周秉正 作品数:15 被引量:79 H指数:5 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同强度运动对骨性关节炎大鼠关节液白细胞介素-1β的影响 被引量:4 2016年 目的:探讨不同强度运动对骨性关节炎(OA)大鼠关节液中白细胞介素(IL)-1β的影响。方法:将48只雄性大鼠随机分为对照组,低等、中等和高等强度运动组,每组12只。所有大鼠关节腔内注射木瓜蛋白酶诱导OA大鼠模型建立。按照不同强度运动对所有OA大鼠进行为期4周的有氧跑台运动。4周后取各组OA大鼠后肢关节液,采用酶联免疫吸附法检测IL-1β在OA大鼠关节液中的表达。结果:IL-1β表达高等强度运动组明显高于对照组(P<0.05),中等强度运动组明显低于对照组(P<0.05),低等强度运动组虽低于对照组,但差异无统计学(P>0.05)。结论:中等强度的运动可能更加有利于保护OA的关节。 周秉正 白伦浩 史秋实 魏迎亮关键词:骨性关节炎 关节液 白细胞介素-1Β 骨折微创手术用双爪复位固定器 本实用新型公开了一种骨折微创手术用双爪复位固定器,该双爪复位固定器由四部分构成,所述的四部分分别为调节螺旋杆、第一爪型结构、第二爪型结构、直线型走线空心套管;所述的第一爪型结构与第二爪型结构滑动连接,所述的调节螺旋杆分别... 李彬 王广斌 周秉正 白伦浩文献传递 Madelung病1例 2009年 患者男,57岁,内蒙古人,因发现颈、胸、腹部,四肢肿物15年入院.患者分别于1996年和2002年在当地医院行手术切除,术后均复发,患者颈部可触及多个包块,质软,边界欠清楚,最大约8cm×6cm.各区肿物之间相连,颈部活动呼吸等功能均不受限。胸部可触及两个包块.质软.约6cm×4cm.双侧腹股沟可触及9cm×8cm肿物,质软,无压痛,边界欠清楚。双侧前臂各触及一4cm×4cm肿物。既往有25年大量饮酒史。颈部彩超示:颈部及锁骨上巨大包块。实验室检查均正常。完善术前检查后于全麻下行颈部肿物切除术.术后第9天因剧烈咳嗽发现颈前切口裂开5cm,给予清创缝合,伤口Ⅲ期愈合出院。术后病理回报示:大量无包膜脂肪组织。 周秉正 孙达欣 陈刚关键词:颈部肿物 颈部活动 大量饮酒史 切口裂开 剧烈咳嗽 miR-24在肿瘤中的作用 被引量:1 2017年 MicroRNA(miR)是一种非编码蛋白的小分子单链内源性RNA,microRNA与组织器官的生长发育、细胞增殖、细胞分化与凋亡、肿瘤的发生发展具有密切的联系。而miR-24作为microRNA家族中重要的一员,在肿瘤患者的病灶组织或血液中,miR-24参与了细胞癌变的过程,并且在不同病理类型的恶性肿瘤中存在有促癌或抑癌的作用,例如,在肝癌、乳腺癌、肺癌、唾液腺腺样囊性癌、神经胶质瘤等肿瘤中,miR-24起到了促癌作用,在喉癌、鼻咽癌、结肠癌、子宫内膜癌、宫颈癌等肿瘤中,miR-24起到了抑癌作用,而在胃癌中,miR-24通过作用于不同的靶基因分别起到了促癌或抑癌的作用。 宋耀文 周秉正 李光关键词:促癌作用 腺样囊性癌 鼻咽癌组织 肿瘤学 细胞癌变 神经胶质瘤 两种手术方法治疗肩袖肌腱病的效果比较 被引量:1 2019年 目的比较肩关节镜下进行肩袖病变组织清理和腱止点重建与否对手术治疗肩袖肌腱病的疗效差异。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院运动医学病房2015年9月至2017年1月收治的手术治疗肩袖肌腱病41例患者的临床资料,根据手术方法不同分为A组和B组:A组21例患者给予肩关节镜下滑囊清理+选择性肩峰成形术,B组20例患者给予肩关节镜下滑囊清理+选择性肩峰成形术+肩袖病变组织清理和腱止点重建术。术后随访1年,评价指标采取Constant-Murley肩关节功能评分、视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、加州大学洛杉矶分校标准评分(university of California Los angelas,UCLA)三种评分以及Hawkins征、疼痛弧征、冈下肌试验三种体格检查综合评价肩关节功能,从而比较两种手术方式对肩袖肌腱病的疗效差异。结果与术前相比,两组患者术后的VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分结果均有显著改善,A组分别由术前的(5.0±1.3)、(15.5±1.4)、(65.1±5.7)分达到术后的(0.7±0.4)、(33.0±1.7)、(90.9±3.1)分,B组分别由术前的(5.2±1.0)、(15.6±2.0)、(65.4±5.9)分达到术后的(0.4±0.5)、(34.3±0.9)、(93.3±2.3)分,差异均有统计学意义(A组t值分别为14.77、-74.44、-29.19,P均<0.001;B组t值分别为23.13、-61.52、-26.38,P均<0.001)。B组患者术后肩关节UCLA评分及Constant-Murley评分均高于A组,差异均有统计学意义(t=-3.27,P=0.003;t=-2.90,P=0.007)。两组患者术后的Hawkins征、疼痛弧征、冈下肌试验三种体格检查阳性率A组分别由术前的90%(18/20)、90%(18/20)、95%(19/20)下降到术后的15%(3/20)、10%(2/20)、15%(3/20),术前、术后比较差异有统计学意义(χ^2值分别为13.067、14.063、14.063,P均<0.001),B组分别由术前的90.5%(19/21)、85.6%(18/21)、90.5%(19/21)下降到术后的9.5%(2/21)、4.8%(1/21)、9.5%(2/21),术前、术后比较差异有统计学意义(χ^2值分别为15.059、12.500、15.059,P均<0.001)� 李鹏飞 周秉正 王荣浩 刘旭 温昱 李彬关键词:肩关节 关节镜 临床疗效 应用LARS韧带重建术与保守治疗50岁以上膝关节慢性前向不稳定患者的效果比较 被引量:2 2019年 目的比较50岁以上慢性膝关节前向不稳定患者应用LARS韧带重建术与保守治疗的疗效差异,以更好地指导临床治疗。方法回顾性分析2008年5月至2013年9月在中国医科大学附属盛京医院关节运动外科收治的40例50岁以上膝关节慢性前向不稳定患者的临床资料,根据治疗方法的不同并根据随访结果剔除不合条件者,分成保守治疗组(n=16)和LARS韧带重建术组(n=19)。所有患者随访时间为24个月,评价指标包括吕斯霍尔姆评分(Lysholm),国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC),泰格纳评分(Tegner),膝关节活动度(ROM),关节动度测量仪测量结果(Kneelax)以及凯尔格伦-劳伦斯(Kellgren-Lawrence)关节炎分级。结果保守治疗组治疗后随访24个月结束时膝关节功能评分显著高于治疗前[Lysholm治疗后(83.4±12.5)分、治疗前(69.6±10.4)分,t=-11.502,P=0.00;IKDC治疗后异常2例、治疗前异常10例,P=0.00;Tegner治疗后6(1,9)分、治疗前3(1,5)分,Z=-3.471,P=0.01)]。LARS韧带重建术组膝关节功能评分及Kneelax测量结果术后较术前有显著提高[(Lysholm治疗后(80.0±14.2)分、治疗前(68.7±9.6)分,t=-7.875,P=0.00;IKDC治疗后异常2例、治疗前异常13例,P=0.00;Tegener治疗后8(1,9)分、治疗前3(1,5)分,Z=-3.879,P=0.00;Kneelax治疗后(1.5±0.8)mm、治疗前(4.2±0.8)mm,t=9.955,P=0.00)]。24个月随访结束时,LARS韧带重建术组Kneelax测量结果及Tegner评分显著高于保守治疗组(Z=6.109,P=0.00;Z=2.672,P=0.01)。结论与保守治疗相比,对于50岁以上慢性膝关节前向不稳定患者进行LARS韧带重建术更有利于膝关节的稳定性及功能的恢复。 王荣浩 温昱 刘旭 李鹏飞 周秉正 李彬关键词:保守治疗 金乌骨通胶囊治疗膝骨关节炎近期疗效观察 被引量:5 2015年 膝骨性关节炎(Knee Oosteoarthritis,KOA)是导致慢性残障的最常见原因。WHO将其与心血管病和癌症并列为威胁人类健康的三大杀手,严重降低患者的生活质量[1]。据Maly等[2]报道困扰骨关节炎患者的主要问题是膝关节疼痛,并且严重影响患者的活动能力。因此,世界各国医生一直在寻找有效的治疗方法来有效减轻KOA对患者社会生活及工作的影响。 周秉正 白伦浩关键词:金乌骨通胶囊 膝骨关节炎 近期疗效 单髁置换与全膝置换近期临床疗效对比 被引量:5 2015年 目的:探讨单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨关节炎近期临床效果。方法将2014年3月~2015年1月中国医科大学附属盛京医院关节、运动医学病房收治膝关节内侧髁单间室骨关节炎患者共75例随机分为TKA组及UKA组,其中UKA组30例(32个膝),TKA组45例(50个膝)。对两组患者手术前后美国特种外科医院(HSS)评分、手术时间、术中出血量及术后引流量进行比较。结果术后3个月[TKA组:(78.69±3.55)分,UKA组:(86.78±3.51)分,t=10.073,P〈0.01]、术后6个月[TKA组:(83.18±3.19)分,UKA组:(87.25±3.27)分,t=5.555,P〈0.01]、术后1年[TKA组:(84.92±2.75)分,UKA组:(87.66±3.03)分,t=4.023,P〈0.01]两组HSS评分比较,差异均有高度统计学意义。手术时间TKA组[(62.14±5.24)min]与UKA组比较[(63.84±4.39)分],差异无统计学意义(t=1.527,P&gt;0.05)。术中出血量TKA组[(111.69±23.22)mL]与UKA组比较[(61.97±9.15)mL],差异有高度统计学意义(t=11.527,P〈0.01),术后引流量为(291.71±48.49)mL,UKA组为(82.28±9.12)mL,差异有高度统计学意义(t=24.107,P〈0.01)。结论 UKA的近期疗效优于TKA,UKA具有创伤小、截骨量少、出血少、患者耐受性好、保留膝关节本体感觉、术后恢复快等优点。 沈鹏 周秉正 白伦浩关键词:单髁置换 全膝置换 近期疗效 关节镜在单髁置换术中的应用 被引量:3 2013年 目的总结关节镜在膝关节单髁置换术中的意义。方法2010年3月至2012年5月,我院为31例膝(33个膝1关节内侧间室骨关节炎患者,行单髁置换中的常规关节镜探查清理。对比其术前查体、影像学检查、术中情况及术后结果,分析关节镜在单髁置换术中的应用价值。结果通过镜检发现所有患者病变主要位于内侧室,内侧室关节面软骨呈现OuterbrigeⅢ~Ⅳ度退变,外侧室关节面软骨正常或退变〈OuterbrigeⅡ度(5个膝关节外侧室关节面软骨退变OuterbrigeⅠ~Ⅱ度)。24个膝关节存在不同程度的内侧半月板损伤及退变,10个膝关节合并OuterbrigeⅠ~Ⅱ度髌股软骨退变,6个膝关节合并外侧半月板损伤及退变,1个膝合并前交叉韧带后外束部分断裂,患者改行全膝置换术。HSS评分:术前平均(67.56±2.929)分,术后平均(90.22±3.816)分,差异有统计学意义(t=24.992,P〈0.05);膝关节屈曲度:术前平均(103.16±6.802)°,术后平均(114.75±4.765)°,差异有统计学意义(t=11.666,P〈0.05);负重位膝内翻角:术前平均(12.16±2.102)°,术后平均(8.75±2.015)°,差异有统计学意义(t=17.646,P〈0.05);屈曲挛缩:术前平均(11.36±1.902)°,术后平均(6.75±2.632)°,差异有统计学意义(t=16.036,P〈0.05);关节镜探查清理时间平均(9.54±2.019)min。结论(1)尽管关节镜探查延长了手术时间,但在筛选手术适应证方面具有更严谨的作用;f2)对于选择单髁置换合并其它间室病变的患者,关节镜是一种必不可少的治疗手段;f3)对于术前影像学检查及查体提示合并其它间室病变的患者,关节镜探查清理应是单髁置换前的常规步骤。 周秉正 白伦浩 李彬关键词:关节镜 膝关节 人工膝关节 单髁置换治疗老年膝关节单间室骨关节炎疗效分析 被引量:10 2016年 目的:探讨单髁置换术治疗老年膝关节单间室骨关节炎临床疗效。方法:对2010年3月至2014年5月我院48例老年患者膝关节内侧间室骨关节炎(51个膝)行单髁置换术。对手术前后HSS评分、WOMAC评分、膝关节屈曲度、负重位膝内翻角、屈曲挛缩度进行比较,分析单髁置换术治疗老年膝关节单间室骨关节炎近中期临床疗效。结果:所有老年患者均获得完整随访,无术后感染、假体松动等严重并发症。HSS评分和WOMAC评分在术前和末次随访时比较差异有统计学意义(P<0.05),膝关节屈曲度、负重位膝内翻角和屈曲挛缩均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单髁置换术治疗老年膝关节单间室骨关节炎具有较好的近中期临床效果,但远期疗效需进一步观察随访。 周秉正 白伦浩 李彬关键词:骨关节炎 单髁置换术