庄建发
- 作品数:14 被引量:82H指数:6
- 供职机构:厦门大学附属东南医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 控制点数量设定对Monaco5.11计划系统制定鼻咽癌单弧容积旋转调强放射治疗计划的剂量学影响被引量:13
- 2018年
- 目的:探讨Monaco5.11计划系统制定鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划时控制点数量设定对计划的影响。方法:对10例鼻咽癌患者分别采用100和120的控制点进行单弧优化,比较两者所得计划的靶区和危及器官的剂量分布、机器跳数、控制点数量、治疗时间、靶区的适形指数和均匀指数等指标。结果:两者所得计划均能满足临床剂量要求,靶区和危及器官的剂量分布无统计学意义(P>0.05),100控制点所得计划的平均机器跳数、控制点数量和治疗时间分别是120控制点和所得计划的93.5%、85.2%和92.4%。结论:Monaco5.11计划系统制定鼻咽癌单弧VMAT计划时,100控制点所得计划能在满足临床剂量要求的前提下减少机器跳数、控制点数量和治疗时间。
- 洪楷彬张瑜柏朋刚庄建发
- 关键词:鼻咽癌医用直线加速器
- Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌术前全程新辅助放化疗后肝转移的危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者术前短程放疗联合化疗后肝转移的危险因素。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院2019年1月至2020年6月期间收治的89例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者的临床资料,所有患者术前均接受短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗方案。采用多因素logistic回归分析探索术后肝转移的危险因素。结果89例患者的随访时间为7~53个月,中位随访时间33个月。随访期间内25例患者发生肝转移,发生时间7~35个月,中位肝转移时间为17个月;其中术后第1年发生肝转移患者5例(5.6%),术后第2年发生肝转移15例(16.8%),术后第3年发生肝转移5例(5.6%)。多因素logistic回归分析结果表明,淋巴结转移[OR=3.550,95%CI(1.425,8.953),P=0.041]、脉管侵犯[OR=3.335,95%CI(1.011,11.001),P=0.048]、肿瘤最大长径≥5 cm[OR=4.477,95%CI(1.273,15.743),P=0.019]和肿瘤周径≥1/2[OR=4.633,95%CI(1.387,15.475),P=0.013]者的肝转移发生率较高。结论淋巴结转移、脉管侵犯、肿瘤最大长径≥5 cm、肿瘤周径≥1/2是Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者术前短程放疗联合化疗后肿瘤肝转移的危险因素。
- 洪楷彬纪荣佳庄建发陈大朝
- 关键词:中低位直肠癌肝转移新辅助放化疗
- 组织因子途径抑制剂2在胃癌中表达的临床意义及其预后分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨组织因子途径抑制剂2(TFPI-2)在胃癌中表达的临床意义及其预后分析。方法选取2011年12月至2012年12月间入院进行手术治疗的64例胃癌患者的石蜡切片标本,采用免疫组织化学方法检测标本中TFPI-2的蛋白表达情况。结果胃正常黏膜组织中TFPI-2的阳性表达率为71.9%,胃癌组织中TFPI-2的阳性表达率为43.8%;无淋巴结转移的TFPI-2阳性表达率为75.0%,淋巴结转移的TFPI-2阳性表达率为25.0%;无浆膜浸润的TFPI-2阳性表达率为83.3%,有浆膜浸润的TFPI-2阳性表达率为28.3%,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。TFPI-2的表达与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位和组织类型无显著相关性(P>0.05),但与分化程度、浆膜浸润、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05)。另外,TFPI-2低表达患者的预后较差。结论胃癌患者中TFPI-2的低表达与临床病理特征具有一定相关性,通过检测TFPI-2的表达可以预测患者预后。
- 庄建发纪荣佳唐娅陈大朝
- 关键词:胃肿瘤预后
- 167例女性耳廓瘢痕疙瘩术后电子线放疗的疗效观察和预后影响因素分析
- 2023年
- 目的:探讨女性耳廓瘢痕疙瘩术后电子线放疗的疗效和预后影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2020年12月收治可随访到,共144人167例的女性耳廓瘢痕疙瘩资料,术后24小时内采用能量为6MeV的电子线进行放疗并于1年后进行疗效评定,分析疗效评定为无效的危险因素。分析因素含年龄、血糖、吸烟史、病程、剂量分割模式、术后放疗间隔时间等,将单因素分析有统计学意义的项目纳入多因素Logistic回归模型进行分析。结果:1年疗效总体有效率为89.2%,其中治愈134例(80.2%),显效15例(9%),无效18例(10.7%)。单因素分析病程>2年为影响疗效的因素,多因素Logistic回归分析显示病程>2年(OR=4.589,95%CI 3.022~10.664)为影响疗效的独立预后因素。结论:术后24小时内联合电子线放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效佳。临床工作中应推荐患者尽早处理,以降低复发率。
- 陈慧燕田素科赖色玉庄建发洪和泉
- 关键词:女性耳廓瘢痕疙瘩
- 三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗术后复发直肠癌的近期疗效评价被引量:7
- 2014年
- 目的探讨三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗术后复发直肠癌的近期疗效。方法将60例术后复发直肠癌患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予单纯三维适形放疗治疗,观察组则在此基础上同步给予替吉奥化疗治疗。比较二组临床疗效、治疗前后免疫功能(IgG/M/A)变化情况、五年生存率及不良反应发生情况。结果 1对照组临床治疗总有效率为63.33%,观察组为90.00%,二者临床疗效差异具有统计学意义(P〈0.05);2二组治疗前后IgG、IgM及IgA水平差异均具有统计学意义(P〈0.05~0.01),且观察组治疗后上述指标较对照组治疗后差异也均具有统计学意义(P〈0.05);3二组1,2,3,4,5年生存率相比,差异均具有统计学意义(P〈0.001);4对照组不良反应发生率为36.67%,观察组为30.00%,二组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗术后复发直肠癌的近期疗效显著,值得在临床上加以推广及应用。
- 庄建发唐娅
- 关键词:三维适形放疗直肠癌
- 重组人表皮生长因子预防鼻咽癌同步放化疗患者口腔黏膜炎及对临床疗效的影响被引量:15
- 2020年
- 目的观察重组人表皮生长因子预防鼻咽癌同步放化疗患者口腔黏膜炎及对临床疗效的影响。方法回顾解放军联勤保障部队第九○九医院2014年1月至2016年9月收治的103例鼻咽癌患者,所有患者予剂量模式为7095 cGy/33f、每周5次的调强放射治疗联合多西他赛和顺铂的同步放化疗,根据有无使用重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)口腔喷雾分为实验组(n=60)和对照组(n=43)。观察2组患者的近期有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、毒副反应、放射性口腔黏膜炎(radiation induce oral mucositis,RTOM)发生情况、治疗前后BMI变化等情况。结果实验组近期RR和DCR高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组毒副反应差异无统计学意义(P>0.05);所有患者均发生Ⅰ级以上RTOM,实验组Ⅱ级以上RTOM发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前后对照组BMI差异有统计学意义(P<0.05),实验组差异则无统计学意义(P>0.05)。结论同步放化疗鼻咽癌患者联合使用rhEGF口腔喷雾,可以有效降低RTOM的发生程度,避免因营养不足带来的体质量丢失,一定程度上可提高临床疗效。
- 庄建发张恩环王艺辉俞嘉
- 关键词:重组人表皮生长因子鼻咽癌放化疗放射性口腔黏膜炎
- 调整多叶准直器角度对CMSXIO_(4.64)制定晚期宫颈癌调强计划的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨采用CMSXIO4.64制定宫颈癌调强计划时,调整多叶准直器角度对该计划的影响。方法随机选取10例宫颈癌患者,在其他参数一样的条件下,采用系统默认的0度角为对照组,调整角度为观察组,依据此2种方案制定计划。在满足临床靶区要求的条件下,比较其小肠、膀胱、直肠的受照剂量和总子野数、机器跳数。结果观察组在直肠、膀胱的受照剂量以及总子野数和机器跳数上相对于对照组均有一定优势。结论晚期宫颈癌因侵犯较严重,靶区和危及器官剂量无法同时满足时,采用此方法一定程度上可以减少直肠和膀胱的受照剂量。
- 陈大朝庄建发
- 关键词:晚期宫颈癌
- TACE联合放疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓改善患者生存质量被引量:19
- 2017年
- 目的:探讨TACE联合放疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓对患者生存情况的影响。方法:选择2011年1月-2016年1月在我院接受治疗的84例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,按照治疗方法的不同分为实验组与对照组,对照组仅接受TACE治疗,实验组则在对照组的基础上接受三维适形放疗,比较两组患者的近期疗效、生存状况、治疗期间不良反应及生存质量Karnofsky评分情况。结果:经过相应的治疗后实验组的总有效率为55.81%(24/43),显著高于对照组34.15%(14/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组1年生存率为53.49%,2年生存率为32.56%,平均生存期为(14.87±2.12)月,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间骨髓抑制、肝功能损伤、消化道反应及放射性肝炎等不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应在治疗结束后或对症处理后缓解,均未出现严重不良反应。治疗后实验组Karnofsky评分降低,对照组Karnofsky评分有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月实验组Karnofsky评分升高明显,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TACE联合放疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓可显著提高临床疗效,延长生存时间,改善生存质量,且无严重不良反应,安全性高。
- 陈大朝王艺辉纪荣佳庄建发王爱民
- 关键词:TACE三维适形放疗
- 调强放疗联合替吉奥治疗未手术老年食管癌的近期疗效被引量:6
- 2014年
- 目的探讨调强放疗联合替吉奥治疗未手术老年食管癌的近期疗效。方法回顾60例未手术老年食管癌患者资料,以单纯采用调强放疗治疗的30例患者为对照组,剂量模式为60~63 Gy/30次/6周,试验组30例则在此基础上同期口服替吉奥。比较2组临床疗效,免疫功能指标IgG、IgM、IgA变化情况,不良反应和2年生存率。结果试验组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);免疫功能指标IgG、IgM、IgA治疗前后变化具有统计学意义(P<0.05);不良反应未见明显差异;1年生存率未见明显差异,18个月和2年生存率差异具有统计学意义。结论调强放疗联合替吉奥治疗未手术老年食管癌的近期疗效肯定,不良反应可耐受。
- 陈大朝庄建发魏天安
- 关键词:调强放疗老年食管癌
- 迭代次数对CMSXIO4.64制定鼻咽癌调强计划时子野权重优化的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨CMSXIO4.64制定鼻咽癌调强放疗计划,子野权重优化时迭代次数的选择对计划结果的影响。方法选择10例鼻咽癌放疗病例,采用CMSXIO4.64制定调强放疗计划。在SWO过程中,调整迭代次数形成不同计划,在不影响临床靶区剂量要求的前提下,比较其子野数,机器跳数及正常组织受照剂量。结果对同一个患者在一定范围内的选择迭代次数进行SWO,形成的不同计划之间相比较,总机器跳数和子野数变化不明显。同时脑干、脊髓和腮腺的受照剂量基本没变化。结论在使用CMSXIO4.64制定鼻咽癌的调强放疗计划过程中,适当的缩减迭代次数进行SWO,能在不增加机器跳数、子野数和危及器官受照剂量的条件下,缩短计划的优化时间,提高物理师的工作效率。
- 庄建发管凯田华斌陈大朝
- 关键词:迭代次数调强放疗鼻咽癌