孔小行
- 作品数：47 被引量：194H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿手足口病相关性血小板减少性紫癜11例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的分析我院小儿手足口病相关性血小板减少性紫瘢的临床特点、治疗及疾病预后情况。方法对收治的11例临床诊断为手足口病伴血小板减少性紫瘢的临床资料进行分析，且本组病例均进行血常规、COXA16-DNA及EV71-DNA检测、T淋巴细胞亚群、血小板抗体PAIgG检测、骨髓涂片等检查，均常规进行抗病毒治疗及改善毛细血管脆性等治疗，并给予人丙种球蛋白2g/kg冲击治疗，对8例血小板〈30×10^9／L的患儿给予短程泼尼松12服。结果本组病例均在发病第1天至第5天出现皮肤瘀点瘀斑，未检测出EV71，有3例检测出COXA16，有2例检测出PAIgG增高，3例CD4,CD8比例倒置，外周血象示血小板减少（14～37×10^9/L），骨髓涂片均示巨核细胞增多、颗粒巨为主、部分有成熟障碍。经治疗，所有患儿血小板均在3～5天恢复正常。结论手足12病相关性血小板减少性紫癜，早期予以抗病毒治疗，并联合使用人血丙种球蛋白及短疗程糖皮质激素，血小板能够很快上升，并且顶后良好。
- 成芳芳田健美孔小行周玉林
- 关键词：手足口病COXA16
- 手足口病患儿外周血单个核细胞Notch配体的表达及其意义
- 2014年
- 目的：了解Notch信号通路在手足口病发病中的作用。方法2012年6月-2012年12月苏州大学附属儿童医院感染病房和儿科重症监护病房收住的82例手足口病患儿，设为手足口病组，根据其临床表现和实验室结果分为单纯组和脑炎组，对照组为外科腹股沟斜疝择期手术患儿40例，将其流行病学、临床理化特征、外周血免疫细胞水平和Notch配体水平进行分析比较。结果手足口病组患儿具有更低的外周血CD3＋细胞、CD3＋CD4＋细胞和CD3＋CD8＋细胞水平，更高的CD3-CD19＋细胞水平（P＜0.05）；手足口病组外周血单个核细胞Notch配体Dll1和Dll4表达显著高于对照组（P＜0.05），而单纯组和脑炎组之间差异无统计学意义；外周血单个核细胞Dll4表达和CD3＋、CD3＋CD8＋淋巴细胞表达呈负相关（P＜0.05），与CD3-CD19＋淋巴细胞表达呈正相关（P＜0.05）；外周血单个核细胞Dll4表达与脑脊液中WBC总数和总蛋白含量（S-TP）呈正相关（P＜0.05）。结论 Notch信号通路可能参与手足口病的发病；Notch配体Dll4与外周血CD3＋、CD3＋CD8＋和CD3-CD19＋淋巴细胞有较强的相关性，可能通过影响这些免疫细胞的数量和状态从而影响疾病的预后。
- 刘琳黄洁向永军卢春玉孔小行田健美汪健
- 关键词：NOTCH配体外周血单个核细胞T淋巴细胞亚群手足口病
- TLRs-NF-kB信号通路在重症手足口病发病中的作用机制研究
- 2019年
- 目的探讨Toll样受体-核转录因子-κB(TLRs-NF-κB)信号通路在重症手足口病发病机制中的作用。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月苏州大学附属儿童医院感染科及重症医学科收治重症手足口病患儿96例(重症组),普通型手足口病患儿102例(普通组)以及健康对照组儿童20例(健康组),观察2组手足口病患儿的临床表现及病毒检测结果;酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组血清细胞因子血清白细胞介素-6、-10(IL-6、IL-10),γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核转录因子-κB(NF-κB)水平,采用流式细胞术检测3组TLRs细胞限制存在型(TLR2、TLR4)阳性细胞百分比。结果重症组肠道病毒71型(EV71型)感染阳性率高于普通组(62.50%vs.25.49%,P<0.05);与健康组比较,重症组和普通组患儿血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α、NF-κB水平以及TLR2、TLR4阳性细胞百分比均升高(P<0.05),且重症组高于普通组(P<0.05)。结论重症手足口病患儿机体免疫紊乱较为严重,血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α、NF-κB以及TLR2、TLR4阳性细胞百分比均升高,TLRs-NF-kB信号通路在疾病的发病中的发挥了重要的作用。
- 卢春玉田健美孔小行
- 关键词：手足口病重症
- 苏州地区手足口病与气候因素的相关性分析被引量：14
- 2012年
- 目的探讨苏州地区手足口病的发病情况与气候因素的关系。方法登记2008年1月至2011年12月在苏州大学儿童医院发热门诊初诊为手足口病患儿17653例，收集同期苏州地区的气象资料，包括月平均气温、月平均相对湿度、月总雨量、月日照总和及月平均风速。计数资料比较采用卡方检验或Fisher确切概率法，正态分布数据采用Pearson相关分析，非正态分布数据采用Spearman非参数检验。结果手足口病全年均可发病，但夏季高发，其次是春季，冬季明显减少。月平均气温（r=0．716，P〈0．01）、月平均风速（r=0．630，P〈O．01）、月总雨量（r=0．477，P〈0．01）及月日照总和（r=0．311，P％0．05）与手足口病发病数呈正相关，而与月平均相对湿度无相关性（r=0．276，P〉O．05）。多元逐步回归分析显示，月平均气温和月总雨量选人回归方程，且月平均气温对手足口病的影响高于月总雨量（t=4．687，P〈0．01；t=2．258，P％0．05）。结论苏州地区手足口病的发病具有明显的季节性，温度和总雨量是其发病的重要原因。
- 陈正荣季伟王宇清严永东周卫芳孔小行田健美朱焱
- 关键词：手足口病气象因素儿童
- RAS基因与儿童白血病关系研究
- 目的:ras基因在儿童急性白血病中的表达及其与治疗和预后的相关性分析.方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量方法检测ras基因家族(K-ras,N-ras,H-ras)的表达水平,结合细胞形态学、流式细胞仪免疫...
- 孔小行
- 关键词：RAS基因白血病儿童
- 文献传递
- 苏州地区2011-2019年儿童细菌性脑膜炎病原分布及耐药性分析
- 2022年
- 目的:探讨苏州地区细菌性脑膜炎患儿病原构成及耐药性。方法:回顾性分析2011-2019年在苏州大学附属儿童医院住院的细菌性脑膜炎患儿脑脊液培养结果,总结不同年龄段患儿的病原分布特点及耐药情况。结果:535例患儿中,162例脑脊液细菌培养阳性,阳性率为30.3%;菌种主要为肺炎链球菌42株(25.9%)、无乳链球菌39株(24.1%)、大肠埃希菌36株(22.2%)等。>1~3岁组阳性率为53.6%,均高于其他各年龄组(P均<0.05)。革兰阴性杆菌组的患儿年龄与革兰阳性球菌组、革兰阳性杆菌组比较差异均有统计学意义(P<0.05),年龄越小越容易感染革兰阴性杆菌。新生儿组以无乳链球菌和大肠埃希菌为主,29 d~1岁组病原种类较多,多见肺炎链球菌、无乳链球菌和大肠埃希菌,而>1岁患儿以肺炎链球菌为主。脑脊液培养前使用过抗菌药物的患儿细菌检出阳性率低于未使用过抗菌药物的患儿(P<0.05)。药敏试验显示,肺炎链球菌及无乳链球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率达100%;肺炎链球菌对青霉素的耐药率较高,为85.7%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率分别为66.7%、53.8%、38.7%,对碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南、厄他培南)、酶抑制剂复合制剂(哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦)敏感率达100%。结论:肺炎链球菌、无乳链球菌和大肠埃希菌为苏州地区儿童细菌性脑膜炎的常见病原菌,不同年龄组患儿检出的细菌构成不同,临床应根据脑脊液培养、药敏试验结果合理选择抗菌药物。
- 吴佳慧田健美孔小行成芳芳
- 关键词：细菌性脑膜炎病原菌耐药性儿童
- 重症手足口病患儿病原菌分布与耐药性分析被引量：10
- 2016年
- 目的探究重症手足口病患儿病原菌分布与耐药性,达到合理用药、控制病情的治疗目的。方法随机选取2010年6月-2014年6月医院收治的319例手足口病患儿作为研究对象,其中重症手足口病患儿76例,留取重症手足口病患儿痰液进行病原菌培养,采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行病原菌及其耐药性分析。结果检出病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌比例最高,占21.05%,其次是肺炎克雷伯菌17.11%;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为93.75%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为100.00%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为63.64%。结论儿童重症手足口病患儿体内病原菌分布以革兰阴性菌为主,治疗时要选用合理的抗菌药物治疗,避免盲目用药。
- 虞景田健美孔小行吕海涛周卫芳
- 关键词：患儿重症手足口病病原菌耐药性
- miR-204-5p靶向调控BCL2L2促进急性肝衰竭大鼠肝细胞凋亡的研究
- 2023年
- 目的探讨miR-204-5p在急性肝衰竭大鼠肝组织中的表达情况及其促进肝细胞凋亡的的作用及潜在机制。方法根据随机数字表法将32只SD大鼠分为4组,即对照组(0h)、模型组(24、48、72h),每组8只。模型组腹腔注射D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导急性肝衰竭,对照组为腹腔内注射等量的0.9%氯化钠溶液。分别取对照组及模型组造模完成后24、48、72h大鼠静脉血及肝组织,ELISA检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)的水平,通过HE、TUNEL染色法行肝组织病理学检查和肝细胞凋亡观察。生物信息学工具预测miR-204-5p的靶基因,采用双荧光素酶报告基因实验验证两者的靶向关系。RT-PCR和Western blot法检测肝组织中miR-204-5p、BCL2L2的表达情况。结果与对照组比较,模型组随着造模时间的延长,ALT、AST、TBIL值逐渐升高,肝组织坏死程度、炎性细胞浸润逐渐加重,肝细胞凋亡指数逐渐升高。RT-PCR结果显示,随着造模时间的延长,miR-204-5p基因的相对表达水平逐渐升高,而BCL2L2基因的相对表达水平逐渐降低;Western blot法检测结果亦显示,BCL2L2蛋白表达水平逐渐降低(P均<0.05)。miR-204-5p和BCL2L2之间存在靶向关系,miR-204-5p能够靶向调控BCL2L2表达。结论miR-204-5p可能通过靶向调控BCL2L2促进肝细胞凋亡,进而促进急性肝衰竭疾病的发生、发展。
- 王坤朱传龙田健美孔小行成芳芳李嫣
- 关键词：急性肝衰竭凋亡
- 儿童急性白血病骨髓活检Bc-l2、P-16蛋白和增殖细胞核抗原的表达被引量：3
- 2003年
- 柴忆欢曹幼甫李世刚邓海贞柴玉海李建琴孔小行朱玲琍
- 关键词：儿童急性白血病骨髓活检BCL-2基因P16基因增殖细胞核抗原抗凋亡基因
- 多重RT—PCR检测儿童急性淋巴细胞白血病融合基因的临床研究
- ＜正＞ 目的探讨儿童急性淋巴白血病染色体畸变形成的融合基因与MICM分型、微小残留病（MRD）检测以及与临床治疗、预后的关系。方法采用多重巢式RT-PCR方法同时检测38例儿童急性淋巴细胞白血病染色体畸变所形成的融合基因...
- 李建琴柴忆欢何军孔小行朱伶俐
- 文献传递
