刘淼
- 作品数：11 被引量：110H指数：8
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕期保健对高龄孕妇妊娠结局及并发症的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探讨孕期保健对高龄孕妇妊娠结局及并发症的影响。方法采用回顾性分析法,收集2017年1月-2019年12月该院产科接收的276例高龄孕妇的临床资料,根据孕期保健方式将其分为对照组130例及观察组146例,其中对照组孕妇给予常规孕期保健干预,观察组孕妇在对照组基础上给予孕产期信息化健康保健干预。比较两组孕妇妊娠结局、孕期不同时期心理状况、孕妇妊娠期及分娩期并发症发生情况。结果干预后,观察组孕妇汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自测量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组孕妇并发症发生率及妊娠不良结局均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予高龄孕妇有效的孕期保健,可降低并发症发生率,缓解孕妇不良情绪,改善妊娠结局。
- 刘淼
- 关键词：高龄孕妇孕期保健并发症
- 解脲脲支原体感染孕妇对妊娠结局影响与预防被引量：18
- 2016年
- 目的分析解脲脲支原体(Uu)感染孕妇后对妊娠结局的影响,提出预防治疗策略为临床提供参考。方法选取2012年2月-2014年2月于医院产科门诊接受产前检查以及住院待产的孕妇932例作为研究对象,根据Uu检测结果将其分为感染组609例、对照组323例,对其进行随访研究,并调查妊娠结局及新生儿情况。结果 932例孕妇中Uu感染609例,感染率为65.34%,其中中期妊娠孕妇感染率明显高于晚期妊娠孕妇;感染组妊娠孕妇胎膜早破发生率为31.53%,明显高于对照组孕妇的12.38%;感染组妊娠孕妇生产新生儿中早产、新生儿肺炎、新生儿黄疸发生率分别为41.87%、22.82%、26.44%,明显高于对照组的15.17%、4.02%、11.15%,两组孕妇差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防Uu感染的关键是培养并保持良好的生活习惯,孕妇妊娠早期需进行常规筛查,及时发现,及早治疗,此外需加强妊娠期孕妇产前监测,从而降低Uu的影响。
- 刘淼徐灿孔立韩道旭卢海萌
- 关键词：解脲脲支原体孕妇
- 灾害脆弱度分析风险评估法在医院感染管理中的应用被引量：24
- 2017年
- 目的应用灾害脆弱度分析（HVA）风险评估法评估医院感染防控工作。方法用HVA风险评估法筛选出2016年医院感染管理中的2个院级优先级改进项目，评估各危险因子的风险值，按”二八”原则选择干预。2015年为基线调查，2016年上半年、下半年分别作为效果评价阶段。计数资料的比较采用Х^2检验。结果手卫生依从率、病区高频接触物表清洁合格率基线调查分别为64．4％和57．0％，效果评价第一阶段分别为69．0％和73．7％，效果评价第二阶段分别为72．9％和82．4％，差异均有统计学意义（P〈0．001）；医院感染发病率、手术部位感染发生率基线调查分别为1．26％和0．29％，效果评价阶段分别为1．07％和0．22％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HVA风险评估法在医院感染管理中具有良好的效果，可有效识别和评估医院感染风险，进而对风险进行控制。
- 胡慧芳马永辉孔立郭金凤王娟刘淼李玉森王吉霞李宁张丁丁岳霞刘宏
- 关键词：医院感染手卫生
- 根本原因分析法调查乳甲外科清洁切口手术部位感染事件被引量：12
- 2018年
- 目的通过根因分析法(RCA)查找乳腺、甲状腺手术切口感染的根本原因。方法 2016年3—4月某院乳甲外科发生3例手术部位感染,采用RCA查找造成切口感染的根本原因,管理者针对根本原因采取措施,继续追踪4个月查看术后手术部位感染情况。结果通过RCA查找到此次手术部位感染的根本原因为:科室对患者术后管理的机制落实不到位、科室绩效分配不合理,以及科室未严格执行进修、实习人员的带教制度。针对根本原因采取措施后,该科5—8月未再发生感染病例。结论 RCA从根本上查找到此次乳腺、甲状腺手术切口感染的根本原因,针对原因,采取的控制措施有效。
- 李玉森王吉霞郭金凤胡慧芳孔立刘宏王娟李宁岳霞马永辉刘淼张丁丁
- 关键词：医院感染手术部位感染切口感染
- 头孢呋辛联合阿奇霉素治疗对支原体和衣原体感染孕产妇妊娠结局的影响及安全性分析被引量：13
- 2020年
- 目的探讨头孢呋辛联合阿奇霉素治疗对支原体和衣原体感染孕产妇妊娠结局的影响及安全性,为治疗孕产妇支原体和衣原体感染及改善感染孕产妇妊娠结局提供依据。方法选择2016年3月-2018年1月于济宁医学院附属医院就诊的妊娠合并支原体和衣原体感染孕妇97例,随机分为研究组50例和对照组47例,对照组给予阿奇霉素治疗,研究组患者在对照组基础上给予头孢呋辛治疗。比较两组治疗临床疗效,治疗期间药物不良反应发生情况及妊娠结局。结果研究组患者疗效优于对照组(P=0.026)。研究组患者药物相关不良反应发生率为12.00%(6/50)低于对照组19.15%(9/47),但差异无统计学意义(P=0.331)。研究组患者早产、胎膜早破、产褥感染、低体质量儿及新生儿窒息不良妊娠结局发生率分别为6.00%、8.00%、4.00%、2.00%和8.00%,总不良妊娠结局28.00%(14/50)低于对照组(P<0.05)。结论头孢呋辛联合阿奇霉素治疗支原体和衣原体感染孕产妇可提高治疗临床疗效,改善孕产妇妊娠结局,而不增加药物相关不良反应,治疗安全性较高,具有一定的临床价值。
- 刘淼孙琳
- 关键词：头孢呋辛阿奇霉素支原体衣原体
- 济宁市某三甲医院神经外科术后感染特点及围术期抗菌药物使用评价被引量：10
- 2021年
- 目的探讨济宁市某三甲医院神经外科术后感染的特点并对围术期抗菌药物使用合理性进行评价。方法采用回顾性研究的方法,选择济宁医学院附属医院2017年1月-2019年12月进行颅脑外科手术的患者作为研究对象,共纳入500例,对其病历资料进行收集。统计纳入患者发生感染总例数、总例次、发生部位、多部位感染情况;统计纳入患者感染病原及耐药性特征;统计围术期不合理用药情况及其原因。结果纳入的500例患者共有94例发生医院感染,感染率为18.80%,总感染例次103例,总例次感染率20.60%。医院感染部位以手术部位、呼吸道和泌尿道为主;送检标本共培养分离出病原菌110株,其中革兰阴性菌58株占52.73%,革兰阳性菌50株占45.45%,真菌2株占1.82%;主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、氨曲南耐药率较高,对氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星敏感性较高,肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、左氧氟沙星敏感性较高;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率均为100.00%,对万古霉素、利奈唑胺较敏感;500例患者共发生不合理抗菌药物使用153例次占30.60%,涉及患者151例,发生率30.20%,不合理用药主要原因以开始给药时间不当、用法用量不规范和抗菌药物选择不当为主。结论神经外科医院感染以手术部位感染为主,革兰阴性菌检出率较高,不合理抗菌药物使用发生率较高,应加强针对性干预,规范抗菌药物使用。
- 刘淼孔立胡慧芳李玉森岳霞李宁张幸刘宏
- 关键词：神经外科感染病原围术期抗菌药物
- 拉米夫定与替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染的疗效和风险分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析应用拉米夫定和替比夫定阻断乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的疗效和风险。方法2014年6月~2018年6月在我院肝病科和妇产科就诊的慢性HBV携带孕妇120例,在孕28周时,其中40例接受拉米夫定,40例接受替比夫定治疗,分娩后立即停止抗病毒治疗,另20例在孕期未接受抗病毒治疗。新生儿出生后按计划接受标准的乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射,随访1年。采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA,采用电化学发光法检测血清HBsAg和HBsAb。结果入组时,三组孕妇血清HBV DNA水平无统计学差异(P>0.05);分娩时,接受拉米夫定和替比夫定治疗的孕妇血清HBV DNA转阴,显著低于对照组【(7.6±1.5)lg copies/ml,P<0.05】,在分娩后3个月,两组抗病毒治疗的孕妇血清HBV DNA水平再次回到治疗前水平,与对照组比,无显著性差异(P<0.05);在出生时,40例拉米夫定治疗、40例替比夫定治疗和21例未接受抗病毒治疗孕妇所生的新生儿血清HBsAg阳性率分别为5.0%、5.0%和9.5%(P>0.05),在出生后1年,他们血清HBsAg阳性率分别为7.5%、5.0%和14.3%,而血清抗HBs阳性率则分别为92.5%、95.0%和85.7%,也无显著性差异(P>0.05);在接受抗病毒药物治疗期间,拉米夫定组孕妇发生皮疹、一过性ALT升高和肌酸激酶升高分别为5.0%、2.5%和2.5%,与替比夫定组的2.5%、7.5%和5.0%比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在孕后期应用拉米夫定或替比夫定抗病毒治疗均可有效降低HBV携带孕妇血清HBV DNA水平,对阻断新生儿HBV母婴传播是否有必要,还需要进一步扩大样本量和长期随访观察。
- 赵蕾李小丹刘淼
- 关键词：乙型肝炎病毒携带者拉米夫定宫内感染母婴传播
- 间充质干细胞来源的纳米微囊泡在制备治疗子痫前期的药物中的应用
- 本发明提供了间充质干细胞来源的纳米微囊泡在制备治疗子痫前期的药物中的应用，属于生物药物技术领域。本发明提供了间充质干细胞来源的纳米微囊泡在制备治疗子痫前期的药物中的应用。实验证明，从脐带间充质干细胞提取分泌的微囊泡后，用...
- 王凤鸽张斌满冬梅赵柔刘淼魏利梁敬陈彦戎魏东
- 文献传递
- 神经外科手术部位感染的经济损失被引量：9
- 2018年
- 目的分析神经外科手术部位感染的直接与间接经济损失。方法采用1∶1配对的病例对照方法回顾性调查某院2014年1月—2015年12月神经外科手术病例,采用中位数进行描述,Wilcoxon配对秩和检验进行比较。结果共纳入24对感染与对照病例。感染组住院总费用(79 066.66元)与对照组(36 139.03元)比较,差异有统计学意义(Z=-3.650,P<0.001)。感染组较对照组西药费每例平均增加21 409.11元(抗菌药物费用为12049.90元),占每例总增加费用的49.87%。医院因手术部位感染导致平均住院日的延长而间接损失2 569.58元,患者间接损失的误工费为752.05元。每发生一例手术部位感染,平均造成的总经济损失为46 249.26元。结论神经外科手术部位感染延长患者住院日,给医院和患者均造成较大的经济损失。
- 刘宏贺凤义马永辉王娟郭金凤孔立胡慧芳岳霞刘淼李玉森李宁张丁丁
- 关键词：神经外科手术部位感染经济损失医院感染
- 血清SOD LPO及心肌酶的测定对治疗小儿心功能衰竭的临床意义(摘要)
- 2001年
- 庞新华刘淼于爱萍
- 关键词：心功能衰竭血清超氧化物歧化酶脂质过氧化物心肌酶
