吴春明
- 作品数:70 被引量:329H指数:10
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 腰部蛛网膜下腔外引流术治疗术后脑脊液漏(附15例分析)被引量:1
- 2007年
- 姚轶群卢军徐英辉吴春明李伟华
- 关键词:蛛网膜下腔引流术脑脊液漏
- 经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术手术入路分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗L_4/L_5、L_5/S_1椎间盘突出症的入路选择、手术操作特点和适应证。方法 2013年9月-2014年10月,137例腰椎椎间盘突出症患者在本院接受PELD治疗,其中L_4/L_5节段75例,L_5/S_1节段62例。根据椎间盘突出的类型,L_4/L_5节段中央型21例,旁中央型48例,远外侧型6例;L_5/S_1节段中央型26例,旁中央型20例,远外侧型16例。75例L_4/L_5腰椎椎间盘突出病例采用侧后方经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD),46例L_5/S_1节段中央型和旁中央型病例采用后方经椎板间入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID),16例L_5/S_1节段远外侧型病例采用侧后方PETD。比较不同术式的手术时间、透视次数、术中患者耐受情况,通过手术前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对下肢放射痛进行评分,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者术后改善情况。结果所有患者手术顺利完成。L_5/S_1后方PEID手术时间为(52.6±10.3)min,短于L_4/L_5和L_5/S_1侧后方PETD的(92.6±17.3)min及(91.5±15.5)min,差异具有统计学意义(P〈0.05)。L_5/S_1后方PEID术中透视次数(5.5±1.2)次,明显少于L_4/L_5和L_5/S_1侧后方PETD的(18.2±3.3)次及(20.5±4.2)次,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术后卧床时间、住院时间各术式之间相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。各术式术后即刻、术后3个月VAS评分和ODI与术前相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对于L_5/S_1节段病例,中央型、旁中央型突出以及髂嵴高者适合采用后方PEID,手术时间短、术中透视次数少,但术中易损伤神经根;远外侧型突出者适合采用侧后方PETD。各种类型L_4/L_5椎间盘突出症患者均适�
- 田曦亮杨群王博张锐马凯刘阳姜畅吴春明吕德成
- 关键词:腰椎椎间盘移位内窥镜检查
- 显微手术治疗大型小脑幕脑膜瘤12例报告被引量:5
- 2014年
- 大型小脑幕脑膜瘤是指瘤基底附着于小脑幕或小脑幕切迹处,瘤径大于3cm的脑膜瘤,由于该位置毗邻重要的血管神经结构,全切肿瘤一直是神经外科的手术难点。近年来我科采用显微手术切除12例该部位脑膜瘤,取得了较好的手术效果,现报告如下。
- 许瑞雪徐英辉吴春明王健陈卫东许友松位振清李涛刘荣耀
- 关键词:脑膜瘤小脑幕手术入路显微手术
- 非骨化性纤维瘤的诊断与治疗被引量:6
- 2000年
- 目的:探讨非骨化性纤维瘤的本质和属性、临床特点及诊治方法。方法:总结1993~1999年收治的非骨化性纤维瘤24例。其中男16例,女8例,平均15.6岁。多发性2例,合并其他良性肿瘤2例。病灶多发生于四肢长骨的干骺端,以膝关节周转最常见。全部病例均行手术治疗,术式包括单纯病灶刮除术、病灶刮除自体髂骨或加异体骨移植术。结果:全部病例均经病理证实为非骨化性纤维瘤,随访最长6a 3个月,无一例复发。
- 吴春明徐晓峰
- 关键词:骨肿瘤非骨化性纤维瘤骨移植
- 改良经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病被引量:1
- 2011年
- 目的探讨改良经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法2007年6月至2009年5月对62例腰椎退变性疾病患者行改良经单侧椎间孔椎体间植骨融合,相应节段椎弓根钉内固定术。其中腰椎间盘突出合并腰椎不稳28例,腰椎间盘突出合并椎管狭窄27例,退变性滑脱7例。累及单节段48例,累及双节段14例。通过观察融合情况,记录术前、术后3个月和末次随访时的视觉模拟评分(VAS)和日本矫形外科学会(JOA)评分判定治疗效果。结果62例患者均获得随访,随访时间15—30(22.77±3.82)个月。无神经损伤、脑脊液漏、感染及椎弓根钉断裂等并发症。术后1年椎体间融合率为96.8%。依据JOA评分,优34例,良24例,可4例,差0例,优良率为93.5%(58/62)。术后VAS和JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后3个月VAS和JOA评分与末次随访时比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论改良经椎间孔椎体间融合术在充分减压同时能减少进入椎管带来的并发症,临床疗效好,是治疗腰椎退变性疾病的有效术式。
- 刘阳杨群唐开马凯姜长明吴春明王宏
- 关键词:腰椎退变性疾病
- 脑脊液漏的高分辨CT及MR水成像特征与临床应用价值被引量:7
- 2018年
- 目的探讨脑脊液(CSF)漏的高分辨CT(HRCT)及MR水成像特征与临床应用价值。资料与方法回顾性分析2013年10月—2017年1月于大连医科大学附属第一医院行脑脊液漏修补手术,术前均行HRCT及MR水成像检查的26例CSF漏患者。将影像学检查结果与手术结果进行比较。结果 26例CSF漏患者的手术和影像学检查共发现29个漏口,其中HRCT发现23个,MR水成像发现26个;HRCT诊断CSF漏漏口的敏感度为79.3%(23/29),MR水成像敏感度为89.7%(26/29),HRCT结合MR水成像敏感度为100.0%(29/29);HRCT和MR水成像术前CSF漏漏口定位与手术漏口观察结果一致。结论 HRCT与MR水成像结合可准确定位CSF漏的漏口位置。
- 宁殿秀孙美玉管秀科苗延巍吴春明
- 关键词:脑脊液漏磁共振成像
- 70岁以上患者侧裂区巨大侵袭性脑膜瘤的临床特点和外科治疗
- 2009年
- 侧裂区脑膜瘤包括肿瘤主体生长在颞部、蝶骨嵴和额颞部的脑膜瘤。70岁以上老年患者侵袭性脑膜瘤具有生长时间长、临床发病症状轻微的特点,目前有增多的趋势。本文分析总结了2005年2月至2007年12月间17例经手术证实的70岁以上老年患者侧裂区侵袭性脑膜瘤的临床特征、病理类型及手术中所见,现报告如下。
- 董斌廉治刚徐英辉吴春明张波
- 关键词:脑膜瘤侵袭性侧裂区外科治疗发病症状
- 脑血管畸形出血脑疝术后Terson综合征一例
- 2004年
- 许友松杨平刘荣耀徐英辉廉志刚吴春明张德清
- 关键词:脑疝术后TERSON综合征
- 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术技巧探讨被引量:2
- 2019年
- 目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术技巧。方法回顾性分析19例显微外科手术治疗的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料,所有病例均经翼点入路或扩大的翼点入路进行肿瘤切除,其中肿瘤全切除16例,次全切除2例,部分切除1例。观察术后疗效。结果 19例术后随访4个月~70月,预后优良16例,一般2例,差1例,无复发病例。结论术前完善的神经影像学评估,认真的分析影像学资料,术中准确的判断肿瘤包裹的动脉和穿支血管的走行,良好的显微外科技术和手术分离技巧,是提高手术全切率,减少术后并发症的关键。
- 昝春树吴兆丰吴春明
- 关键词:内侧型蝶骨嵴脑膜瘤翼点入路显微手术
- 1例重型颅脑损伤病人术后“二进宫”的治疗体会
- 李伟华吴春明董斌