崔辉敏
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右腋下直小切口心内直视手术的解剖学基础与临床应用被引量：8
- 2012年
- 目的探讨右腋下直小切口心内直视手术的解剖学基础及临床应用。方法 2002年1月始至2010年12月我们使用右腋下直小切口行体外循环心脏直视手术,切口上端起自腋中线第2肋间,下端至腋前线第5肋间,切口呈一直线,观测术中显露主动脉、肺动脉、右心及左心范围及效果。结果全部1837例患者中,死亡4例(0.22%),二次开胸止血17例(0.93%),切口愈合不良13例(0.7%)。右腋下小切口与胸骨正中切口相比平均体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间无显著性差异。结论右腋下直小切口心内直视手术显露能达到手术要求,创伤小,出血少,术后恢复快,具有安全性及极好的美容效果。尤其适合于婴幼儿以及年轻女性患者。
- 李庆国潘俊王强武忠周庆崔辉敏王东进
- 关键词：心内直视手术
- 一种心脏手术用拉钩
- 本实用新型涉及一种心脏手术用拉钩，属于医疗器械领域。该心脏手术用拉钩，包括手柄，所述手柄的一端延伸出的第一拉钩和第二拉钩，所述第一拉钩和第二拉钩呈弧形或直线形，所述第一拉钩和第二拉钩沿所述手柄的纵向中心线对称设置。该心脏...
- 于明港王东进徐灿李庆国周庆潘俊王强曹海龙言翊光崔辉敏陈从涛薛云星刘畅宣煜龙
- 文献传递
- 主动脉弓部手术后苏醒延迟的危险因素分析
- 目的探讨在深低温停循环（deep hypothermic circulatory arrest，DHCA）顺行选择性脑灌注（antegrade selective cerebral perfusion，ASCP）下行主动...
- 崔辉敏
- 关键词：深低温停循环选择性脑灌注主动脉弓部手术苏醒延迟
- 文献传递
- 主动脉弓部手术后苏醒延迟的危险因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨在深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)顺行选择性脑灌注(antegradeselective cerebral perfusion,ASCP)下行主动脉弓部手术后发生苏醒延迟的危险因素。方法回顾性分析2004年10月至2012年4月南京大学医学院附属鼓楼医院113例行主动脉弓部手术患者的临床资料,根据术后24 h患者神志是否恢复清醒,将113例患者分为神志恢复正常组[正常组,n=73,男55例,女18例;(48.1±10.9)岁]和苏醒延迟组[n=40,男29例,女11例;(52.2±11.4)岁]。采用单因素和logistic多因素回归分析导致患者术后发生苏醒延迟的危险因素。结果住院死亡9例(8.0%),其中死于多器官功能衰竭5例,心力衰竭2例,纵隔感染1例,肺出血1例。术后24 h内苏醒延迟组死亡7例(17.5%),正常组死亡2例(2.7%),苏醒延迟组病死率明显高于正常组(P=0.016)。随访94例(正常组65例、苏醒延迟组29例),随访时间4～95个月。随访期间死亡8例(正常组5例、苏醒延迟组3例),其中死于脑卒中2例,心力衰竭3例,肺出血2例,死亡原因不明1例。失访10例。主动脉弓部手术后苏醒延迟危险因素的单因素分析结果显示:年龄(P=0.042)、合并高血压病(P=0.017)、急诊手术(P=0.001)、体外循环时间(P=0.007)、升主动脉阻断时间(P=0.021)、输血(P=0.012)是主动脉弓部手术后发生苏醒延迟的危险因素。Logistic多因素回归分析结果显示:急诊手术(P=0.005)、体外循环时间>240 min(P=0.000)是导致主动脉弓部手术后发生苏醒延迟的独立危险因素。结论主动脉弓部手术后发生苏醒延迟是多因素共同作用的结果。术前应明确患者的诊断、发病部位、病变累及的范围,选择适宜的手术方式;术中加强脑保护的同时尽量缩短手术时间、改进手术操作、围术期维持循环平稳等均是预防苏醒延迟的重要措施。
- 崔辉敏李庆国王强王东进
- 关键词：深低温停循环选择性脑灌注主动脉弓部手术苏醒延迟
