体动静脉内瘘困难时的一种有效、安全、成功率高的技术手段。
- 张军力陆春来宦红娣李萍张景红
- 关键词:维持性血液透析中心静脉留置导管
- 地灵丹对马兜铃酸肾病防治作用的研究
- 目的观察地灵丹对马兜铃酸(AA)所致肾小管上皮细胞损伤的影响,初步探讨其可能的保护作用机制。方法制备不同浓度地灵丹药物的含药血清,加入体外培养传代的肾小管上皮细胞中,观察培养液中NAG酶、TGF-β1水平及细胞增殖和细胞...
- 宦红娣张军力张景红陆扬
- 文献传递
- 肝硬化患者肾功能异常诊断标准的演变被引量:2
- 2018年
- 由原发性肝脏疾病引起的肾功能异常临床上较为常见,主要包括结构异常的肾脏疾病,或没有显著组织病理学改变的肾功能异常,如肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)等。既往的认识只局限于HRS,随着认识的不断深入,急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)已经取代急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的概念,AKI只要血肌酐轻微增加(≥0.3 mg/dl或超过基线水平≥50%)即可诊断。
- 宦红娣杨成晓陆春来张军力张景红
- 关键词:肾功能异常肝硬化患者组织病理学改变急性肾功能衰竭肝肾综合征急性肾损伤
- FVB小鼠急性缺血再灌注肾损伤中CHOP蛋白作用的探讨
- 2014年
- 目的通过对比ICR、FVB两种小鼠肾脏急性缺血再灌注后的差异,探索导致肾脏急性缺血再灌注损伤的关键致病分子,并探讨其可能机制。方法将ICR、FVB两种小鼠(雄性、8—10周龄)各随机分为模型组和正常对照组(n=12),两种小鼠的模型组采用相同的方法建立肾脏急性缺血再灌注模型(先切除右肾再夹闭左肾肾蒂45rain),再灌注24h后收集模型组小鼠的心脏血、肾脏,检测各小鼠血浆BUN浓度,观察小鼠肾组织病理损伤的程度,Western—blot检测肾组织CHOP蛋白的表达,对照组检测同样的指标。结果(1)。肾组织PAS染色可见:ICR、FVB小鼠模型组肾小管上皮细胞损伤明显重于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),ICR小鼠模型组肾小管上皮细胞损伤又明显重于FVB小鼠模型组(P〈0.01);(2)血浆BUN浓度:ICR、FVB小鼠模型组高于对照组(P〈0.01),ICR小鼠模型组高于FVB小鼠模型组(P〈0.01);(3)Western—blot:ICR、FVB小鼠模型组CHOP蛋白的表达量高于对照组(P〈0.01),ICR小鼠模型组CHOP蛋白的表达量高于FVB小鼠模型组(P〈0.05)。结论在急性肾缺血再灌注损伤模型中ICR小鼠肾小管上皮细胞损伤程度明显重于FVB小鼠,内质网应激相关蛋白CHOP表达也明显上调,提示CHOP在急性肾缺血再灌注损伤中发挥了重要的作用,FVB小鼠对急性肾缺血再灌注损伤存在抗性,机制可能与CHOP蛋白的表达有关。
- 张军力陆春来郑丰刘风
- 关键词:急性肾缺血再灌注损伤内质网应激细胞凋亡CHOP
- 血清成纤维细胞生长因子23在慢性肾功能衰竭中的相关性研究被引量:5
- 2009年
- 目的在慢性肾功能衰竭患者中检测血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平,并观察其与多种因子的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定70例肾功能衰竭患者及30名健康对照者FGF-23水平,同时测定血清肌酐、钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、1,25-二羟维生素D[1,25-(OH)2VitD]水平。结果肾功能衰竭患者血清FGF-23、肌酐、磷和iPTH水平均显著高于正常对照组(P均<0.01);肾功能衰竭患者1,25-(OH)2VitD、血清钙水平均明显低于正常对照组(P<0.05)。相关性分析显示,肾功能衰竭患者血清FGF-23与血清肌酐、磷、iPTH呈正相关(P均<0.01),与1,25-(OH)2VitD呈负相关(P<0.001),与血清钙无关(P均>0.05)。结论肾功能衰竭患者FGF-23水平明显升高,提示其是重要的钙、磷调节因子,此研究为肾功能衰竭的临床治疗提供有效依据。
- 杨峻宦红娣张军力吴晓梅张景红
- 关键词:成纤维细胞生长因子23磷1,25-二羟维生素D肾功能衰竭
- 地灵丹汤对单侧输尿管梗阻大鼠模型肾间质纤维化的防治作用被引量:9
- 2008年
- 目的:研究中药复方地灵丹汤对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)致肾间质纤维化模型大鼠肾间质纤维化的防治作用及其可能机制。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依那普利组及地灵丹组。采用UUO法建立肾间质纤维化大鼠模型,观察血尿素氮、血清肌酐和24h尿蛋白定量及肾组织病理改变,并采用免疫组织化学法检测转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)及层黏连蛋白(laminin,LN)的表达。结果:第7天模型组肾间质大量炎症细胞浸润及胶原表达,TGF-β1、FN和LN表达面积百分率较假手术组明显增加(P<0.05);地灵丹组间质纤维化面积较模型组减少(P<0.05)。第14天地灵丹组和依那普利组肾间质TGF-β1、α-SMA、FN和LN表达面积百分率较模型组减少(P<0.05),BUN、SCr和24h尿蛋白无明显差异。第21天地灵丹组SCr、肾间质纤维化和TGF-β1表达面积百分率较依那普利组和模型组下降(P<0.05)。结论:地灵丹能减轻单侧输尿管梗阻模型大鼠的蛋白尿和肾间质纤维化,抑制TGF-β1、α-SMA、FN和LN的表达。在较长时间应用后,地灵丹对模型大鼠的肾功能保护作用优于依那普利。
- 宦红娣张景红郑士荣孟巍巍张军力
- 关键词:地灵丹肾间质纤维化Α-平滑肌肌动蛋白纤维连接蛋白层黏连蛋白
- 终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23的变化及临床意义被引量:2
- 2008年
- 目的:观察终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平及其与钙磷代谢的关系。方法:采集50例血透患者、24例腹透患者及20名健康对照者的静脉血,离心取血清,采用ELISA法测定FGF-23水平,同时检测水平在1,25-二羟维生素D[1,25-(OH)2VitD]、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)等水平。结果:FGF-23水平在血透组患者[(88.51±35.01)ng/L]、腹透组患者[(87.85±33.65)ng/L]均明显高于健康人群[(11.76±3.63)ng/L],但血透组和腹透组无统计学差异。而血透组、腹透组患者血清1,25-(OH)2VitD水平均明显低于健康对照组(P<0.01),且血透组明显低于腹透组(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示血清FGF-23与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间呈正相关(P<0.01),与1,25-(OH)2VitD负相关(P<0.01)。结论:终末期肾病患者FGF-23水平明显升高,1,25-(OH)2VitD明显降低。FGF-23水平变化与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间、1,25-(OH)2VitD等多种因素有关。
- 张军力宦红娣张景红杨峻陆蓓莉杨黄
- 关键词:成纤维细胞生长因子终末期肾病1,25-二羟维生素D
- 基于血液透析实时登记微管理系统改善肾性贫血的多中心临床研究被引量:5
- 2018年
- 目的通过分析基于移动信息技术的透析登记微管理系统在实时、动态反映透析患者肾性贫血中的作用,探讨其应用于透析登记管理的前景。方法“红遍中国”项目是基于手机微信端开发的透析登记微管理系统。通过微管理系统录入年龄、性别、原发病、透析龄、肌酐等人口统计学、基线实验室指标及患者每月的血红蛋白(Hb)水平。微管理系统每月为每个血液透析(HD)中心生成月度Hb统计报告,内容包括该HD中心当月透析患者Hb检测率、达标率和Hb分布水平,并通过手机微信端推送至该HD中心临床医师,临床医师通过微管理系统在手机微信端实时查看并及时个体化调整治疗方案。统计“红遍中国”项目自2015年6月上线至2017年10月人组患者的人口统计学和基线实验室指标,每月Hb检测率、达标率、平均Hb水平和Hb分布情况。结果2015年6月上线至2017年10月“红遍中国”项目共人组上海市28个HD中心的8392例MHD患者,平均年龄(60.5±13.7)岁,其中男性5059例(60.3%),基线Hb水平为(108.3±16.0)g/L,基线Hh的检测率、达标率分别为54.2%和47.5%。随访28个月时,MHD患者每月Hh检测率由54.2%上升至73.6%(P〈0.001);每月Hb达标率由47.5%上升至56.1%(P〈0.001);平均Hb水平由(108.3±16.0)g,L上升至(110.7±16.0)g/L(P〈0.001);相邻两月平均Hh波动均差值不超过1.3g/L。结论透析登记微管理系统能够实时、动态反映MHD患者的贫血情况,提高对贫血的知晓率、重视程度和对贫血监测依从性,从而提高Hb检测率、改善H1)达标率、减少Hb的波动,有利于MHD患者及时、稳定、长期地纠正贫血,其作为一种优化的透析登记管理模式具有应用前景。
- 倪兆慧金海姣蒋更如汪年松彭艾郭志勇白寿军周蓉路建饶王怡李缨庄守纲余晨邓跃毅金惠敏徐旭东张军力赵俊丽于秀峙王筱霞张黎明牛建英刘琨鲍晓荣王秦马骏胡春臧秀娟于青
- 关键词:肾透析贫血
- 血液灌流对维持性血液透析患者高磷血症的影响被引量:13
- 2011年
- 目的:观察血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的影响及可能的作用机制。方法:将65例MHD患者(研究组)按透析方案分为HP组(n=25)、血液透析滤过(HDF)组(n=20)及血液透析(HD)组(n=20),以24周为1个疗程。观察入选时、12周、24周各组患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、磷、钙、血清肌酐(Scr)等指标的变化,并以年龄、性别匹配的20名健康者作为对照组进行比较。结果:各研究组患者治疗前的血清FGF-23、iPTH、尿素氮(BUN)、Scr、血磷均显著高于对照组(P均<0.05),血钙则显著低于对照组(P<0.05)。HP组患者进行12周HP联合HD治疗后,其血清FGF-23较治疗前显著下降(P<0.05),进行24周的HP治疗后,其血磷、iPTH、FGF-23较治疗前显著下降(P均<0.05),血清FGF-23明显低于HDF及HD组(P均<0.01),血磷明显低于HD组(P<0.01),其他血清指标的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:MHD患者普遍存在血清FGF-23、iPTH水平升高,而HP治疗可降低其FGF-23及血磷,其机制可能与HP对FGF-23的吸附、降低iPTH有关。
- 宦红娣张景红张军力陆春来陆蓓莉李萍杨峻吴晓梅杨黄
- 关键词:血液灌流血液透析滤过血液透析成纤维细胞生长因子23钙