单希胜
- 作品数：27 被引量：53H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- GRACE危险评分与非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的关系被引量：6
- 2010年
- 目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者GRACE危险评分与冠状动脉病变的关系,评价GRACE危险评分对冠状动脉病变预测的价值。方法收集2008年6月~2009年12月住院的NSTE-ACS患者154例,对其进行GRACE危险评分,以评分差异分组,分析不同组别中患者冠状动脉病变的特点及与GRACE危险评分之间的关系。结果随着GRACE危险评分分值的增加,冠状动脉狭窄的支数及程度呈增加趋势,冠状动脉病变的性质趋向于B型和C型。结论 GRACE危险评分对冠状动脉病变支数、严重程度、病变性质有一定的预测价值。
- 钱菊单希胜詹英
- 关键词：冠状动脉疾病危险评分冠状动脉造影
- 急性Standford A型主动脉夹层患者行去分支杂交手术后CRRT危险因素分析及预测模型建立
- 2024年
- 目的分析急性Standford A型主动脉夹层(ATAAD)患者急诊行主动脉弓部去分支杂交手术后连续性肾脏替代治疗(CRRT)的危险因素,并建立预测模型。方法对354例ATAAD急诊行主动脉弓部去分支杂交手术患者进行回顾性分析,根据术后是否行CRRT分为CRRT组(40例)与非CRRT组(314例)。收集患者一般资料、既往病史、术前实验室检查、术前是否有心包积液、夹层是否累及肾动脉、术中资料、术中血制品输注情况、术后7 d血肌酐水平。对术前和术中相关变量进行单因素及多因素回归分析,探究ATAAD患者术后CRRT的独立危险因素,构建列线图模型。用Bootstrap法行内部验证,通过C指数(C‑index)、Calibration校准曲线及决策曲线分析(DCA)分别评估模型的区分度、一致性及临床实用性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果354例ATAAD患者有40例(11.3%)术后行CRRT。与CRRT组比较,非CRRT组患者肾病史、术前合并心包积液、夹层累及肾动脉比例较低(均P<0.05),高敏肌钙蛋白T、N端B型钠尿肽前体、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、血肌酐、血尿素氮水平较低(均P<0.05),血小板计数较高(P<0.05),凝血酶原时间、D‑二聚体较低(均P<0.05),术中体外循环前和手术结束时乳酸水平较低(均P<0.05),手术时间较短(P<0.05),术中血小板输注>1个治疗量比例较低(P<0.05);两组患者其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)。术前肌红蛋白[比值比(OR)1.001,95%置信区间(CI)1.001~1.002]、术前血肌酐[OR 1.016,95%CI 1.010~1.023]、术前心包积液[OR 5.658,95%CI 2.322~13.787]、手术结束时乳酸[OR 1.241,95%CI 1.075~1.371]、术中输注血小板>1个治疗量[OR 9.876,95%CI 1.811~53.863]是ATAAD患者行主动脉弓部去分支杂交手术后CRRT的独立危险因素(P<0.05)。建立的预测模型C‑index为0.891(95%CI 0.845~0.937),Calibration校正曲线中预测结果与实际结果相关性良好,平均绝对误差为
- 蒯玲玉杨宇帆单希胜赵单嵇富海
- 关键词：主动脉夹层连续性肾脏替代治疗
- 失血性低血容量休克患者早期监测乳酸清除率与休克转归的相关性分析被引量：8
- 2013年
- 目的研究失血性低血容量性休克早期监测乳酸的作用。方法选择2010年12月至2012年4月失血性低血容量性休克患者53例,检测入院时、入院6h股动脉血乳酸浓度,计算入院6h乳酸清除率:乳酸清除率≥50%为高乳酸清除率,乳酸清除率≥30%或<50%为中乳酸清除率,乳酸清除率<30%为低乳酸清除率。记录入院24h急性生理学和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),观察休克好转率及血流动力学。记录乳酸浓度与休克指数、体循环血管阻力(SVR)、CVP、心脏指数(CI)的相关性。结果乳酸浓度与休克指数、SVR呈正相关(r=0.762,0.587,P<0.01),乳酸浓度和CVP、CI呈负相关(r=-0.647,-0.477,P<0.01),随着乳酸清除率的降低,入院24h休克好转率明显降低、尿量明显减少(P<0.05)。入院6h乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.685,)。结论动态监测乳酸可提示失血性低血容量性休克早期复苏。
- 单希胜詹英
- 关键词：低血容量休克乳酸清除率乳酸
- 影响非ST段抬高急性冠脉综合征预后的危险因素被引量：7
- 2012年
- 目的通过随访非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者住院期间和1年的终点事件,探讨影响NSTE-ACS患者近、远期预后的危险因素。方法收集该院的NSTE-ACS患者197例,其中包括不稳定型心绞痛(UA)134例,非ST段抬高心肌梗死63例。随访患者住院期间及1年的终点事件(全因死亡和非致死性心肌梗死)。根据随访情况进行分组,分别分为住院期间事件组(n=15)、住院期间无事件组(n=182)和1年事件组(n=33)、1年无事件组(n=164),筛查影响患者住院期间及1年预后的危险因素。结果随访住院期间,死亡5例(2.5%),发生非致死性心肌梗死10例(5.1%);随访1年时总死亡14例(7.1%),总非致死性心肌梗死19例(9.6%)。住院期间发生终点事件的独立危险因素包括:血肌酐、左心室射血分数<0.40,1年发生终点事件的独立危险因素包括:年龄、血肌酐、左心室射血分数<0.40和入院时心率。结论血肌酐、左心室射血分数<0.40是预测NSET-ACS患者住院期间和1年预后共同的危险因素。
- 单希胜
- 关键词：急性冠脉综合征预后
- 一种全麻消化胃镜用面部保护引流膜
- 本实用新型提供一种全麻消化胃镜用面部保护引流膜，包括粘贴部和位于所述粘贴部下部的集液部；所述粘贴部顶端中部具有U形缺口，且所述粘贴部的一面涂覆黏贴剂，黏贴剂上黏贴不粘纸；所述集液部包括漏斗形集液袋，所述集液袋的上端开口边...
- 彭科单希胜刘华跃赵伟明邓莉陈庆才嵇富海
- 经皮主动脉瓣置换术的麻醉处理被引量：5
- 2015年
- 传统开胸主动脉瓣置换术创伤大，且需行体外循环，老年或病情重的患者不能耐受。经皮主动脉瓣置换术（ TAVI）是一种微创主动脉瓣膜置换技术，适应证主要有严重主动脉瓣狭窄［主动脉瓣面积＜1 cm2，平均跨瓣压差＞40 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），临床症状严重］和欧洲心脏手术风险评分系统评分为不适宜行外科手术的高龄患者。此类患者基本情况较差，且球囊扩张和放置人工瓣膜等操作对循环系统影响较明显，因此，对麻醉处理难度较大。本院顺利完成了2例TAVI的麻醉处理，现将体会总结如下。
- 单希胜马彩艳蔡姝成浩嵇富海
- 关键词：经皮主动脉瓣置换术麻醉处理主动脉瓣狭窄高龄患者评分系统主动脉瓣膜
- 非ST段抬高急性冠状动脉综合征的预后危险因素及危险分层的比较
- 目的通过随访非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者住院期间和1年的终点事件,探讨影响NSTEACS患者近、远期预后的危险因素,分别分析和比较不同危险分层方法预测预后的价值。方法选取本院2006年1月至20...
- 单希胜蒋延波
- 文献传递
- 非ST段抬高急性冠脉综合征的预后危险因素及危险分层的比较被引量：2
- 2011年
- 目的通过随访非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者住院期间和1年的终点事件,探讨影响NSTE-ACS患者近、远期预后的危险因素,分别分析和比较不同危险分层方法预测预后的价值。在我国急性冠脉综合征(ACS)患者中,NSTE-ACS患者占较大的比例。由于NSTE-ACS患者的临床表现轻重不一,预后差异很大,因此对诊断为NSTE-ACS的患者应进行早期危险分层,便于制定有针对性的治疗策略,从而能够最大限度的改善患者的预后。临床一线迫切需要一种简易且具有较高敏感度和特异度的危险分层方法用于患者严重性及预后的评估。方法 (1)选取本院2006年1月至2008年12月NSTE-ACS患者197例,其中包括不稳定型心绞痛(UA)134例,非ST段抬高心肌梗死63例。随访患者住院期间及1年的终点事件(全因死亡和非致死性心肌梗死)。(2)根据随访情况进行分组,分别分为住院期间事件组(n=15)、住院期间无事件组(n=182)和1年事件组(n=33)、1年无事件组(n=164),行单因素分析,将有统计学意义的危险因子进行多变量回归分析,筛查影响患者住院期间及1年预后的危险因素。(3)根据入院时的各项临床指标分别计算每例患者的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂依替巴肽治疗急性冠脉综合征(PURSUIT)评分、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分和进行传统2000年美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)指南临床分层,分别描绘四种危险分层方法ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),分别分析和比较四种分层方法预测终点事件的准确度。结果 (1)随访住院期间,死亡5例(2.5%),发生非致死性心肌梗死10例(5.1%);随访1年时总死亡14例(7.1%),总非致死性心肌梗死19例(9.6%),共发生终点事件33例(16.8%)。(2)预测住院期间发生终点事件的独立危险因素包括:血肌酐(OR=1.015;P=0.005)、左心室射血分数P=0.006),预测1年发
- 单希胜蒋廷波
- 关键词：急性冠脉综合征住院期间远期预后特异度独立危险因素
- 非ST段抬高急性冠脉综合征的预后危险因素及危险分层的比较
- 目的:通过随访非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者住院期间和1年的终点事件,探讨影响NSTE-ACS患者近、远期预后的危险因素,分别分析和比较不同危险分层方法预测预后的价值。方法:1.选取本院2006年1月...
- 单希胜蒋廷波
- 关键词：急性冠脉综合征预后
- 文献传递
- 无跳跃现象的房室结折返性心动过速的电生理特点及射频消融被引量：5
- 2009年
- 目的探讨无跳跃现象的房室结折返性心动过速(ANNRT)的电生理特点及射频消融终点。方法将75例行射频消融治疗的AVNRT患者分为三组:30例程序刺激无跳跃(A组);35例程序刺激有跳跃(B组);10例复发(C组)。比较三组射频消融前后电生理参数。结果与消融前相比,消融后A、B两组资料的房室结前传文氏周期(AVNWCL)均延长(P<0.01),保持稳定1∶1房室传导的最快心房起搏的PR/RR从大于1.0降为小于1.0(P<0.01);C组AVNWCL虽延长,PR/RR亦从大于1.0降为小于1.0,但两项参数的改变均无统计学意义(P>0.05);C组交界性逸搏总数明显少于A、B两组(P<0.01)。结论对于无跳跃现象的AVNRT射频消融后AVNWCL的显著延长,保持稳定1∶1房室传导的最快心房起搏的PR/RR从大于1.0降为小于1.0,以及消融过程中出现较多的交界性逸搏可作为判断射频消融终点的参考指标。
- 黄政蒋廷波单希胜金永萍
- 关键词：心动过速房室结射频消融电生理学房室结功能曲线
