刘焕东
- 作品数：12 被引量：14H指数：2
- 供职机构：西藏自治区人民医院更多>>
- 发文基金：西藏自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拉萨地区表观健康人群血清同型半胱氨酸水平分析和参考区间初步调查被引量：4
- 2020年
- 目的分析拉萨地区不同民族表观健康人群的同型半胱氨酸(HCY)水平及其影响因素,初步建立参考区间。方法参考区间建立。分析西藏自治区人民医院2018年1月至12月820名表观健康体检人群血清HCY(μmol/L)水平,将全部人群按照民族、性别、年龄、季节分组,使用一般线性模型分析民族、性别、年龄、季节组别中血清HCY水平的差异。依据CLSI C28文件,使用Nested ANOVA和Z检验分析并确定临床应用中是否需要分组建立参考区间。结果经一般线性模型分析民族、年龄、性别对血清HCY存在显著影响,其中藏族HCY水平高于汉族(P<0.001);男性HCY水平高于女性(P<0.001);50岁以上人群HCY水平高于50岁以下人群(P=0.01),血清HCY水平在季节分布上差异无统计学意义(P=0.22)。Nested ANOVA和Z检验确定临床应用中需要依据民族和性别建立拉萨地区HCY的参考区间。其中,藏族男性的HCY参考区间为<22.41μmol/L,藏族女性HCY的参考区间为<18.41μmol/L。结论拉萨地区表观健康人群血清HCY水平在不同民族、性别、年龄人群中略有差异,本研究成功建立了西藏地区藏族男性和藏族女性的HCY参考区间。
- 旦曲米玛顿珠普芝刘治娟格桑罗布刘焕东程歆琦
- 关键词：血清同型半胱氨酸藏族
- 西藏自治区脑结核瘤手术治疗分析(附16例报道并文献复习)
- 2023年
- 目的总结西藏自治区脑结核瘤的诊治经验。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2013年9月至2021年9月手术治疗的16例脑结核瘤的临床资料。结果15例为脑内单发病灶行开颅显微镜下手术切除病灶;1例多发病灶,手术切除小脑蚓部较大病灶以及左侧丘脑较小病灶。术后均给予标准抗结核治疗2个月,停用吡嗪酰胺,其它3联化疗3个月~1年。16例术后病理检查均诊断为脑结核瘤。1例小脑半球较大病灶术后并发严重肺部感染、电解质紊乱,最终死亡;其余15例术后随访1年,改良Rankin量表评分0分,未见复发。结论西藏地区结核病高发,对颅内占位性病变,需重视与脑结核瘤鉴别。部分具有手术指征的脑结核瘤,积极手术治疗,联合术后规范抗结核治疗,疗效满意。
- 多吉玉杰扎多刘焕东曹旭东王洪国罗含欢仁增
- 关键词：脑结核瘤手术治疗
- 小儿颅眶贯通伤1例治疗体会被引量：1
- 2013年
- 异物导致颅眶贯通伤在外伤中较少见，因损伤涉及颅脑、眼眶、颌面等多学科，伤势复杂，在临床上处理比较棘手，经常需要多学科合作，协同处理。我院近期收治1例颅眶异物贯通伤患儿，经多科协作，积极治疗，取得了满意效果，现将诊疗情况报告如下：
- 刘焕东仁增
- 关键词：贯通小儿诊疗
- 2例颅内原发多发肿瘤手术治疗体会
- 2015年
- 西藏自治区人民医院神经外科近年收治2例颅内原发多发占位患者,并行手术治疗,效果满意,进而对高原颅内原发多发肿瘤的诊治有了更系统的认识和体会,目前通过此2例患者治疗,认为手术治疗是治疗颅内原发多发肿瘤的首选方案。
- 吴文博仁增刘焕东蒲智
- 关键词：手术治疗
- 颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿急诊手术治疗体会被引量：1
- 2018年
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿急诊手术治疗体会。方法选自2016年7～2018年6月我院神经外科收治的颅内动脉瘤伴发脑内血肿患者行开颅手术患者11例,根据GOS评分,判断患者术后恢复情况。结果 11例患者中恢复良好7例(63.64%);术后致残3例(27.27%);死亡1例(9.09%)。结论对颅内动脉瘤破裂并脑内血肿患者,应及时急诊手术,救治率高。
- 仁增刘焕东翁宇吴科学
- 关键词：颅内动脉瘤脑内血肿急诊手术
- 西藏地区20例静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内大血管闭塞效果分析
- 2024年
- 目的 讨论在西藏地区行静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性的颅内大血管闭塞患者方面的疗效。方法 回顾性分析了西藏自治区人民医院在2019年10月-2023年12月期间共20例急性颅内大动脉闭塞并采用静脉溶栓桥接动脉内取栓患者的临床资料。其中有5例患者为单纯大脑中动脉闭塞,有4例患者为基底动脉闭塞,有8例患者为颈内动脉闭塞,有3例患者为大脑中动脉合并颈内动脉闭塞。对年龄、民族、海拔、DNT(脑卒中患者到医院至开始溶栓的时间)、血管的再通时间、取栓次数、术后的血管再通效果、入院NIHSS(美国国立卫生卫生院卒中量表)评分、出院NIHSS评分、入院GCS(格拉斯哥昏迷评分法)评分和出院mRS(改良Rankin量表)评分进行分析。结果 在20例急性颅内动脉闭塞患者中,均成功开通闭塞血管,闭塞血管的血流达到eTICI分级2b50级,有4例患者在取栓术后出现出血转化并发症,给予二次开颅手术。根据90dmRS评分分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分),预后良好组与预后不良组患者组间的性别、年龄、海拔DNT和血管的再通时间及取栓次数无明显的统计学意义(P>0.05)。在两组间的对比中,入院NIHSS评分、入院GCS、出院NIHSS评分有统计学意义(P<0.05)。结论 西藏地区静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内动脉闭塞的患者可获得良好的血管再通率(100%),治疗前循环血管闭塞的预后优于后循环血管闭塞的患者。
- 常旭斌仁增吴文博刘焕东扎多曹旭东
- 西藏地区脑动脉瘤的临床特点被引量：3
- 2023年
- 目的 总结西藏地区脑动脉瘤患者的临床资料及动脉瘤的特性。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月西藏自治区人民医院神经外科收治的324例脑动脉瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、民族、高血压史、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、是否破裂、Hunt-Hess评分、治疗方式和动脉瘤的特性(位置、大小、形态、数目)。结果 324例患者中,女性占71.6%;平均年龄(50.74±10.04)岁;藏族占98.46%;高血压史64.2%;吸烟史10.08%;饮酒史73.1%;糖尿病史4%;高血红蛋白血症占35.2%;破裂患者占81.8%;Hunt-HessⅡ级及以上占79.3%;19.5%行开颅夹闭,40.7%行介入治疗,39.8%保守治疗;共发现动脉瘤413个,小动脉瘤和一般动脉瘤有404个(97.8%);血泡动脉瘤占13.3%;多发动脉瘤(≥2)占21.0%。结论 西藏地区脑动脉瘤患者女性多见,呈年轻化趋势,破裂较多,病情较重,血泡及多发动脉瘤占比较高。
- 勿里九奇曹旭东仁增翁宇吴文博刘焕东扎多多吉玉杰吾金王斌吴科学王栋梁
- 关键词：脑动脉瘤血泡样动脉瘤
- MSCT颅脑CTA成像对高原地区颅内动脉瘤中的应用价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨MSCT颅脑CTA成像诊断高原地区颅内动脉瘤的临床价值。方法收集我院2013年1月～2017年12月以自发性蛛网膜下腔出血或脑内出血为诊断的62例患者的临床资料,所有患者均先接受MSCT颅脑CTA检查,后接受数字减影血管造影(digital subtractiong angiography, DSA)检查,且所有患者CTA及DSA资料完整。由两名有多年放射诊断经验的放射诊断医师在不知道颅脑DSA诊断结果情况下,在西门子后处理机器上进行图像重建,并进行诊断和测量瘤体最大径,其结果与DSA结果进行比较。结果 62例动脉瘤患者中,CTA发现58例患者可见动脉瘤,共计发现75个动脉瘤,DSA证实为74个为真性动脉瘤,1个为血管扭曲,2例患者CTA检查为阴性,但是DSA检查可显示动脉瘤,2例患者DSA和CTA检查均为阴性,CTA对颅内动脉瘤诊断的敏感度、特异度及准确率为97.4%(74/76)、66.7%(2/3)、96.2%(76/79)。CTA和DSA对瘤体宽径测量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DSA检查发现48例患者单发动脉瘤,多发者12例,占所有患者20%(12/60),多发者中3例患者见3个动脉瘤,其余均为2个动脉瘤。结论 MSCT颅脑CTA成像对高原地区颅内自发性出血患者颅内动脉瘤的诊断具有较高的诊断价值,值得推广。
- 卢海燕王姣刘焕东雷彦明
- 关键词：颅内动脉瘤血管成像体层摄影
- 西藏地区脑动脉瘤介入栓塞术与开颅夹闭术的疗效对比分析被引量：1
- 2019年
- 目的将介入栓塞术与开颅夹闭术用于西藏地区颅内动脉瘤患者治疗中,对其临床疗效进行比较分析。方法方便选取西藏自治区人民医院神经外科2015年1月—2018年1月收治的102例颅内动脉瘤患者分组研究,根据手术术式对其分组,观察组实施介入栓塞术,参照组行开颅夹闭术,对两组手术效果进行评价。结果观察组手术时长、切口长度、住院时间、医疗费用临床指标与参照组相比,均相对更优,差异有统计学意义(t=6.339,P<0.05);两组术前NHISS、Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后NHISS评分与参照组相比,相对更低,Barthel评分与参照组相比更高,差异有统计学意义(t=12.116,P<0.05);观察组并发症率为5.88%,参照组为15.69%,两组并发症率相比,观察组相对更低,差异有统计学意义(χ2=5.001,P<0.05)。结论与开颅夹闭术相比,介入栓塞术用于颅内动脉瘤患者治疗中效果更为显著,可改善患者神经功能缺损,提升生活能力,值得临床应用。
- 黄献靖吴科学仁增刘焕东蒲智
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞术开颅夹闭术
