吕夕明 作品数:112 被引量:596 H指数:11 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 温州市科技局资助项目 温州市科技局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
雾化吸入米力农对小儿先天性心脏病合并肺动脉高压血流动力学的影响 被引量:4 2007年 目的评价雾化吸入米力农对先天性心脏病(CHD)伴肺动脉高压(PH)患儿血流动力学的影响,探讨治疗PH的新途径。方法用空气压缩泵雾化米力农(3mg/次)。监测患儿体动脉压、心率,于首次吸入米力农前(T1)、首次吸入后10min(T2)、首次吸入后30min(T3)及首次吸入24h(T4)应用多普勒超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、右室射血前期(RPEP)、加速时间(AT)、右室射血时间(RVET)、三尖瓣跨瓣压差(TVPG)的变化,并计算RPEP/AT、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(PAMP),比较雾化吸入米力农前后患儿血流动力学的变化。结果研究中患儿均无不良反应,雾化吸入米力农对心率、血压无明显影响,LVEF有所提高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。T2、T3与T1比较,RPEP/AT、PASP和PAMP均有下降趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05),T4与T1、T2和T3比较,RPEP/AT、PASP和PAMP均有显著性降低(P〈0.05)。结论雾化吸入作为米力农一种新的给药途径是可行的;雾化吸入米力农能有效降低肺动脉压,而对体动脉压无明显影响,具有选择性扩张肺血管作用;雾化吸入米力农可能成为继吸入NO之后治疗PH的又一选择,特别对小儿CHD合并PH的治疗是一种重要的、可选择的、安全有效的方法。 杜杰 胡型锑 吕夕明 赵琦峰 章岳峰关键词:肺动脉高压 米力农 雾化吸入 先天性心脏病 声辐射力脉冲成像技术对兔急性淤血肝的弹性评价 被引量:29 2009年 目的运用声辐射力脉冲成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)评价腔静脉结扎前后兔肝的弹性改变。方法选择5只日本大耳兔为研究对象,经耳缘静脉麻醉后开腹,游离兔腔静脉,运用ARFI技术分别于腔静脉结扎前、结扎后20min对兔右肝同一部位进行检查,比较腔静脉结扎前和结扎后肝组织的弹性改变,实验结束后处死,取肝组织做病理检查。结果腔静脉结扎前兔左肝ARFI测值明显高于腔静脉结扎后[(1.28±0.08)m/svs(0.96±0.11)m/s,P<0.05],病理检查见腔静脉结扎后兔肝小叶中央静脉及肝窦扩张明显,内充满红细胞,伴有少量小叶中央肝细胞坏死、水肿。结论兔肝急性淤血时弹性会减低,ARFI是一种新的技术用于组织弹性的评价。 黄品同 王力 孔凡雷 陆兆龄 张超 吕夕明关键词:超声检查 弹性成像 病理学 直肠超声在肛瘘疾病术前分型中的临床应用 目的探讨腔内超声诊断肛瘘的临床价值。方法 50例肛瘘病人于术前进行常规腔内超声检查,回顾性分析超声诊断结果,并与手术病理结果对照。结果肛瘘声像图分为4型,发现肛瘘分支27例,符合率为92%;腔内超声诊断内口的灵敏度82.... 吴道珠 吕夕明 杨琰文献传递 ARFI技术对兔急性淤血肝的弹性评价 目的运用声脉冲辐射力脉冲成像技术(Acoustic Radiation Force Impulse,ARFI)评价腔静脉结扎前后兔肝的弹性改变。方法选择5只日本大白兔为研究对象,经耳缘静脉麻醉后开腹,游离兔腔静脉,运用A... 黄品同 王力 孔凡雷 陆兆龄 张超 吕夕明文献传递 超声造影对颈动脉粥样硬化斑块的初步研究 目的探讨颈动脉斑块超声造影表现及临床意义。方法 23例患者中,常规颈动脉超声检查发现斑块49处,给予患者外周静脉团注SonoVue 2.4ml 后,观察不同性质粥样硬化斑块的造影显像特点,并对其可能机制做一初步探讨。结果... 孙海燕 黄品同 黄福光 田新桥 杨琰 吕夕明文献传递 胎儿后颅窝积液产前超声影像监测的临床意义 2007年 目的:探讨胎儿后颅窝积液的诊断标准、临床意义及Dandy-Walker综合症的超声特征。方法:产前超声检查胎儿后颅窝池增宽者71例,仔细对胎儿全身部位进行检查,特别观察后颅窝,尤其是小脑结构,每2-3周对后颅窝池及其它情况进行观察直至分娩,其中21例行MRI检查。结果:后颅窝池宽10-14mm 40例,平均12.6±1.8mm,38例胎儿生后均未见异常改变,围产儿不良发生率5%。后颅窝池宽15-37mm 31例,平均21.7±2.7mm,围产儿不良发生率68%,9例羊水过多,其中2例合并室间隔缺损约10mm,4例合并神经系统畸形,3例产后未见异常:12例为神经系统发育异常:4例肾脏发育不良;2例四肢发育短小,其中1例合并心脏畸形、左肾上腺肿块,1例合并双腕内翻畸形;1例胎儿宫内生长迟缓。结论:产前超声可清晰显示胎儿后颅窝情况,后颅窝池10-14mm可为异常,定期随访,15mm时应密切观察,胎儿异常发生率增高。MRI可明确的显示小脑结构以排除合并小脑发育异常的Dandy-Walker综合症。 赵雅萍 许崇永 吕夕明 杨琰 黄福光关键词:胎儿 超声检查 超声引导微波凝固治疗肝癌的临床疗效观察 被引量:2 2004年 目的 :观察超声引导微波凝固治疗肝癌的疗效及对肝功能和免疫功能的影响。方法 :在超声引导下经皮穿刺植入单极或双极微波天线对肝肿瘤进行整体覆盖原位热凝固灭活治疗 ,分别于治疗前 1w及治疗后 2w复查CT、甲胎蛋白 (AFP)及超声 ,检验肝功能、免疫球蛋白、NK细胞、T淋巴细胞及亚群等指标并作比较。结果 :2 0例肝癌患者 (45个瘤结节 )治疗后 2w超声显示 ,瘤体均缩小 ,均呈低回声。增强CT显示瘤体内血流信号消失 (44 / 4 5 )。 12例原发性肝癌中 10例AFP升高患者中有 8例降至正常 ,2例明显下降。治疗前后肝功能变化不明显 ,CD4/CD8明显升高 ,NK细胞明显上升 ,免疫球蛋白含量变化不明显。 2年内随访 2 0例患者死亡 1例。结论 :超声引导经皮穿刺微波凝固治疗肝癌效果确切 ,可提高机体免疫功能。 黄福光 黄品同 黄瑛 吕夕明 赵雅萍 杨琰 陈慧 江明华 王宗敏 李春明关键词:超声检查 微波 肝癌 丙氨酸氨基转移酶1~2倍升高的慢性HBV感染患者肝脏光镜及电镜分析 2011年 采用干扰素或核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗,是慢性乙型肝炎最主要的治疗措施,主要适应症为血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或(和)天冬氨酸转移酶(AST)≥2倍正常上限值(ULN),病毒复制活跃者。对ALT轻度升高或正常的患者,多不主张抗病毒治疗,但近年来研究发现,ALT〈2倍ULN的患者,同样存在肝损害,甚至可进展到肝硬化阶段. 林巍 金玲湘 潘陈为 诸葛璐 周光耀 林秀珍 方周溪 吕夕明 王宗敏关键词:丙氨酸氨基转移酶 慢性HBV感染 电镜 超声对观察剖宫产术后子宫切口的临床意义 被引量:6 2003年 目的 :应用超声观察剖宫产术后子宫愈合情况。方法 :对 89例剖宫产术后 7~ 10天子宫大小、宫腔、切口及术后 4~ 7月子宫瘢痕形成的切口进行观察。结果 :术后 7~ 10天子宫复旧良好 ,宫腔积血、或 /和宫旁血肿 ,子宫切口愈合不良发生率分别为 4 9.4 %、 30 .3%、 3.4 %。术后 4~ 7月子宫瘢痕缺陷易造成节育环放置困难 ,或节育环移位。结论 :剖宫产术后超声检查能早期诊断剖宫产术后晚期出血等并发症 。 金慧佩 朱世钗 王海 杨琰 吕夕明 黄品同关键词:剖宫产术 子宫切口 超声检查 声像图特征 结节性甲状腺肿的超声诊断 2002年 目的 :探讨二维超声在结节性甲状腺肿诊断中的价值。方法 :通过分析 70例结节性甲状腺肿的二维声像图的特点 ,包括结节的回声、数目、大小、囊性变、钙化、包膜、声晕以及结节周围组织等情况 ,并与腺瘤及腺癌声像图进行对比。结果 :结节性甲状腺肿可分为单发结节型和多发结节型两种 ,超声诊断符合率分别为 5 7.1%和 85 .7% ,超声诊断总符合率为 80 %。结论 :超声是诊断结节性甲状腺肿的首选方法 ,下列情况应首先考虑为结节性甲状腺肿 :①甲状腺内多发结节 ,不论结节为实性、液性还是混合性。②单发结节囊性变 ,不论结节的大小如何。③单发结节未见完整的包膜和声晕。 杨琰 黄福光 黄品同 吕夕明 朱世钗 金慧佩 陈小知 潘尹关键词:超声心动描记术 甲状腺肿 结节性 超声检查