周跃
- 作品数:15 被引量:80H指数:6
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死泵衰竭患者急诊IABP的循环支持治疗被引量:7
- 2004年
- 目的 评价急性心肌梗死泵衰竭患者经急诊主动脉内气囊反搏术 (intra aorticballoonpump ,IABP)循环支持治疗的可行性及其疗效。方法 急性心肌梗死并发泵衰竭的患者一经确诊即予急诊IABP循环支持治疗 ,以同时期同一疾病未经IABP治疗的患者作为对照组进行比较 ,观察其循环复苏前后的血压、心率、心功能、脏器功能不全的发生数、 30天病死率等变化。结果 两组间年龄、性别、院前时间、冠状动脉病变支数、再发心梗次数及IABP治疗前心功能分级 (Killip s分级 )、收缩压、舒张压差异无显著性 ;IABP循环支持治疗后较治疗前患者收缩压、舒张压、心功能分级明显提高 ,心率明显下降 ;治疗组较对照组器官功能不全发生数和 30天病死率减低有非常显著意义。结论 对急性心肌梗死并发症泵衰竭患者在急诊尽早进行IABP治疗具有明显的循环支持治疗效果 ,以便为进一步的治疗争取时间并能明显减少并发症、降低病死率。
- 蒋国平屈百鸣王慧杨向红蒋世平严影张美齐张可孙仁华周跃
- 关键词:急性心肌梗死泵衰竭急诊IABP主动脉内气囊反搏术
- 清肺组方对呼吸机相关肺炎防治作用的临床研究
- 孙仁华柴可群姜晓晖李茜陈敏华周跃徐云祥杨向红洪军郎笑梅吕治林
- 该课题研究在对国内外VAP研究现状充分调研的基础上,针对中国及本院特点,聚焦在如何通过中医药的优势,防治呼吸机相关肺炎(VAP),降低抗生素在预防和治疗VAP中的使用量和依赖。该课题采用前瞻性随机双盲对照研究方法,研究了...
- 关键词:
- 关键词:中药治疗
- 华法林预防老年心房颤动患者缺血性卒中临床观察被引量:2
- 2013年
- 缺血性卒中是房颤的严重并发症。研究表明,非瓣膜性房颤可以使缺血性卒中的危险增加5倍,占美国所有原因卒中的15%,80~89岁人群中该比例甚至达到24%。国内多中心对照研究结果显示,住院患者房颤的卒中发生率为24.8%,且有明显随年龄增加的趋势,80岁以上脑卒中患病率高达32.9%。
- 周跃李娟娟周公民胡琳左阿芳沈坚英
- 关键词:心房颤动缺血性卒中华法林阿司匹林氯吡格雷
- ICU耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的治疗分析被引量:11
- 2016年
- 目的探讨ICU耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素,以期采取最佳治疗对策控制感染。方法选择2011年5月-2013年6月医院感染耐美罗培南铜绿假单胞菌35例患者为研究对象,作为研究组,选取同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌36例患者作为对照组,采用多因素分析感染的相关危险因素,对比治疗前后研究组在白细胞计数、中性粒细胞百分比、体温、C-反应蛋白等炎症指标的变化情况;使用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果机械通气时间>1周、入住ICU时间>1周、经验性使用碳青霉烯类抗菌药物是ICU住院患者感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的相关危险因素(P<0.05);而机械通气时间、入住ICU时间、经验性使用碳青霉烯类抗菌药物是ICU感染耐美罗培南铜绿假单胞菌独立危险因素(P<0.01);研究组患者治疗前白细胞、中性粒细胞、体温、C-反应蛋白分别为(14.73±5.62)×109/L、(81.42±5.68)%、(39.11±0.34)℃、(67.35±36.36)mg/L,治疗后分别为(7.83±1.23)×109/L、(58.95±4.23)%、(36.72±0.25)℃、(6.78±3.56)mg/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期细菌学检查确诊致病菌,减少经验性碳青霉烯类抗菌药物使用,加强ICU消毒隔离措施,减少机械通气时间,可有效降低ICU耐美罗培南铜绿假单胞菌感染。
- 李娟娟夏国莲左阿芳沈坚英周跃
- 关键词:重症监护病房
- 尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗高龄冠心病合并糖尿病患者稳定性心绞痛的疗效比较被引量:18
- 2014年
- 目的:比较尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗高龄冠心病合并糖尿病患者稳定性心绞痛的疗效、不良反应和对血糖的影响。方法120例高龄(≥80岁)冠心病合并糖尿病确诊为稳定性心绞痛患者,随机分为尼可地尔组(60例)与单硝酸异山梨酯组(60例)。两组在常规治疗前提下分别加用尼可地尔和单硝酸异山梨酯片,治疗8周后观察心绞痛缓解情况和主要心血管事件、不良反应的发生率及血糖指标的变化。结果观察期间所有患者均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中等主要心血管不良事件,尼可地尔组心绞痛缓解情况优于单硝酸异山梨酯组,不良反应发生率显著低于单硝酸异山梨酯组(P〈0.05)。两组间血糖指标变化差异无统计学意义(P〉0.05)。结论尼可地尔和单硝酸异山梨酯均可缓解高龄稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床症状,尼可地尔疗效更佳。尼可地尔在高龄老年人群中安全性高,对血糖无影响。
- 李娟娟周跃姜龙左阿芳沈坚英
- 关键词:稳定性心绞痛尼可地尔单硝酸异山梨酯高龄
- 鼠神经生长因子联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察被引量:3
- 2015年
- 在糖尿病确诊的10年内,有60%~90%的患者并发不同程度的神经病变[1]。糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见和最复杂的并发症,也是糖尿病足溃疡、坏疽、截肢的主要危险因素之一[2]。本研究采用鼠神经生长因子联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2010年7月—2012年12月本院老干部科住院2型糖尿病周围神经病变患者80例,
- 左阿芳周跃胡琳沈坚英徐平
- 关键词:糖尿病周围神经病变鼠神经生长因子中药熏洗
- 中性粒细胞凋亡与SIRS预后关系的研究被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨全身炎症反应综合征 (SIRS)、中性粒细胞 (PMN)凋亡的变化 ,并分析凋亡与SIRS预后的关系。方法 检测了 32例SIRS病人和 2 0例健康对照者的外周血PMN凋亡相关蛋白Fas和线粒体膜蛋白 (Apo2 7)的表达 ,并对于预后的关系进行分析。结果 SIRS病人和正常对照组比较 ,SIRS组中PMN凋亡明显受抑 ;SIRS中进展组PMN凋亡的发生低于转归组病人 ;SIRS中PMN的凋亡抑制尤以炎症发展期明显。结论 SIRS病人存在着PMN凋亡受抑 。
- 李茜孙仁华杨向红周跃
- 关键词:全身炎症反应综合征FAS中性粒细胞细胞凋亡
- 静脉地尔硫治疗快速房颤、房扑的疗效分析被引量:2
- 1998年
- 为检验静脉地尔硫艹卓控制房颤、房扑心室率的有效性和安全性,对47例快速房颤、房扑患者一次静脉注射0.25mg/kg地尔硫艹卓后以5mg/h~10mg/h微泵维持,平均起效时间5.2±2.7min,总有效率93.6%,心功能较用药前明显改善(P<0.05),对血压无明显影响,副作用发生率为10.6%,均不严重。结果提示地尔硫艹卓是一种能迅速、安全、有效控制房颤。
- 周跃孙仁华
- 关键词:心房纤颤心房扑动
- 体外膜肺氧合对严重心力衰竭患者血浆ANP、BNP、NT-proBNP水平的影响被引量:6
- 2015年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对严重心力衰竭患者血浆心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽(NT—proBNP)水平的影响。方法选取2013年1月至2015年3月入住ICU的严重心力衰竭患者30例作为研究对象(观察组),同时选取30例健康体检人群作为对照组,观察两组血浆ANP、BNP、NT—proBNP水平的差异及使用ECMO支持治疗后血浆ANP、BNP、NT—proBNP水平变化情况。结果治疗前严重心力衰竭患者血浆ANP、BNP、NT—proBNP的水平分别为(12148±388.6)、(258.6±1486)、(429.5±386.6)pg/ml,明显高于健康人群组(均P〈0.05);患者在ECMO前后备时点ANP、BNP、NT—proBNP水平的总体差异均有统计学意义。其中ANP水平在ECMO运行1h后明显升高,之后逐渐降低,并与开始前30min相似;BNP水平在ECMO运行后逐渐升高,至3h时已较开始前30min明显升高,至36h时才有所下降;NT—proBNP水平在ECMO运行24h时才明显升高,36h时未有明显下降。经ECMO治疗52~72(624±94)h后,22例患者病情稳定,均顺利撤除ECMO装置,顺利出院,占73.33%;死亡8例,占26.67%。结论ECMO支持治疗对严重心力衰竭患者血浆ANP、BNP、NT—proBNP水平具有明显的影响。
- 孙春雷周跃
- 关键词:严重心力衰竭体外膜肺氧合心钠肽脑钠肽N末端脑钠肽
- 血浆脑钠肽检验在射血分数正常老年心力衰竭患者诊治中的价值
- 2016年
- 目的:探讨研究射血分数(LVEF)正常心力衰竭患者实施血浆脑钠肽(BNP)检验对其病情的诊治作用。方法:对2014年3月至2016年3月到我院诊治的80例老年LVEF≥45%心衰患者(Ⅰ组)与40例老年正常体检者(Ⅱ组)进行静脉血采样,检验血浆中BNP浓度,并利用心脏超声检查,比较两组的LVEF、左心室后壁厚度及室间隔厚度等指标,同时对Ⅰ组不同NYHA评级患者的血浆BNP浓度、LVEF水平作评估。结果:Ⅰ组患者的血浆BNP浓度、左心室后壁厚度及质量指数与Ⅱ组相比均显著提高,统计学成立(P<0.05),而LVEF比较,Ⅰ组为(51.28±4.33)%,显著比Ⅱ组的(65.64±5.77)%降低,统计学成立(P<0.05)。Ⅰ组内血浆BNP的比较,NYHAⅡ级0.05)。结论:LVEF正常心力衰竭患者的血浆BNP异于正常人,且NYHA评级越高,患者血浆中的BNP浓度也有相应升高,重视血浆BNP浓度的检验,对于早期、准确诊断本病并指导临床治疗意义重大。
- 左阿芳李娟娟周跃
- 关键词:射血分数正常心力衰竭血浆脑钠肽