宋开友 作品数:20 被引量:66 H指数:4 供职机构: 临沂市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四逆汤预防支架置入术后冠状动脉再狭窄40例效果观察与护理 被引量:2 2009年 将80例冠状动脉狭窄患者分为观察组与对照组各40例,均行冠状动脉支架置入术。术后对照组行常规治疗和护理,观察组在此基础上应用四逆汤。结果两组患者术后6个月后复查冠状动脉造影,观察组34例复查,3例(8.82%)发生冠状动脉再狭窄;对照组32例复查,5例(15.63%)发生冠状动脉再狭窄。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。认为除常规治疗和护理外,应用四逆汤可有效降低术后冠状动脉再狭窄的发生率。 高升琴 宋开友关键词:冠状动脉支架置入术 再狭窄 四逆汤 四逆汤对冠状动脉支架术后再狭窄的作用 被引量:6 2006年 目的:探讨四逆汤减少冠状动脉支架术后的再狭窄及心脏事件的发生率。方法:80例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用四逆汤6个月后复查冠状动脉造影,观察两组患者支架内再狭窄的发生率和心脏事件的发生率。结果:将两组患者在临床特征和冠状动脉造影量化分析上无明显差异(P>0.05),6个月后患者支架内再狭窄的发生率和心脏事件的发生率有明显的差异(P<0.05)。结论:四逆汤可以减少冠心病患者支架内再狭窄和心脏事件的发生率。 李莲婷 宋开友关键词:四逆汤 冠状动脉支架 再狭窄 镜面右位心合并心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗1例 被引量:1 2020年 病例资料患者男性,71岁,既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病病史.有吸烟史40余年,平均每日20支,否认饮酒史.于2个月前无诱因下出现轻微咳嗽,无咳痰,未进行治疗,近10 d劳累后出现左侧胸痛,深呼吸时疼痛加重,无前胸及后背部放射痛,伴活动后憋喘,心慌,无发热、畏寒、夜间盗汗,无咳血,无头痛、头晕,无胸闷,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,于县级人民医院以“慢性支气管炎、肺气肿”治疗一周未见缓解(具体药物不详),因效果欠佳到我院门诊就诊.门诊以“肺气肿、肺大泡”收入呼吸内科. 杜正任 宋开友 郭德群 魏远廷 李明 杨秀红 魏延津关键词:镜面右位心 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 不同PCI对急性心肌梗死患者心功能和心率变异性的影响 被引量:4 2019年 目的探究比较直接PCI及择期PCI对急性心肌梗死患者的心功能和心率变异性的影响。方法选取2016年6月至2018年6月收治的急性心肌梗死患者206例,根据治疗方式不同将患者分为直接组和择期组,直接组于急性心肌梗死发病后24h内行PCI治疗,平均治疗时间为发病后(12±3.98)h。择期组于急性心肌梗死发病24h后行PCI治疗,平均治疗时间为发病后(8±2.43)d。患者出院后6个月内随访观察两组患者的心功能及心率变异性相关指标。结果直接组的心功能指标ED、EDVI、ESVI低于择期组,直接组EF明显高于择期组(P<0.05);两组手术6个月后心率变异性指标相比,直接组优于择期组(P<0.05);6个月内回访两组患者再次住院率,直接组中有2例因再次发生心力衰竭住院,再次住院率为1.94%;择期组中有4例再次住院,再次住院率为3.88%。结论直接PCI相较于择期PCI,能够更加有效地抑制左心室重构,改善左心功能,对急性心肌梗死患者的治疗更加有效,值得进一步推广及应用。 何青 马璐 石吉华 魏延津 宋开友关键词:急性心肌梗死 PCI 心功能 心率变异性 麝香保心丸对冠状动脉血流缓慢患者冠状动脉血流储备作用的研究 被引量:6 2011年 目的:探讨冠状动脉慢血流患者冠状动脉血流储备(CFR)的变化及麝香保心丸对CFR的影响。方法:将有胸痛症状但冠状动脉造影结构正常的冠状动脉血流缓慢者142例,分为治疗组和对照组,治疗组给予麝香保心丸2粒/次,3次/d,治疗6个月。治疗前后测定治疗组和对照组的血脂以及利用腺苷负荷超声记录的冠状动脉血流频谱,并评价CFR。结果:6个月后治疗组TC、TG、LDL-C明显低于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后TC、TG、LDL-C明显降低(P<0.05)。治疗组治疗6个月后与对照组比较静息时冠状动脉舒张期峰值血流速度(rVd)较低,最大充血反应状态下冠状动脉舒张期峰值血流速度(dVd)和CFR较高(P<0.05),治疗组治疗前后rVd下降,dVd和CFR升高(P<0.05)。结论:冠状动脉慢血流患者CFR明显减低,长期应用麝香保心丸在降低血脂同时,可能通过减轻微血管的早期硬化和改善内皮功能而达到改善慢血流患者的冠状动脉血流储备的效果。 宋开友 魏延津 李莲婷关键词:冠状动脉 血液循环 麝香保心丸 血流储备分数 冠心病与心脏神经症患者的心理评估 2005年 目的比较冠心病与心脏神经症患者心理状态的差别。方法采用症状自评量表(SCL-90)对36例冠心病及22例心脏神经症患者进行调查,分析结果进行对比并与国内常模进行比较以了解其心理状态的差别。结果与常模相比,冠心病组在躯体化、抑郁、焦虑、总分、阳性均分(高于常模)、恐怖、偏执(低于常模)等项差异有显著性;心脏神经症组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、总分、阳性项目数、阳性均分等项上均显著高于常模;而与冠心病组相比,心脏神经症组在躯体化、强迫、恐怖、偏执、总分、阳性项目数等项上均显著高于冠心病组。结论冠心病及心脏神经症患者均存在多种心理障碍,而后者心理障碍更加突出。 季康 黄捷英 宋开友 沈潞华 柏晓利关键词:冠心病 心脏神经症 心理障碍 心脏神经症 神经症患者 冠心病 心理评估 心理障碍 躯体化 房性早搏始动的阵发性心房颤动的动态心电图分析 2004年 了解房性早搏(简称早搏)与阵发性心房颤动(简称房颤)的关系.通过24 h动态心电图分析24例阵发性房颤患者,观察其24 h房颤的发作阵数,房早的发作情况,诱发和未诱发房颤的房早的联律间期、房早前周长、房早前120s房早频率等.结果:诱发房颤的房早比未诱发房颤的房早显著提前(355.9±32.8 ms vs 408.4±41.7 ms,P<0.01 ) ,房早是否诱发房颤还与房早前周长长(854±106 ms vs 742±113 ms,P<0.01) 及房早前120 s的房早频率快(21.7±15.3次/分 vs 9.79±7.92次/分,P<0.01 )有关.结论:房早是否始动阵发性房颤不仅与房早的联律间期有关,而且与房早前周长及其前120s房早的频率有关. 吴永全 罗孝成 贾三庆 孙涛 张红 李莉 邢云利 宋开友再次经皮球囊二尖瓣成形术临床效果观察 2011年 目的观察再次经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗PBMV后二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 82例PBMV后二尖瓣再狭窄的病人,再次采用我科小弧度法PBMV治疗,并进行近远期疗效随访。结果 82例病人经再次PBMV治疗后,成功78例,成功率为95.1%。术后病人左心房平均压、二尖瓣口面积、跨瓣压差、肺动脉收缩压明显改善,与术前比较差异有显著性(t=2.35~4.76,P均〈0.05);而左心房内径无明显改变(t=1.54,P〉0.05)。78例病人术后随访(76±23)个月,结果二尖瓣口面积仍明显大于再次PBMV术前,跨瓣压差明显小于再次PBMV术前(t=2.16-3.68,P〈0.05),且与术后即刻结果比较差异均无显著性(t=1.24-1.59,P均〉0.05),大多数病人临床症状和生活质量明显改善。结论对于PBMV后再狭窄的病人,只要病例选择适当,手术操作正确,再次PBMV后即刻及远期疗效好。 魏延津 宋开友 侯亚敏 张秋林 李桂美 耿世彪 侯子山关键词:二尖瓣狭窄 经皮球囊成形术 经皮球囊二尖瓣成形术的远期疗效 被引量:11 2009年 目的观察经皮球囊二尖瓣成形术近期及远期疗效。方法自1992年4月至2008年11月采用Inoue单球囊法对1768例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗。对其中自1992年4月至1998年8月426例术后10年患者进行随访。球囊扩张前后均采用同步记录左心房和左心室压力,计算二尖瓣跨瓣压差。术前、术后及随访中均采用超声心动图检查和临床心功能评价。结果1748例完成PBMV治疗,成功率为98.86%。左心房平均压由术前(38±7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)下降至(12±4)mmHg(P〈0.001),二尖瓣平均跨瓣压差由术前(28±6)mmHg下降至(8±3)mmHg(P〈0.001),二尖瓣口面积由术前(0.98±0.26)cm^2增加至(1.97±0.39)cm^2(P〈0.001)。主要并发症为死亡2例,急性心包填塞1例,肺水肿1例,重度二尖瓣反流12例,脑栓塞2例。426例PBMV术后10年随访,心功能仍然维持在纽约心功能Ⅰ~Ⅱ级而未再进行PBMV或换瓣术者288例(67.6%),再狭窄140例(33.3%),死亡31例(7.5%)。结论PBMV是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的有效方法。 侯子山 欧知宏 魏延津 侯亚敏 邵明凤 宋开友 马建国 徐同龙关键词:二尖瓣狭窄 急性冠脉综合征患者短期应用辛伐他汀对血管内皮功能的影响 2006年 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期应用辛伐他汀后血管内皮功能的变化及其临床意义。方法:本研究为前瞻性对照研究,连续入选ACS 96例患者,随机分为二组:辛伐他汀40mg组48例;对照组48例。辛伐他汀组均于入院24h内给予辛伐他汀治疗,测定二组入院时、服药后(3~5)天测定高C反应蛋白(hs-CRP),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及行肱动脉血管内皮功能测定。结果:ACS住院早期应用辛伐他汀可明显改善血管内皮功能。结论:ACS患者住院早期(24h)应用辛伐他汀,短期(3~5)天即可改善血管内皮功能。 李莲婷 宋开友关键词:急性冠脉综合征 辛伐他汀 血管内皮功能