夏克枢
- 作品数:10 被引量:59H指数:4
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响被引量:7
- 2016年
- 目的观察比较羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液和林格氏液预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学的影响。方法将2014年3月至2015年7月,成都市第三人民医院择期行腰硬联合麻醉下剖宫产手术的孕妇170例随机分为对照组与观察组,每组85例。对照组给予乳酸林格氏液500ml预扩容,观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500ml预扩容。于入室5min后(T0)、扩容后(T1)、注入麻醉后5min(T2)、切皮时(T3)、胎儿剖出时(T4)、手术结束后(T5),测量各时点血流动力学指标。比较两组患者麻黄碱用量、新生儿apgar评分和脐带血气指标的差异。结果两组患者在T2时的MAP、CO、SV、SVR差异均有统计学意义(P<0.05),T3时的MAP、HR、CO、SV、SVR差异均有统计学意义(P<0.05),T4时的CO、SV、SVR差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者麻黄碱用量(7.45±1.32)mg,观察组(3.58±1.16)mg,两组比较差异有统计学意义(t=3.624,P<0.05)。结论羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预扩容有助于维持腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的稳定,增加胎盘血流量,减少血管升压药用量。
- 陈勇夏克枢陈涛
- 关键词:羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液腰硬联合麻醉剖宫产血流动力学
- 盐酸戊乙奎醚在无痛肠镜检查麻醉前的应用
- 2015年
- 目的探讨在无痛肠镜检查麻醉前给予不同剂量盐酸戊乙奎醚(penehyclidinehydrochloride,PCHE)的临床效果。方法无痛肠镜检查患者69例被随机分为三组,每组23例,分别于麻醉前给予10μg/kg(A组)、15μg/kg(B组)、20μg/kg(C组)盐酸戊乙奎醚静注,观察三组患者的下镜顺利程度、检查心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及术后不良反应情况。结果三组患者总下镜顺利率比较未见明显差异。麻醉前5min、麻醉成功后5min及检查结束时的心率及平均动脉压A组较其他两组明显降低,血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)三组相比未见明显差异。并发症发生率A组明显低于其他两组。结论无痛肠镜检查麻醉前给予10μg/kg剂量盐酸戊乙奎醚可明显提高检查效果,降低术后不良反应发生率。
- 夏克枢
- 关键词:盐酸戊乙奎醚无痛肠镜检查阿托品脉搏血氧饱和度平均动脉压
- 右美托咪定辅助经鼻清醒气管插管的效果被引量:4
- 2017年
- 目的观察右美托咪定用于辅助经鼻清醒气管插管的效果。方法重度脊柱侧弯行头盆环牵引术患者100例,麻醉诱导前静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,行鼻咽部和环甲膜穿刺气管黏膜麻醉。随机分为两组:DEX组(53例),10min内静脉注射右美托咪定1μg/kg,继以0.2μg·kg-1·h-1输注至插管成功;SEV组(47例)采用潮气量法吸入8%七氟醚。待脑状态指数值达60~70及睫毛反射消失时,行纤维支气管镜引导经鼻气管插管。分别记录诱导前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、插管即刻(T3)和插管后3min(T4)时的HR、MAP和SpO2,比较两组一次插管成功率和患者插管舒适度。结果 T2时SEV组MAP低于DEX组(P<0.05),HR高于DEX组(P<0.05);T3时SEV组MAP和HR均高于DEX组(P<0.05),SpO2低于DEX组(P<0.05);T4时SEV组HR高于DEX组(P<0.05)。DEX组一次插管成功率高于SEV组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助重度脊柱侧弯患者的清醒插管可增加一次插管成功率,减轻插管应激反应。
- 刘岳鑫刘贤忠刘庆夏克枢张英
- 关键词:经鼻气管插管插管应激反应
- 腹直肌后鞘神经阻滞联合TAP在腹膜透析置管中的应用价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨腹直肌后鞘神经阻滞联合TAP在腹膜透析置管中的应用价值。方法选择2018年6月—2020年7月在本院住院部需要进行腹膜透析置管的患者146例,将其分为对照组(C组)及实验组(T组),每组73例患者,C组患者采用腹直肌后鞘神经阻滞方式,T组患者采用腹直肌后鞘神经阻滞联合TAP方式。比较两组患者术中疼痛度、抢救性镇痛次数及手术并发症,比较两组患者及外科医生满意度情况。结果两组患者均成功进行腹膜透析置管,成功率100%。相比于C组,T组术中疼痛评分降低(P<0.05),抢救性镇痛次数减少(P<0.05),患者及外科医生满意度增加(P<0.05),且两组术中及术后并发症比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹直肌后鞘神经阻滞联合TAP是腹膜透析置管术的一种麻醉方式,安全有效,且不增加手术并发症。
- 杨娜姜华夏克枢
- 关键词:TAP腹膜透析置管术
- 硬膜外患者自控镇痛术效果和并发症分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨如何提高硬膜外患者自控镇痛术(PCEA)的效果,减少并发症及增加安全性。方法对800例自愿行PCEA患者的疗效及出现的并发症进行观察分析。结果镇痛效果优良率94.8%,差5.2%。并发症:导管退出硬膜外腔4.0%、穿刺点红肿15.0%、导管阻塞1.3%、尿潴留7.8%、导管接口漏液1.1%、下肢麻木无力7.8%、导管拔出困难0.6%、恶心呕吐3.8%、泵接口脱开0.6%、过度镇静1.5%、电子泵失灵0.5%和呼吸抑制0.3%,无PCEA严重事件(硬膜血肿、感染)。结论PCEA镇痛效果确切可靠,给药量少,镇痛不受时间限制及对全身影响较小,是术后自控镇痛(PCA)常用的方法,但PCEA也存在不少问题,应引起重视并注意防治。
- 夏克枢周刚于洪涛
- 关键词:硬膜外自控镇痛术镇痛效果并发症
- 一种针对失眠患者的脂溶性镇静催眠药助眠贴及其制备方法
- 本发明公开了一种针对失眠患者的脂溶性镇静催眠药助眠贴及其制备方法,具体涉及医药技术领域。所述药贴先将透明质酸溶于去离子水中并进行溶胀,得到空白基质;再将压敏胶与所述空白基质溶液混合,得到空白基质溶液;接着制备镇静催眠药溶...
- 陈勇邬亭亭陈涛易飞付强夏克枢梁孟秋黄觉儒杨海燕杨晋东罗林李林锋何毅张羽雷雪侯君
- 全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的作用被引量:40
- 2015年
- 目的探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法将择期行LC的高血压老年患者64例分为对照组和观察组,对照组和观察组分别采用全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组患者术中的血流动力学情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、激素[生长激素(GH)、催乳素(PRL)和皮质醇(Cor)]水平及术后麻醉恢复情况。结果除血氧饱和度外,观察组患者在插管后即刻(T1)、气腹后10 min(T2)、拔管前即刻(T3)的SBP、DBP、HR均较对照组明显降低(P<0.05);观察组患者T1、T2和T3时生长激素、催乳素和皮质醇水平较对照组患者明显降低(P<0.05);观察组术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均较对照组明显缩短(P<0.05),且苏醒期烦躁发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉用于高血压老年患者LC血流动力学指标稳定,激素应激反应较轻,麻醉恢复快。
- 夏克枢
- 关键词:全身麻醉硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术老年高血压
- 一种多功能睡眠仪
- 本申请公开了一种多功能睡眠仪,以解决现有睡眠仪功能单一、不能同时满足用户多样化需求的问题。本申请包括:第一罩体和第二罩体,第一罩体头顶处的前方设有显示设备,第一罩体头顶的内侧设有第一按摩器和第二按摩器;第二罩体的肩部设有...
- 陈勇杨晋东陈擎宇陈涛夏克枢付强侯君李永华杨海燕梁孟秋黄觉儒郑传东
- 七氟醚吸入诱导后纤支镜引导下经鼻气管插管被引量:4
- 2009年
- 目的探讨七氟醚吸入诱导后纤支镜引导下经鼻气管插管,用于困难气道处理的安全性和可行性。方法18例术前评估为插管困难手术患者,需减少插管过程中颈部活动,采用七氟醚吸入诱导后纤支镜引导下经鼻气管插管,观察诱导插管过程中有无气道并发症(如窒息、咳嗽和喉痉挛),术后随访患者有无知晓。比较16例一次性插入气管导管患者,诱导和插管前后MAP、HR、BIS值的变化。结果16例患者一次性顺利经鼻插管成功。另有2例插管不顺利,二次经鼻插管成功。术后回访,18例患者对诱导插管过程均无记忆。BIS值在T1~T4于诱导前T0(P〈0.05);诱导后(T1、T2)HR和MAP较诱导前T0有降低,但无统计学意义;插管后1min(T3)时点HR较诱导前升高,(P〈0.05),而MAP升高无统计学意义;HR和MAP在插管后1min(T3)均高于插管前B(P〈0.05)。结论七氟醚吸入诱导后纤支镜引导下经鼻气管插管,用于困难气道的处理,效果良好,有临床实用性,但不能完全避免插管反应。插管成功的关键还有赖于丰富的经验、熟练的操作、充分的准备。
- 王维强夏克枢
- 关键词:七氟醚吸入诱导双频指数