宋龙
- 作品数：6 被引量：74H指数：5
- 供职机构：东南大学公共卫生学院医疗保险研究所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健康教育对我国高血压患者服药依从性影响的贝叶斯Meta分析被引量：18
- 2014年
- 目的系统评价健康教育对我国高血压患者服药依从性的影响，为卫生决策提供依据。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库，收集健康教育对我国高血压患者服药依从性影响的随机对照试验（RCT），检索时限为1998—2013年。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用Stata10．0软件进行异质性检验，并使用WinBUGS14软件进行贝叶斯Meta分析。结果最终纳入19个RCT，共3751例患者。贝叶斯Meta分析结果显示，健康教育组的高血压患者服药依从性优于对照组，其差异有统计学意义[OR=4．46，95％CI（3．698，5．358）]。结论健康教育可明显提高我国高血压患者的服药依从性。
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- 关键词：高血压服药依从性健康教育随机对照试验
- 基层医院老年患者住院费用分析被引量：8
- 2013年
- 目的通过分析盐城市基层医院老年住院患者的住院费用,为政府制定合理的医疗费用提供决策依据。方法对收集的老年住院病人资料按国际疾病分类(ICD-10)标准进行汇总分析。结果人均费用中位数在前3位的呼吸系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病,日均费用中位数在前3位的分别为呼吸神经系统疾病、循环系统疾病和其他系统疾病。不同年龄、性别、职业、医疗保障的人均费用中位数、日均费用中位数有明显差异。结论随着人口老龄化进程的加速,老年慢性病不仅影响着患者的健康状况和生命质量,且给患者带来沉重的经济负担。政府应采取多项措施降低老年患者的医疗费用。
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- 关键词：住院费用
- 我国老年人健康管理的情景分析被引量：17
- 2012年
- 我国自2000年进入老龄化社会后,老龄化趋势进一步加快,截至2010年,我国65岁以上的老年人口已占总人口的8.87%〔1〕,是世界上老龄人口增加最快的国家。人口老龄化带来了严重卫生问题,慢性病患病率上升,医疗费用也居高不下。据测算,老年人消耗的卫生资源是全人群平均消耗卫生资源的1．9倍。发展新的卫生服务模式来改善这一问题成为当务之急，健康管理应运而生，且这一模式在西方国家已经得到了证明，效果显著。但在我国，健康管理产业仍旧处于初期阶段，且实践先行，理论上比较欠缺，相关政策法规不完善，效果也相对局限。
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- 关键词：老年人健康管理情景分析
- 乙型病毒性肝炎患者门诊直接经济负担及影响因素调查被引量：12
- 2014年
- 目的调查乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的门诊直接经济负担及影响因素,为进一步完善医疗保障政策提供依据。方法采用时间阶段连续病例整群抽样方法,选择2012年8—12月于江苏省重大传染病综合防治示范区县级医疗机构门诊就诊的乙肝患者为调查对象,通过问卷调查乙肝患者的门诊直接经济负担,采用SPSS 19.0统计软件对乙肝患者的一般资料、次门诊费及年门诊费进行单因素及多因素线性回归分析。结果本调查共纳入乙肝患者436例,次门诊费平均670.0元,年门诊费平均12 714.0元。不同婚姻状况患者的检查费、次门诊费合计,不同经济状况患者的挂号费、检查费,不同医疗保障类型患者的挂号费、检查费,不同疾病类型患者的门诊费合计,抗病毒治疗和非抗病毒治疗患者的药品费、次门诊费合计比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同医疗保障类型患者年门诊费用中自付费比例间差异有统计学意义(χ2=49.307,P=0.000)。多因素线性回归分析显示,药品费、检查费、抗病毒治疗是次门诊费的影响因素;抗病毒治疗、次门诊费、年门诊次数、疾病类型是年门诊费的影响因素。结论乙肝患者门诊直接经济负担较大,抗病毒治疗加重了患者的经济负担;现行基本医疗保障制度对于门诊经济风险的分担效果有限,应将乙肝患者门诊抗病毒治疗纳入医疗保险统筹支付,通过早期治疗延缓疾病进展,从而降低社会负担。
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- 关键词：门诊医疗
- 乙型病毒性肝炎相关疾病患者住院经济负担及影响因素调查研究被引量：18
- 2014年
- 目的调查乙型病毒性肝炎(乙肝)相关疾病患者住院经济负担及影响因素,为制定减轻疾病经济负担的卫生政策提供依据。方法采用时间阶段连续病例抽样方法,选择2012年8—12月因乙肝相关疾病在县级医疗机构住院的患者196例,其中急性乙肝3例、慢性乙肝141例、肝硬化代偿期18例、肝硬化失代偿期22例、肝癌12例,按照疾病经济负担理论和方法计算直接经济负担和间接经济负担。采用多元线性逐步回归法分析乙肝相关疾病患者住院经济负担的影响因素。结果 196例住院患者次均经济负担28 971元,其中直接经济负担19 916元(68.7%),间接经济负担9 055元(31.3%);直接经济负担中直接医疗费用19 087元(95.8%),直接非医疗费用829元(4.2%);间接经济负担中患者费用6 348元(70.1%),陪护费用2 707元(29.9%)。多元线性逐步回归分析结果显示,住院天数、药品比例、年龄、疾病类型与乙肝相关疾病患者住院经济负担有回归关系(P<0.05)。结论乙肝相关疾病患者住院经济负担较重,直接经济负担占主要部分,通过合理缩短住院天数、适当控制药品比例、延缓疾病进展可以降低经济负担。
- 张华巢健茜朱立国宋龙李喜艳刘沛
- 关键词：肝硬化
- 江苏省乙型病毒性肝炎患者就医满意度及卫生系统反应性研究被引量：2
- 2014年
- 目的分析乙型病毒性肝炎(乙肝)患者就医满意度及卫生系统反应性的影响因素。方法选取2012年8—12月在张家港市、丹阳市及泰兴市三地的人民医院接受门诊或住院治疗的512例乙肝患者,其中门诊349例,住院163例。采用世界卫生组织设计的卫生服务系统反应性量表,并自行设计满意度调查问卷,对乙肝患者进行就医满意度(排队满意度、就医环境满意度、设施设备满意度、医务服务满意度、看病医疗花费满意度、技术水平满意度和传染病服务满意度)和卫生系统反应性调查(尊严、保密性、交流性、选择性、自主权、及时性和基础设施),采用多元线性逐步回归分析影响因素。结果在卫生系统反应性评价中,患者的隐私保密性得到了认可,但是医疗机构等待性评分低;在就医满意度方面,人口学特征无显著影响,看病医疗花费是影响总体满意度的最重要因素。门诊患者满意度关注诊断技术,住院患者满意度更加关注就医环境。结论乙肝患者在就医中的隐私保密性得到了有效保证,但还需缩短看病等候时间。
- 宋龙张华朱立国李云云刘沛巢健茜
- 关键词：乙型病毒性肝炎卫生系统反应性
