孙志南
- 作品数:45 被引量:78H指数:6
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- 应用带血管蒂包皮内板法治疗重度隐匿型阴茎
- 2008年
- 2003年1月至2006年12月本院应用带蒂包皮内板法治疗重度隐匿型阴茎40例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组40例,平均年龄6±0.2(3~14)岁。
- 陈俊杰郭晓东孙志南王建平黄益平徐胜
- 关键词:外科皮瓣
- 腹腔镜胆总管囊肿切除+肝肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿胆总管囊肿伴穿孔效果分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜胆总管囊肿根治术治疗胆总管囊肿伴穿孔患儿的可行性及效果。方法收集先天性胆总管囊肿患儿43例,分为胆总管囊肿非穿孔组(非穿孔组,n=31)和胆总管囊肿穿孔组(穿孔组,n=12)。比较两组一般临床资料、血淀粉酶及C-反应蛋白(CRP)、胆总管囊肿类型、合并胆胰合流异常、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症。结果非穿孔组囊肿分型Ⅰa型18例,Ⅰc型11例,Ⅳb型2例;合并胰胆管合流异常21例。穿孔组囊肿Ⅰa型8例,Ⅰc型4例,合并胰胆管合流异常8例。两组发病到确诊时间、手术时间及术中出血量差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后肛门排气时间、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后随访1周~12个月复查肝功能、血淀粉酶均未见异常。结论一期腹腔镜下行胆总管囊肿切除+肝肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿早期穿孔患儿是可行、安全的。
- 陈仲美胡东来陈俊杰周志坚方旋张杭孙志南徐胜郭晓东
- 关键词:胆总管囊肿腹腔镜
- 儿童Ⅲ级外伤性脾破裂保守治疗体会被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨Ⅲ级创伤性脾破裂的非手术(保守)治疗的适应证及治疗措施。方法我院2008年1月至2013年12月共收治24例Ⅲ级脾破裂患儿,对其中的18例进行非手术(保守)治疗病例进行回顾性分析。结果保守治疗的18例Ⅲ级脾破裂患儿,除中转开腹1例,其余17例出院随诊均未出现迟发性脾破裂、脾脏脓肿及暴发感染综合征等并发症,复查超声或 CT 检查提示脾愈合良好。结论在“保证生命第一,保全脏器第二”的总原则基础上,儿童Ⅲ级脾破裂选择恰当保守治疗疗效肯定,具有防止脾切除后出现暴发感染综合征的优点。
- 黄益平胡东来孙志南陈仲美蒋佳俊
- 关键词:儿童脾破裂保守治疗
- 肛门直肠测压对MRI引导一期根治新生儿中、高位无肛术后肛门功能的评价被引量:2
- 2016年
- 目的探讨利用肛门直肠测压评价MRI引导一期根治新生儿中、高位无肛术后肛门括约肌功能。方法收集中高位无肛患儿52例,分MRI指导组和对照组,MRI指导组利用MRI盆底肌三维重建技术引导完成一期肛门成形术。对照组常规行后矢状入路一期肛门成形术。采用肛门直肠测压研究MRI组、对照组及正常组的测压结果进行分析,以评价手术疗效。结果 MRI指导组肛管静息压为(25.9±4.4)mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),优于对照组的(17.9±2.5)mmHg(P<0.05);MRI指导组肛管缩榨压(72.2±18.9)mmHg,优于对照组的(36.1±15.3)mmHg(P<0.05);MRI指导组直肠肛管抑制反射比例与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。无肛术后患儿肛管静息压、肛门缩榨压及内括约肌长度均小于正常组(P<0.05)。结论先天性肛门直肠畸形术后肛门括约肌功能较正常患儿差,但利用MRI盆底肌三维重建技术治疗新生儿中高位无肛能有效保护肛门括约肌,改善术后排便功能。
- 陈俊杰胡东来郭晓东孙志南黄益平徐胜陈仲美
- 关键词:新生儿先天性肛门直肠畸形肛门直肠测压
- 应用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎
- 目的探讨临床效果理想的治疗隐匿性阴茎的手术方式。方法通过改进Devine术式切口完成包皮成形,同时切除发育异常的阴茎皮肽浅筋膜层组织,并于阴茎根部二侧将白膜与皮肤浅筋膜层固定,使隐匿性阴茎得到松解而被充分显露。结果术后阴...
- 郭晓东陈俊杰孙志南王建平黄益平徐胜陈中美
- 文献传递
- 高位隐睾患儿手术前后血清性激素的变化和临床意义
- 2012年
- 目的探讨内分泌因素及下丘脑-垂体-性腺轴在高位隐睾发病中的作用。方法采用化学发光法对此38例高位隐睾患儿术前1周及术后3~6个月的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡激素(FSH)水平进行能测定,并与正常儿童进行比较。结果术前组与对照组血清T、E2、FSH水平相比,血清T明显低于对照组,而血清E2、FSH升高明显,差别均具有显著意义(均<0.05)。隐睾术后组与对照组血清T、E2比较,差别均无统计学意义(均>0.05),而血清FSH比对照组仍高,差别具有统计学意义(均<0.05)。术前组与术后组血清T、E2、FSH比较,术后组血清T较术前组显著升高,差别具有统计学意义(均<0.05),而E2、FSH值低于术前组,差别有显著统计学意义(均<0.01)。结论高位隐睾患儿血清性激素水平明显异常,而这三种激素均由下丘脑-垂体-性腺轴合成和分泌或受其调控。经手术治疗后,隐睾患儿血清T、E2、FSH值较术前有明显改观,说明手术治疗隐睾近期疗效可靠,有利于睾丸功能的恢复。
- 陈俊杰郭晓东黄益平施红旗郑昭璟孙志南徐胜
- 关键词:高位隐睾血清性激素
- 先天性肥厚性幽门狭窄术后B超随访结果分析
- 2009年
- 先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hyperlrophic pyloric stenosis,CHPS)是新生儿常见的疾病,占消化道畸形的第3位。目前,B超诊断CHPS已广泛用于临床且准确率高,确诊后采用幽门肌切开术治疗疗效确切。我们对一组肥厚性幽门狭窄的患儿术后进行随访,
- 王建平孙志南陈俊杰黄益平郭晓东
- 关键词:先天性肥厚性幽门狭窄随访结果B超诊断消化道畸形CHPS治疗疗效
- 小儿十二指肠损伤的早期诊断和处理被引量:2
- 2016年
- 目的探讨小儿十二指肠损伤的早期诊断和处理。方法回顾性分析2011年2月~2014年1月我院收治的6例小儿十二指肠损伤的临床资料。年龄2~10岁,中位年龄6岁,其中男4例,女2例。术前4例(66.7%)经上消化道及腹部cT检查明确,2例(33.3%)经术中明确。6例患者中5例均行十二指肠I期修补+十二指肠旁引流术,1例行十二指肠空肠袢浆膜覆盖修补术,术后留置引流管。术后5例获得定期随诊。结果6例均顺利完成手术。术后1例出现肠漏,经胃肠减压、腹腔引流、胃肠道外营养等综合治疗后痊愈出院。5例患儿经半年以上随访无异常,1例失访。结论术前上消化道造影、B超和腹部cT检查对,'bJL十二指肠损伤的早期诊断至关重要。早期手术干预有利于明确诊断并给予及时处理,治疗效果满意。
- 陈俊杰胡东来孙志南黄益平郭晓东舒强
- 关键词:十二指肠
- 女性胎儿盆腹腔囊肿的产前诊断及产后处理被引量:3
- 2015年
- 目的探讨女性胎儿盆腹腔囊肿的产前诊断及产后处理。方法2005年1月至2014年12月在金华市人民医院产科定期产前检查的孕妇中共有24例孕妇产前超声检出胎儿盆腹腔囊肿(可疑卵巢囊肿),纳入研究。记录并分析产前检出盆腹腔囊肿的胎龄、囊肿超声图像特点及产后随访结果。结果24例胎儿盆腹腔囊肿中单纯型囊肿20例,复杂型4例。产前超声首次检出胎儿盆腹腔囊肿的平均胎龄为(30.1±3.6)周(25~37周)。产前超声测量囊肿最大径平均为(36±17)mm(11~75mm)。8例盆腹腔囊肿在胎儿期自行消退;16例未消退病例在产后随访中10例自行消退[平均消退月龄为6个月(3~12个月)],其余6例采取手术治疗。6例手术病例中4例手术指征是下腹压痛等临床表现或超声随访显示囊肿增大,1例是囊肿直径〉50mm,另外1例是出现急性下腹部压痛和呕吐等卵巢囊肿扭转表现,术后病理均证实为卵巢单纯性囊肿。结论女性胎儿盆腹腔囊肿多能自行消退。若囊肿直径〉50mm或出现临床表现者,建议手术治疗。
- 王珊珊徐秋莲徐海霞胡东来孙志南
- 关键词:卵巢囊肿外科手术
- 高位隐睾睾丸病理及血清性激素水平的改变及意义
- 2012年
- 目的探讨高位隐睾睾丸病理及血清性激素水平的改变及意义。方法选取高位隐睾患者28例,分为1~2岁组(12例,14侧)和2~10岁组(16例,18侧);另择同期收治的14例男性腹股沟斜疝及16例包茎患儿作为对照组。年龄1~10岁。观察高位隐睾患者的睾丸大体及组织病理改变。同时测定术前1周及术后3~6个月的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡激素(FSH)水平,与对照组进行比较分析。结果2~10岁组隐睾发育较1~2岁组差,附睾畸形多,病理改变重。血清性激素水平:隐睾组患儿术前血清T水平明显低于对照组,血清E2、FSH水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);术后血清T及巳水平与对照组比无明显差异(P〉0.05),仅FSH水平明显高于对照组(P〈0.05)。与术前比较,隐睾组患儿术后血清T、E2、FSH水平均明显改变,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论高位隐睾患儿2岁后睾丸组织结构出现变化,随年龄增长病理改变趋于严重。手术治疗后患儿血清性激素水平有改善,提示2岁以内手术为佳。
- 陈俊杰郭晓东黄益平施红旗郑昭璟孙志南徐胜
- 关键词:隐睾组织病理性激素