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人型思维导图在膀胱肿瘤灌注化疗患者中的应用效果被引量：1: 2021年; 目的探讨人型思维导图强化管理应用于膀胱肿瘤灌注化疗患者中的效果。方法选择2019年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的膀胱肿瘤灌注化疗患者108例,按不同病区分为两组,各54例。对照组行常规干预,观察组在常规干预基础上行人型思维导图强化管理。对比两组患者治疗依从性、负性情绪、生活质量变化及并发症发生率情况。结果干预后,观察组患者治疗依从性为96.30%,高于对照组的79.63%(P<0.05);SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);社会功能、生理功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、精神健康、精力、一般健康状况评分均高于对照组(P<0.05);总并发症发生率为5.56%,低于对照组的25.93%(P<0.05)。结论人型思维导图强化管理应用于膀胱肿瘤灌注化疗患者中可提高其治疗依从性,减轻其负性情绪,改善生活质量,降低并发症发生率,值得推广。; 芦颖陈慧庞园庄君龙; 关键词：膀胱肿瘤灌注化疗治疗依从性

路径化健康教育对尿路造口患者自我护理能力的影响被引量：28: 2018年; 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,根治性全膀胱切除加尿流改道术是治疗浸润性膀胱癌的金标准[1]。目前临床最常见的尿路造口术式包括输尿管皮肤造口术和回肠代膀胱术[2],这两种术式术后都需行腹壁造口,患者需终生佩带造口袋。因此,让患者熟练掌握造口护理的方法、减少造口并发症非常关键[3-4]。本研究运用基于授权原理的路径化健康教育对尿路造口患者进行干预,激发了患者自我健康管理的动机及自我效能,提高了患者的自我护理能力。现报道如下。1 对象与方法1.1 对象于2014年1月—2016年12月,选择江苏省南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科收治的膀胱癌行根治性膀胱全切加尿流改道(输尿管皮肤造口、回肠代膀胱造口)的患者87例作为研究对象。将2014年1月—2015年6月的44例患者设为对照组,将2015年7月—2016年12月的43例患者设为观察组。对照组男34例,女10例;年龄56~82岁,平均年龄(63.82±8.33)岁;腹腔镜手术9例,机器人辅助腹腔镜手术35例;行双侧输尿管皮肤造口18例,回肠代膀胱造口26例;术后平均住院天数为8.32 d;文化程度为小学及以下12例,初中15例,高中或中专10例,大专及以上7例。观察组男32例,女11例;年龄55~82岁,平均年龄(64.01±8.17)岁;腹腔镜手术7例,机器人辅助腹腔镜手术36例;行双侧输尿管皮肤造口20例,回肠代膀胱造口23例;术后平均住院天数为8.28 d;文化程度为小学及以下10例,初中16例,高中或中专9例,大专及以上8例。两组患者在性别、年龄、手术方式、造口类型、平均住院天数、文化程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。; 梁静李萍赵丽娟庄君龙赵晓智; 关键词：路径化健康教育自我护理能力并发症

前列腺导管内癌对高危前列腺癌新辅助治疗效果的影响: 2024年; 目的探究在局部高危前列腺癌患者中存在前列腺导管内癌(IDC-P)成分的患者对于新辅助治疗的反应情况。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院的确诊为前列腺癌的80例患者进行回顾性研究分析,通过穿刺中是否存在IDC-P成分以及患者接受6个月新辅助治疗后大病理中客观缓解情况,以评估IDC-P患者接受新辅助治疗的疗效。结果高国际泌尿病理协会分级ISUP(P=0.037)、临床T分期(P=0.036)、神经侵犯有关(P=0.041)与IDC-P有关。单因素分析显示存在IDC-P是病理客观缓解(OR=8.022,95%CI:1.550~41.515,P=0.013)的影响因素。结论局部高危前列腺癌患者中含IDC-P成分对新辅助治疗效果更差。; 王彬宇彭珊付尧陈梦霞庄君龙郭宏骞邱雪峰; 关键词：前列腺癌导管内癌

快速康复理念对机器人辅助膀胱癌根治术患者的影响被引量：14: 2018年; 快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)是由国外引进的一种新型外科模式,该理念结合外科手术方式、疼痛控制学、麻醉学等多种方面的护理技术和方法^[1-2],能够减少患者术后生理和心理上的应激反应,从而降低术后并发症的发生,并缩短患者住院时间,以达到患者快速康复的效果^[3]。; 杨莉娟庄君龙赵晓智; 关键词：快速康复达芬奇机器人膀胱癌根治术胃肠功能

转移性激素敏感性前列腺癌患者的CDK12突变频率及临床意义: 2022年; 目的研究中国人群中转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者的CDK12突变频率,明确其对mHSPC的预后意义。方法选择南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科2019年1月至2020年11月91例mHSPC患者,用第二代测序NGS技术检测其CDK12的突变频率,收集患者的临床信息,通过患者进展至mCRPC阶段的时间分析CDK12突变的预后作用。结果91例患者中共有11例患者检测出CDK12有害突变,突变频率为12.09%。CDK12突变状态与mHSPC患者是否在12个月内进展至mCRPC阶段存在相关性(χ^(2)=6.278,P=0.012)。Logistic回归分析显示CDK12突变显著增加了mHSPC患者是否在12个月内进展至mCRPC阶段的风险(OR=5.86,95%CI:1.46~23.49,P=0.013)。同时,ISUP分组也是一项独立危险因素(OR=2.92,95%CI:1.23~6.92,P=0.015)。结论CDK12在中国人群中的突变频率远高于外国人群。CDK12是一种重要的不良预后指标,可以作为mHSPC患者判断预后的有效生物标志物。; 张顺庄君龙邱雪峰金晶郭宏骞; 关键词：前列腺肿瘤预后

骑马射箭体位应用于双镜联合一期治疗复杂性肾结石的效果观察: 2023年; 目的探讨骑马射箭体位应用于双镜联合一期治疗复杂性肾结石的效果。方法选取2019年8月至2020年8月本院收治的行双镜联合一期治疗的复杂性肾结石患者130例,随机分为对照组和观察组,每组各65例。对照组术中取截石位后侧卧位,观察组取骑马射箭体位,比较两组的术中、术后出血量与生命体征变化情况、体位放置时间、手术时间与住院时间及并发症发生率。结果观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组的体位放置时间、手术时间均短于对照组(均P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论骑马射箭体位应用于双镜联合一期治疗复杂性肾结石患者,可有效减少术中出血量,缩短体位放置时间,减少并发症发生,促进患者康复。; 张骁李雪云傅双庄君龙; 关键词：肾结石体位输尿管镜检查

ERAS理念对保留肾单位的肾部分切除术患者围术期的影响被引量：4: 2019年; 目的探究加速康复外科(enuanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于保留肾单位的肾部分切除围术期护理中对机体恢复及并发症的影响。方法选取南京大学医学院附属鼓楼医院2014年6月至2017年6月行保留肾单位肾部分切除的患者,其中2014年6月至2015年12月收治的74例患者行围术期常规护理(对照组),2016年1月至2017年6月收治的74例患者行围术期ERAS理念护理(观察组)。对比2组机体恢复情况、并发症发生率及护理前后生活质量变化。结果观察组排气时间、排便时间、进食时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理10d后高碳酸血症、感染、漏尿、比血、血尿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理10d后生理功能、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛、一般健康状态、精神健康、社会功能评分均髙于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念应用于保留肾单位肾部分切除围术期护理可有效改善患者机体恢复情况,降低并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广。; 赵丽娟李萍庄君龙; 关键词：保留肾单位肾部分切除围术期机体恢复

循环改进护理模式在膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后应用效果被引量：16: 2018年; 目的探究膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后患者应用循环改进护理模式对其膀胱痉挛程度、心理状态和生活质量的影响。方法选取2015年8月至2016年7月收治的行常规护理模式的膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后患者80例作为对照组,另选取2016年8月至2017年7月收治的行循环改进护理模式的膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后患者80例作为观察组。对比两组护理前后膀胱痉挛程度、心理状态及生活质量变化。结果住院护理2周后,观察组膀胱痉挛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组SAS、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组生理功能、生理职能、情感职能、活力、躯体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论循环改进护理模式应用于膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后患者可有效减轻其膀胱痉挛程度,改善心理状态,提高生活质量。; 张小青王良梅杨荣庄君龙; 关键词：膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱痉挛

保留Retzius间隙的机器人前列腺癌根治术在前列腺中叶突出患者中的应用被引量：8: 2019年; 目的报道首个应用保留Retzius间隙的机器人前列腺癌根治术(RS-RARP)治疗具有前列腺中叶突出(PML)的前列腺癌患者的病例系列研究,并评价RS-RARP在PML前列腺癌患者中的应用价值。方法收集2017年7月至2019年1月间于南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科(南京大学泌尿外科研究所)接受同一外科医生行RS-RARP手术的有着明显PML的局限性前列腺癌患者的临床资料。所有患者行前列腺多参数核磁共振(mpMRI)检查。PML由T2加权的正中矢状面图像上进行测量。所有患者随访时间超过1个月。所有患者的病理切片由同一名泌尿外科病理医师进行判读。对患者基本情况、围手术期结果、切缘阳性率和早期尿控恢复进行研究。结果本研究共入组患者41例,中位年龄、中位体质量指数(BMI)、中位初始前列腺特异性抗原(PSA)水平、中位经直肠超声前列腺体积、中位PML、中位手术用时、中位估计手术出血量及中位住院时间分别为:70.0(67～75)岁, 24.0(21.7～26.3)kg/m^2, 8.4(5.5～15.4) ng/ml,40.8(32.4～47.4) ml,11.6(10.5～13.1)mm,155.0(140.0～185.0)min,200.0(125～300)ml,5.0(4.5～8.0)d。研究中,共有7例患者切缘阳性,总体切缘阳性率为17.1%(7/41)。前列腺基底切缘阳性率为0。在pT2期患者中,切缘阳性率为7.7%(2/26);在pT3期患者中,切缘阳性率为33.3%(5/15)。65.9%(27/41)的患者术后1个月内即恢复尿控, 51.2%(21/41)的患者术后即刻恢复尿控。结论对于PML患者,保留Retzius间隙的机器人辅助根治性前列腺癌切除术(RS-RARP)在控制切缘阳性率的前提下,能够改善患者术后早期尿控的恢复。; 徐柳张梦洁庄君龙邱雪峰徐林锋郭宏骞; 关键词：前列腺癌根治术机器人辅助

保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术术后早期尿控的预测因素分析被引量：4: 2019年; 目的评估接受保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术(RS-RARP)患者术后尿失禁情况,以确定患者术后早期尿控的预测因素。方法收集2018年2月至2018年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科接受保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术(RS-RARP)患者的临床资料,对其中接受同一外科医生手术治疗的101例局限性前列腺癌患者进行回顾性研究。建立Logistic回归模型分析早期尿控的独立影响因素。结果 80例患者(79.21%)在RS-RARP术后能够早期尿控。RS-RARP术后早期尿控患者较早期尿失禁患者年轻,前列腺体积更小,术前IPSS评分更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素回归分析显示患者年龄(OR=0.903,P=0.045)、术前IPSS(OR=0.940,P=0.039)、前列腺体积(OR=0.925,P<0.001)为早期尿控的影响因素;多因素回归分析显示术前IPSS(OR=0.928,P=0.047)、前列腺体积(OR=0.917,P<0.001)为早期尿控的独立影响因素;多元线性回归模型显示:IPSS、前列腺体积为早期尿控的独立不良预测因素(R^2=0.272,P<0.001)。结论保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术(RS-RARP)有助于患者术后即时尿控;前列腺体积和术前严重IPSS是患者术后早期尿控的独立不良预测因素。; 阚延晟庄君龙秦海翔邱雪峰徐林峰郭宏骞; 关键词：前列腺癌前列腺癌根治术机器人

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庄君龙

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