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Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的研究进展被引量：4: 2014年; 目的了解Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的概况,并总结其治疗2型糖尿病的效果及存在的问题。方法检索有关Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的文献并进行综述。结果 Roux-en-Y胃旁路术对肥胖型2型糖尿病的治疗作用初步得到证实,但其治疗2型糖尿病的机制尚不明确,Roux袢及胆胰袢旷置长度没有统一的标准,术后远期效果不明确,其是否适用于非肥胖型2型糖尿病有待进一步研究。结论 Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的机制复杂,相信随着基础与临床研究的进展、手术技术的改进、手术机制的阐明、远期效果的肯定,将有更多的2型糖尿病患者受益。; 周玉龙韩晓东狄建忠张频; 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术 2型糖尿病

普外科深部真菌感染的危险因素与防治措施被引量：3: 2014年; 探讨普外科深部真菌感染发生的相关危险因素及防治措施。对深部真菌感染65例患者的临床资料进行回顾性分析。65例患者各种标本共分离出78株真菌,其中白色念珠菌53株(67.9%),呼吸系统及泌尿系统为真菌感染最常见部位;真菌感染的疾病主要见于急性胰腺炎、肝胆胰恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤;广谱抗生素和激素的不合理使用、合并细菌感染、住院时间长及侵入性操作可能是患者深部真菌感染的相关危险因素(P<0.05)。普外科患者深部真菌感染与多种因素有关,严重影响预后,应积极做好深部真菌感染的防治工作。; 杜贻豹韩晓东狄建忠张弘玮周玉龙李昆张频; 关键词：深部真菌感染

甲状腺同时性多原发癌一例: 2015年; 多原发癌（multiple primary carcinomas，MPC）是指同一器官或不同器官同时或先后发生2种或2种以上的原发性恶性肿瘤。MPC主要发生在成对器官或同一系统器官，尤以胃肠道发生率较高，其他组织器官相对少见”。现将上海交通大学附属第六人民医院普外科收治的1例甲状腺多原发癌患者作如下报道。; 杜贻豹韩晓东狄建忠张弘玮周玉龙李昆张频; 关键词：甲状腺多原发癌

固定残胃容积和旷置不同长度小肠的Roux-en-Y胃旁路术影响自发性糖尿病大鼠糖代谢的研究: 2014年; 目的观察残胃容积固定下,旷置不同长度小肠的Roux-en-Y胃旁路术（RYGBP）对自发性糖尿病（GK）大鼠糖代谢的影响。方法 50只GK大鼠随机分入假手术组、旷置十二指肠组（旷置组）、旷置十二指肠＋近端1/5空肠组（旷置＋近端1/5空肠组）、旷置十二指肠＋近端1/3空肠组（旷置＋1/3空肠组）、旷置十二指肠＋近端1/2空肠组（旷置＋近端1/2空肠组）共5组,每组10只。检测各组大鼠术前和术后第1、2、4、8、12周的体重、空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量实验（OGTT）峰值、糖化血红蛋白（HbA1c）,以及血清胰岛素（INS）、胰高血糖素样肽（GLP）-1。结果旷置＋近端1/5空肠组和旷置＋近端1/3空肠组术后1、8、12周,以及旷置＋近端1/2空肠组术后1、2、4、8、12周的大鼠体重均显著低于假手术组同时间点（P值分别〈0.05、0.01）;旷置＋近端1/2空肠组术后12周的大鼠体重显著低于旷置＋近端1/5空肠组同时间点（P〈0.05）。旷置＋近端1/5空肠组、旷置＋近端1/3空肠组、旷置＋近端1/2空肠组术后1、2、4、8、12周,以及旷置组术后2、4、8、12周的FPG水平均显著低于假手术组同时间点（P值分别〈0.05、0.01）,旷置＋近端1/3空肠组术后4、8、12周和旷置＋近端1/2空肠组术后2、4、8、12周大鼠的FPG水平均显著低于旷置＋近端1/5空肠组同时间点（P值均〈0.05）。旷置＋近端1/5空肠组、旷置＋近端1/3空肠组、旷置＋近端1/2空肠组术后1、8、12周的OGTT峰值均显著低于假手术组同时间点（P值分别〈0.05、0.01）,旷置＋近端1/3空肠组和旷置＋近端1/2空肠组术后8、12周的OGTT峰值均显著低于旷置＋近端1/5空肠组同时间点（P值均〈0.05）。旷置组、旷置＋近端1/5空肠组、旷置＋近端1/3空肠组和旷置＋近端1/2空肠组术后8、12周的HbA1c水平均显著低于假手术组同时间点（P值分别〈0.05、0.01）,旷置＋�; 周玉龙韩晓东狄建忠张弘玮杜贻豹李昆李仲南张频; 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术自发性糖尿病大鼠

TGF-β1和Treg细胞在肝细胞癌患者外周血中表达及意义被引量：2: 2012年; 目的:探讨原发性肝癌患者外周血中转化生长因子TGF-β1及Treg细胞表达水平的变化及意义。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测原发性肝癌患者和对照组血清TGF-β1水平;采用流式细胞仪进行外周血Treg数量进行检测。结果:60例原发性肝癌患者血清TGF-β1水平为(68.86±13.27)ng/L,40例正常人血清TGF-β1水平为(21.31±7.65)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);原发性肝癌组Treg细胞数量明显高于对照组([27.66±5.48)%vs(17.31±2.84)%,P>0.01]。结论:原发性肝癌患者血清TGF-β1和Treg的水平明显增高,可能是造成肝癌患者免疫力低下的重要因素之一。; 韩晓东杜贻豹狄建忠张弘玮周玉龙张频金志明

2型糖尿病伴肥胖患者胃旁路术后生活质量的改善被引量：7: 2014年; 目的探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病伴肥胖患者生活质量的影响.方法以46例2型糖尿病伴肥胖患者作为研究对象,利用《SF-36量表》评估患者腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术术前、术后6个月和术后12个月生活质量的变化.结果本组46例2型糖尿病伴肥胖患者的生理健康术前得分与平均值相比差异有统计学意义（P＜0.01）,术后6个月和术后12个月与术前相比均有明显改善（P＜0.01）.心理健康术前得分与平均值相比差异无统计学意义,术后6个月和术后12个月与术前相比有明显改善（P＜0.01）.生理机能、生理职能和情感职能三个维度：术后6个月（78 ±8、76±17、70 ±23）和术后12个月（85 ±7、82±18、77±18）比术前（68±13、58±21、50±22）明显改善（P＜0.0l）,并在术后12个月与平均值相比（85、81、82）差异无统计学意义.躯体疼痛、一般健康状况和社会功能三个维度：术后6个月（76±12、75 ±6、75±13）和术后12个月（82±9、79±6、94±9）比术前（66±14、55 ±12、63±15）明显改善（P＜0.01）.精神健康维度术前与平均水平相比差异无统计学意义,术后6个月和术后12个月与术前相比差异无统计学意义. 结论 2型糖尿病伴肥胖患者在胃旁路术后生理及心理健康水平有明显改善.; 李昆韩晓东狄建忠张弘玮周玉龙杜贻豹张频; 关键词：生活质量胃旁路术

旷置不同长度小肠的胃旁路术对GK大鼠糖代谢及胃肠激素的影响: 目的：通过对自发性雄性非肥胖型糖尿病大鼠(GK大鼠)行残胃容积固定下、旷置不同长度小肠的Roux-en-Y胃旁路术（RYGBP）式造模，观察不同小肠旷置长度术后GK大鼠糖代谢水平及相关激素的差异，来探讨旷置不同长度小肠的...; 周玉龙; 关键词：小肠胃旁路术糖代谢胃肠激素; 文献传递

重度肥胖患者腹腔镜胃旁路术后味觉的改变被引量：3: 2014年; 目的:探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)对重度肥胖患者味觉的影响。方法:前瞻性地选择13例BMI平均为(38.6±3)kg/m2的重度肥胖患者作为研究对象,利用味觉问卷评估患者LRYGB术前及术后3个月的味觉变化情况。结果:术后12人(92.3%)饮食后口味发生了变化,较术前2人(15.4%)差异有统计学意义(P=0.006),患者术后食用甜食、肉类、脂类较术前明显降低,分别为(6.31±1.25)vs.(7.77±1.09)(P=0.000),(6.77±1.01)vs.(8.54±1.13)(P=0.000),(5.85±1.28)vs.(6.77±1.3)(P=0.004),手术前后在"甜食口感下降、咸食口感下降及总体口感下降"3方面均存在明显差异,分别为:0 vs.61.5%(P=0.008),0 vs.46.2%(P=0.031),15.4%vs.84.6%(P=0.039),肥胖患者术后对"味觉在享受食物的重要性"的认可度,由术前的(6.92±1.38)上升至(8.46±0.78),差异有统计学意义(P=0.000)。结论:术后患者对食物、饮料的口味发生了变化,并且出现部分味觉受损,尤其对甜食、咸食、总体口感的下降影响了肥胖患者LRYGB术后食物的摄入量。; 李昆韩晓东狄建忠张弘玮周玉龙杜贻豹张频; 关键词：肥胖症胃旁路术腹腔镜检查味觉

既往腹部手术史对腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的影响被引量：2: 2014年; 目的:总结腹部手术史患者行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)的可行性及安全性。方法:回顾分析2011年1月至2013年10月89例LRYGB患者的资料。根据有无腹部手术史将患者分为腹部手术史组(n=19)与无腹部手术史组(n=70)。评估两组患者性别、年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)病情分级、腹腔粘连发生率及粘连松解率、手术时间、术中失血量、中转开腹率、术中及术后并发症发生率、住院时间等指标。结果:无腹部手术史组与腹部手术史组患者术中发现腹腔粘连率分别为7.1%与73.7%,其中需松解率分别为0与71.4%,无因松解粘连引发的并发症。腹部手术史组女性患者所占比例、ASA分级及年龄较无腹部手术史组高(P<0.05),腹部手术史与增加的手术时间、住院时间有关(P<0.05)。两组患者术中失血量、中转开腹率、术中与术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹部手术史并非LRYGB的手术禁忌证。然而有腹部手术史的患者往往年龄、ASA分级高,增加了手术风险,且术中粘连松解率较高,手术时间、住院时间较长。; 杜贻豹韩晓东狄建忠张弘玮周玉龙李昆张频; 关键词：胃旁路术腹腔镜检查腹部手术史

不同外科洗手时间和方法对术前消毒效果的影响: 目的:比较不同外科洗手时间和方法对术前消毒效果的影响,探讨术前外科手消毒的最佳方法. 方法:按完全随机的方法把手术r医生和器械护士共100人分为4组,每组25人.A组采取揉搓洗手法1min,B组采取刷洗洗手法1...; 杜贻豹韩晓东张频张弘玮周玉龙李昆狄建忠; 关键词：外科手术洗手时间洗手方法消毒效果; 文献传递

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周玉龙

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