刘金来
- 作品数:155 被引量:528H指数:11
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后左心室附壁血栓患者的循证治疗被引量:5
- 2010年
- 目的利用循证医学的方法探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后左心室附壁血栓患者的治疗方案及其可行性。方法根据患者临床情况提出问题,搜索PubMed(1990年1月至2009年7月)、OVID(1990年1月至2009年7月)、EMBASE(1990年1月至2009年7月)和CNKI(1994年至2009年7月)中文数据库中有关心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后加用抗凝药物(华法林)的相关文献,并对文献进行评价。结果纳入评价了25篇相关文献,分析后结合患者临床情况制订出三联疗法方案,经过10个月的随访证实该方案对患者安全有效。结论对于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后左心室附壁血栓患者,在充分衡量获益及出血风险后,再按个体化原则给予三联疗法能获得良好疗效。
- 何伟民刘金来
- 关键词:急性心肌梗死左心室附壁血栓抗凝治疗三联疗法循证治疗
- 参松养心胶囊治疗室性早搏的随机双盲对照临床研究(摘要)
- 观察中药制剂参松养心胶囊对室性早搏的疗效.方法 入选30例18 ~65岁室性早搏患者,排除急性冠脉综合征、房室传导阻滞、心肌炎、持续性房颤、孕妇或哺乳期、肝肾功能异常、甲状腺功能异常、电解质紊乱等疾病者.观察临床症状,进...
- 刘勇刘金来郝宝顺赵长林朱洁明彭朝权周汉建吴震钱孝贤陈璘
- 关键词:CAPSULETRIAL
- 中国介入心脏病学大会2008会议纪要
- 2008年
- 刘金来
- 关键词:介入心脏病学心血管介入治疗心血管病TICS
- 病因学研究的循证医学评价被引量:4
- 2002年
- 病因学研究是寻找疾病的病因或治疗措施的副作用、各种病因因素的相互关系以及它们对疾病发生发展的影响。对病因学研究应该按照循证医学有关病因学文献评价原则,进行病因学研究的真实性、临床重要性和实用性评价。
- 刘金来钱孝贤
- 关键词:病因学循证医学随机对照试验RCT
- 曲美他嗪对心肌梗死大鼠短期心肌保护作用的研究被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨曲美他嗪对大鼠心肌梗死心脏的保护作用及其部分作用机制。方法:90只SPF级SD大鼠随机分为3组:假手术组(n=30)、心肌梗死组(n=30)和曲美他嗪治疗组(n=30)。心肌梗死组和曲美他嗪治疗组在高位结扎左冠状动脉前降支,制成心肌梗死模型。假手术组及心肌梗死组在术前灌胃给予生理盐水,曲美他嗪组灌胃给予曲美他嗪(3 mg/kg,每天2次),连续治疗1周、2周和4周。冠脉结扎后8 h、24 h和48 h检测血清心肌肌钙蛋白I浓度。在治疗后1周、2周和4周后测量平均动脉压、心率、收缩期心室压力最大上升速率(+dp/dtmax)及舒张期左室压力最大下降速率(-dp/dtmax),并检测心肌梗死面积,TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数。结果:在连续给药2周及4周后曲美他嗪组与心肌梗死组相比,能显著改善大鼠的心脏收缩功能[第2周:+dp/dtmax(8 101±990)mmHg/s vs(5 868±1 302)mmHg/s;第4周:+dp/dtmax(7 629±1 181)mmHg/s vs(5 620±454)mmHg/s]及舒张功能[第2周:-dp/dtmax(6 514±1 558)mmHg/s vs(4 750±1 463)mmHg/s;第4周:(5 883±1379)mmHg/s vs(4 256±731)mmHg/s](均P<0.01),不影响心率及平均动脉压(P>0.05);曲美他嗪可降低大鼠心肌梗死后24 h血清心肌肌钙蛋白I水平(P<0.01),减少大鼠心肌梗死面积(P<0.01),并抑制心肌缺血损伤区的心肌细胞凋亡(P<0.01)。结论:曲美他嗪对心肌梗死后大鼠具有明确的心脏保护作用,抑制心肌梗死后缺血损伤区细胞凋亡是其心肌保护作用的机制之一。
- 罗艳婷刘金来陈飞谭文
- 关键词:曲美他嗪心肌梗死细胞凋亡
- 伊贝沙坦对糖尿病大鼠心肌一氧化氮的作用
- 目的糖尿病心肌病是导致糖尿病患者心力衰竭的主要原因之一,其发病机制尚未完全清楚。但是一氧化氮(NO)在糖尿病心肌病的发病中可能有重要作用。本研究通过糖尿病大鼠动物模型,探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦对糖尿病大鼠心肌的...
- 钱孝贤陈燕铭吴伟康周彬刘勇陈璘刘金来
- 文献传递
- 提前肝素化和超选择冠状动脉内注入替罗非班对STEMI患者PCI的影响被引量:17
- 2019年
- 目的评价提前肝素化和超选择冠状动脉内注入替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)的影响。方法选取2016年1月—2018年12月中山大学附属第三医院粤东医院STEMI患者行急诊PCI共120例,随机将其分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规PCI程序,观察组采用提前肝素化、直接用指引导管造影和超选择冠状动脉内注入替罗非班。比较两组靶血管TIMI血流3级的校正帧数,术后90 min的心电图ST段回落率,入院后30 min、6、12、24、36和48 h的心肌型酸酶同工酶(CK-MB)和血清心肌肌钙蛋白I(cTn I)值和到达峰值时间,住院期间主要心脏不良事件(MACE)和严重出血事件。结果观察组与对照组比较,TIMI校正帧数减小,ST段回落率增加,CK-MB和c Tn I的峰值降低,峰值时间提前,MACE发生率降低,差异有统计学意义(P <0.05)。两组严重出血事件比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论提前肝素化和超选择冠状动脉内注入替罗非班对STEMI患者急诊PCI可缩短缺血心肌再灌注时间,增加心肌存活,改善近期预后。
- 吴方辉张江武刘金来许云耀侯冬子林凯平黄世安孔伟龙
- 心导纳微分环对陈旧性心肌梗死患者心功能的评价作用
- 2003年
- 目的 探讨心导纳微分环 (CADL)检测在陈旧性心肌梗死 (OMI)患者心功能评价中的作用。方法 对 38例NYHA心功能Ⅰ级、Ⅱ级 (A组 )和 2 2例心功能Ⅲ级、Ⅳ级(B组 )的OMI患者及 4 0例健康成年人进行CADL检测 ,同时进行超声心动图 (UCG)检查。结果 A、B组分别与对照组比较收缩功能指标 ,A组Ⅰ +Ⅱ %、EF减小 (P <0 0 5 ) ,B组Ⅰ +Ⅱ %、EF减小 (P <0 0 1) ,PEP/LVET、LVESD增大 (P<0 0 5 ) ;A、B两组间比较 ,PEP/LVET增大、Ⅰ +Ⅱ %减小(P <0 0 1)。舒张功能指标A组与对照组比较 ,无统计学差异 ;B组与对照组比较 ,Ⅲ /Ⅰ +Ⅱ增大、E/A比值减小 (P <0 0 1) ;A、B两组间比较 ,Ⅲ /Ⅰ +Ⅱ增大 (P <0 0 1) ,E/A比值减小 (P >0 0 5 )。反映心室收缩协调性方面 ,病例组Ⅰ相环体切迹总阳性率 73 3% ,UCG室壁节段性运动异常的阳性率 5 3% ,两种方法的阳性率具有统计学差异 (P <0 0 5 )。结论 CADL可反映OMI患者的心功能状态 ,是一种简便、无创的评价心功能的检测方法。
- 谢旭晶陈璘刘金来赵长林梁真熊肇军余舒杰
- 关键词:心导纳微分环陈旧性心肌梗死心功能
- A组链球菌M蛋白重组多肽原核表达载体构建及融合蛋白的表达被引量:2
- 2013年
- 目的:设计针对A组β溶血性链球菌M1和M12蛋白的复合多肽;构建含M蛋白基因(emm基因)1型和12型特异性抗原决定簇基因及其保守区J14肽基因的GST标签的重组表达载体;并诱导和优化GST融合蛋白的表达。方法:在NCBI Genebank和Oligo 6引物设计软件中选择分别编码M蛋白emm基因1型和12型信号肽后35个氨基酸及其相同的保守区14肽基因序列(全长270 bp),通过重叠PCR(Overlap PCR)合成所需的核苷酸序列,经测序确定序列完全和设计的相匹配后,将该重组片段克隆到pGEX-4T-1表达载体中,阳性克隆经双酶切和测序鉴定正确后建立稳定表达该重组质粒的大肠杆菌BL21株系(pE/B);通过聚丙烯酰胺凝胶的考马斯亮蓝染色和Western blot来检测在不同时间(0、2、6、8、18和24小时)和温度(25℃、30℃和37℃)以及不同浓度(0.01、0.1、1 mmol/L)异丙基-β-D-硫代吡喃半乳糖苷(IPTG)诱导GST融合蛋白(GST/emm)表达情况,并对诱导表达的GST/emm切胶进行质谱分析鉴定。结果:成功构建含有emm1和emm12抗原决定簇及M蛋白保守区J14肽基因的原核表达载体;并诱导其稳定表达,在1 mol/L IPTG诱导6~8小时达高峰,不同温度下均有过量表达;质谱检测诱导蛋白GST/emm条带结果正确。结论:成功构建A组β溶血性链球菌的emm1型和emm12型原核表达载体,并稳定诱导GST/emm表达,为下一步研究GST/emm的纯化、酶切以及免疫原性的鉴定和疫苗研制打下夯实的基础。
- 丁月霞倪琼琼刘金来
- 关键词:M蛋白GST融合蛋白
- 炎症和纤溶异常在急性冠脉综合征中的意义被引量:5
- 2006年
- 目的探讨炎症反应和纤溶系统异常在急性冠脉综合征(ACS)中的意义。方法选自住院病人217例。分为急性心肌梗死(AMI)组、无ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组、不稳定性心绞痛(UA)组、稳定性心绞痛(SA)组和正常对照组(CO)。分别测定各组C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(Fg),并进行比较。结果AMI(17.62±8.43)mg/L和(4.35±1.08)g/L、NSTEMI(16.53±7.89)mg/L和(3.92±0.96)g/L、UA(12.87±5.76)mg/L和(3.85±0.93)g/L和SA(7.94±3.76)mg/L和(3.51±0.89)g/L组CRP和Fg浓度明显高于CO组,AMI组明显高于UA和SA组,UA组明显高于SA组。结论炎症反应和纤溶系统异常在ACS的发生中起重要作用,CRP和Fg水平可作为ACS严重程度的判断指标之一。
- 彭朝权宋立功陈璘刘金来钱孝贤
- 关键词:C反应蛋白纤维蛋白原急性冠脉综合征炎症反应纤溶系统