防风治疗咳嗽变异性哮喘的体会 被引量:5 2011年 临床上通常将咳嗽时间在8周以上,并且以咳嗽作为主要表现,而胸部X线检查无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。咳嗽变异性哮喘是成人慢性咳嗽的的主要病因之一。 周明萍关键词:慢性咳嗽 哮喘 防风 真武汤治疗肺动脉高压临床观察 被引量:3 2012年 目的:观察真武汤治疗肺动脉高压的临床疗效。方法:将58例肺动脉高压患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予中药真武汤,2组均于给药治疗14天后,观察患者临床症状以及动脉血氧饱和度、动脉氧分压、肺动脉收缩压和6min步行试验结果。结果:治疗后,2组患者的临床症状均有不同程度改善,其中治疗组患者活动后呼吸困难、紫绀症状改善率分别为78.1%和76.2%,对照组分别为53.7%和49.2%,2组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肺动脉收缩压、动脉氧分压、动脉血氧饱和度、6min步行距离与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);除动脉血氧饱和度外,2组治疗后肺动脉收缩压、动脉氧分压、6min步行距离比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:真武汤治疗肺动脉高压疗效明确。 周明萍 吕佳杰关键词:肺动脉高压 中西医结合疗法 真武汤 地高辛 利尿剂 小剂量升麻治疗慢性阻塞性肺疾病浅谈 2011年 升麻一药向为历代医家重用,但它的性能功用,自古以来就存在着不同的意见,本人在临床工作中发现运用小剂量升麻可以明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的咳嗽气促症状,已获良好疗效,现介绍如下。1关于升麻的药理学作用升麻为毛茛科植物,《神农本草经》记载:性甘、辛,微寒,归肺、脾、胃、大肠经。其功效主要为发表透疹,清热解毒,升举阳气。金·张元素在《医学启源》中论升麻时,引《主治秘要》语云: 周明萍关键词:升麻 老年人 慢性阻塞性肺疾病 固本温肺活血方辨治老年慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压的临床研究 被引量:1 2014年 目的:探讨固本温肺活血方辨治老年慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法:选取2010年8月至2013年8月期间在我院接受诊治的慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压患者146例,按照随机数字表法将146例患者分为对照组和治疗组。对照组采用止咳化痰、平喘、控制呼吸道感染及鼻导管持续低流量吸氧等治疗,治疗组在对照组基础上服用固本温肺活血方,2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。结果:治疗组治疗4周临床症状积分(13.84±2.49)明显低于对照组(25.61±1.86),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗4周肺动脉压(34.98±3.44 mm Hg)显著低于对照组(39.58±2.36mm Hg),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗4周后总有效率(86.30%)显著高于对照组(65.76%),差异有统计学意义。结论:固本温肺活血方辨治老年慢性阻塞性疾病合并肺动脉高压可有效缓解临床症状,降低肺动脉压,临床疗效显著,具有重要的临床价值。 周明萍关键词:肺动脉高压 慢性阻塞性肺疾病中医证型与肺功能、CAT评分的相关性分析 被引量:17 2019年 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型与肺功能、CAT评分的关系,为临床治疗提供参考。方法选取2015年9月至2017年9月我院呼吸内科门诊及住院患者中处于COPD稳定期的400例患者作为研究对象,按照COPD中医证型将其归类,对所有入选者进行肺功能评估、慢阻肺患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)和急性加重风险评估,比较不同中医证型患者的肺功能情况、CAT评分以及急性加重的风险情况。结果 (1)资料显示,痰湿阻肺型105例,痰热壅肺型108例,痰瘀阻肺型97例,肺肾气阴两虚型90例;(2)痰湿阻肺、痰热壅肺、痰瘀阻肺、肺肾气阴两虚4个证型的FEV1/FVC与FEV1%Pred依次下降,差异具有统计学意义(P <0. 05)。痰湿阻肺型的肺功能分级以GOLD 1级为主,痰热壅肺型的肺功能分级以GOLD 2级为主,痰瘀阻肺型的肺功能分级以GOLD 3级为主,肺肾气阴两虚型的肺功能分级以GOLD 4级为主;(3)痰湿阻肺、痰热壅肺、痰瘀阻肺、肺肾气阴两虚4个证型的高风险比例依次增加,低风险比例依次下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着痰湿阻肺型、痰热壅肺型、痰瘀阻肺型和肺肾气阴两虚型的演变,肺功能逐渐降低,CAT评分依次升高。 吕佳杰 周明萍关键词:中医证型 肺功能 中西医结合治疗多器官功能障碍综合征的疗效观察 被引量:2 2012年 目的:探讨中西医结合治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法:2009年9月至2011年9月期间,我院诊治的60例多器官功能障碍综合征患者,随机将其分为对照组(单纯西医药物治疗)和观察组(对照组基础上,给予复方大黄灌肠液进行灌肠治疗),对两组的显效率和总有效率,进行观察和比较。结果:30例对照组患者中,有14例显效,9例有效,7例无效;30例观察组中,有21例显效,6例有效,3例无效。与对照组相比(46.7%和76.7%),观察组的显效率和总有效率都明显提高(70.0%和90.0%),P<0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比(23.3%),观察组的低钾血症的发生率明显降低(10.0%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗多器官功能障碍综合征疗效显著,治疗时间短,而且不良反应少。 卓进盛 李瑛强 周明萍 冯超 吕佳杰关键词:中西医结合 多器官功能障碍综合征 清肝宁肺方对肝火犯肺型慢性咳嗽患者肺功能和血清免疫球蛋白水平的影响 被引量:3 2021年 目的探讨清肝宁肺方在肝火犯肺型慢性咳嗽中的疗效及对患者肺功能和血清免疫球蛋白水平的影响。方法选择2018年11月至2020年5月海南省中医院收治的100例肝火犯肺型慢性咳嗽患者,将其随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予布地奈德治疗,观察组给予清肝宁肺方治疗,两组均连续治疗30 d。比较两组的临床疗效;中医证候评分;肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)、用力呼气25%、50%、75%肺活量的瞬间流量(FEF 25%、FEF 50%、FEF 75%)];免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM);不良反应发生率。结果观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的中医证候评分均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组的FVC、FEV1、PEF、FEF 25%、FEF 50%、FEF 75%均明显升高(P<0.05),且观察组均较对照组升高更为显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后对照组的血清IgG、IgA、IgM水平略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的血清IgG、IgA、IgM水平较治疗前明显上升(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论清肝宁肺方能有效改善肝火犯肺型慢性咳嗽患者的临床症状、肺功能及免疫功能,且安全性较高。 周明萍 吕佳杰 冯超 王秀兰 陈真娥关键词:慢性咳嗽 肺功能 免疫功能 青年人气胸中医证型分析 2011年 目的研究青年人气胸中医证型及症状规律。方法根据中医四诊制定症状观察表,对2001年-2008年间在海南省中医院住院治疗的116例青年人气胸患者中医证型及症状规律进行研究。结果青年人气胸以胸闷为主要症状73例(62.93%),胸痛为主要症状29例(25.00%),咳嗽为主要症状13例(11.21%),其中男性占94.0%,女性占6.0%,中医证型中主要有脾肺气虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀阻等四种类型,其中最多的为湿热瘀阻及气滞血瘀两种类型,所占比例分别为39.7%、31.0%,肝气郁结及脾肺气虚所占比例较少,分别为19.8%、9.5%。结论在海口地区,青年人气胸中医证型主要为湿热瘀阻及气滞血瘀,且以胸闷为主要症状,治疗应有所侧重。 周明萍关键词:青年人 气胸 中医 证型 苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗青年寒饮蕴肺型慢性咳嗽临床研究 被引量:7 2022年 目的:观察苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗青年寒饮蕴肺型慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取寒饮蕴肺型慢性咳嗽青年患者86例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各43例。治疗组采用苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗,对照组采用西医常规治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床疗效、症状评分、不良反应发生率及1年复发率。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.70%、72.09%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后咳嗽、痰量、神疲乏力、胸闷气促评分较治疗前均降低,且治疗组上述各项症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率和1年复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规西医治疗相比,苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗青年寒饮蕴肺型慢性咳嗽疗效较好,改善症状效果较明显,不良反应发生率及复发率较低。 周明萍 吕佳杰 冯超 王秀兰 陈真娥关键词:苓甘五味姜辛汤 止嗽散 慢性咳嗽 青年 布地奈德联合金水宝胶囊治疗支气管哮喘的疗效观察 被引量:5 2012年 目的观察布地奈德联合金水宝胶囊治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将75例支气管哮喘患者分为观察组40例和对照组35例,其中对照组给予布地奈德200μg,早晚各1次口腔喷雾吸入;观察组在对照组给药基础上,加用口服金水宝胶囊每次4粒,3次/d。结果观察组的总有效率为97.5%,对照组总有效率为88.6%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合金水宝胶囊治疗支气管哮喘的临床疗效确定。 周明萍 吕佳杰关键词:布地奈德 金水宝胶囊 支气管哮喘 临床疗效