孟令东
- 作品数:7 被引量:20H指数:3
- 供职机构:章丘市人民医院更多>>
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- 器质性心脏病患者Koch三角的测量及其临床应用被引量:6
- 2004年
- 目的 观察和测量器质性心脏病患者 Koch三角的大小 ,以避免心外科手术中对房室结的损伤 ,以及指导对房室结折返性心动过速慢径的射频消融。 方法 选择先天性或后天性心脏病患者 4 1例 ,术中直视测量 Koch三角的各条径线。 结果 Koch三角的高为 17~ 39mm(2 6 .6± 4 .6 mm) ,冠状窦口下缘到三尖瓣隔瓣的距离 6~15 m m(10 .9± 2 .5 mm) ;Todaro腱长 11~ 35 m m(2 0 .9± 5 .2 mm) ,三尖瓣隔瓣长 18~ 38mm (2 6 .9± 2 .7mm) ,冠状窦口上缘到 Todaro腱的距离 3~ 13mm(8.0± 1.7mm) ;冠状窦口直径 4~ 13mm(8.9± 1.7mm)。 结论 Koch三角变异较大 ,Koch三角的高可反映 Koch三角的大小 ,依据 Koch三角的高对房室结折返性心动过速消融慢径靶点位置的判断具有重要的指导意义 ;也可减少心外科手术时对房室结的损伤 ,防止手术并发症的发生 ,提高手术成功率。
- 孟令东周聊生周凤云
- 关键词:KOCH三角冠状窦三尖瓣心外科手术
- 儿童Koch三角测量及其临床价值被引量:1
- 2005年
- 孟令东周聊生郑司亮
- 关键词:KOCH三角儿童房室结折返性心动过速器质性心脏病病理状态靶点定位
- 急性心肌梗死合并房室传导阻滞的临床分析
- 2005年
- 目的了解急性心肌梗死(AMI)合并房室传导阻滞(AVB)时的发生和转归。方法对223例AMI合并AVB的36例进行分析。结果下壁AMI合并AVB明显高于前壁AMI。AMI合并AVB者,尤其左室心梗者,在死亡率、休克发生率和心衰严重程度方面有较大影响,本组AMI合并AVB者,28例可完全消失,其中26例2周内消失。结论下壁AMI易合并AVB;合并AVB是影响AMI病情的一个重要因素;治疗中应避免使用负性传导作用的药物。
- 孟令东孟爱春
- 关键词:心肌梗死房室传导阻滞预后
- 地尔硫缓释剂治疗心绞痛的临床评价被引量:3
- 2003年
- 赵玉杰李建周聊生王清孟令东
- 关键词:心绞痛地尔硫ZHUO非洛地平
- 房室结后延伸部形态学特征及与折返性心动过速的关系被引量:3
- 2004年
- 目的:研究人房室结双径路,尤其是慢径的解剖学基础。方法:(1)取17例尸检心脏包括房室结在内的房室交界区的组织固定、脱水、包埋后切片,HE和Masson染色,光镜观察。(2)由冠状窦口向房室结方向在心内膜下注射墨汁0.5 ml,24h后光镜观察墨汁走向。结果:17例标本均可发现房室结,房室结前向形成房室束(His束),发现47%(8例)有明确向后延伸-左后延伸和右后延伸,35%(6例)仅有右后延伸,1例发现仅有左后延伸,2例未发现有向后延伸。向后延伸由房室结自然延伸而成,其有房室结自然延伸而成,左后延伸朝左行向房间隔,右后延伸行向右,与三尖瓣隔瓣近乎平行,纤维可达冠状窦口附近。结论:房室结后延伸部可能为慢径路,作为房室结折返性心动过速(AVNRT)的射频消融慢径的解剖学基础.
- 孟令东周聊生李群李莹娄兹谟
- 关键词:房室结双径路组织学消融
- 在心脏直视手术下儿童Koch三角的测量研究被引量:3
- 2005年
- 观测儿童心脏疾病状态下Koch三角的大小及其变化,指导儿童房室结折返性心动过速慢径的射频消融法的定位。选择心外科住院手术治疗先天性心脏病儿童患者19例。术中直视测量Koch三角的各条径线。计算Koch三角各径线与身高、体重、体表面积及超声所测心脏各心腔大小之间两变量间的关系。结果:Koch三角的高12.7±4.6mm、冠状窦口(CSO)下缘到三尖瓣(TV)隔瓣的最近距离6.3±2.5mm;Todaro腱长13.7±2.4mm、TV隔瓣长13.9±2.7mm、CSO上缘到Todaro腱的最近距离4.3±1.7mm、CSO直径6.8±1.7mm。Koch三角的大小、Koch三角的高、CSOTV的距离与年龄、体重、身高等呈相关关系;CSO直径、Todaro腱长、CSO到Todaro腱长度与上述因素无相关关系。结论:儿童Koch三角受多种因素影响,与成人的Koch三角存在明显大小差异,对儿童患者行慢径射频消融一定要在充分考虑射频消融术的风险效益后进行。
- 孟令东郑司亮周聊生
- 关键词:KOCH三角房室结折返性心动过速儿童
- 在心脏直视手术下行Koch三角测量的研究被引量:8
- 2004年
- 观测心脏疾病状态下Koch三角大小 ,并探讨与心脏大小的关系 ,指导临床射频消融术慢径靶点在Koch三角的定位。选择心外科住院手术治疗的先天或后天性心脏病患者 4 1例。术中直视测量Koch三角的各条径线 ,并统计分析其与超声所测心脏大小及患者体重、身高、体表面积的关系。结果 :Koch三角大小与Koch三角的高呈正相关 ,Koch三角的高与右房横径呈正相关 ,冠状窦口到三尖瓣隔侧瓣的距离 (CSO TV)与右房横径呈正相关 ,Koch三角的高与CSO TV呈正相关。结论 :可根据右房大小预测Koch三角大小 ,结合导管影象学上测量Koch三角的高 ,则能判定CSO TV ,以确定慢径消融靶点的位置。
- 孟令东周聊生李晓佳周凤云张秋月
- 关键词:KOCH三角靶点心脏直视手术冠状窦后天性心脏病心外科