刘润萍
- 作品数:16 被引量:73H指数:5
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- 腹腔镜子宫肌瘤切除术经阴道取标本的临床效果探讨
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除后经阴道切开后穹隆取标本的临床可行性与安全性。方法:将2018年10月至2020年10月行腹腔镜子宫肌瘤切除术的211例患者随机分为研究组(n=116)与对照组(n=95),研究组无需使用肌瘤粉碎器,将标本直接装入自制标本隔离袋,经阴道切开后穹隆取出标本。对照组采用经阴道传统方法切开后穹隆取出肌瘤。对比分析两组阴道后穹隆切开所需时间、出血量及术后发热、直肠损伤情况。结果:研究组中2例患者术中发现子宫直肠凹陷严重粘连封闭,肌瘤经腹壁小切口取出,予以排除,最终纳入114例患者,均经阴道切开后穹隆完整取出标本,无并发症发生。研究组切开后穹隆所需时间、出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后发热、直肠损伤差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除后经阴道切开后穹隆取出标本操作简单、安全,无肿瘤组织碎屑飞溅、种植、播散风险,无并发症发生,无需特殊医疗器械,既符合无瘤技术原则,又达到了微创目的。
- 刘润萍田赟董俊英郭霞常晓玫
- 关键词:子宫肌瘤切除术腹腔镜检查
- 宫腔镜、腹腔镜联合治疗宫内节育器异位、嵌顿断裂28例被引量:6
- 2010年
- 采用宫内节育器避孕具有长效、安全、简便、可逆、经济、方便、不干扰性生活等优点,目前约70%的妇女以此作为避孕方法。但置器后并发症渐增多,临床应予以重视。我院2005年3月~2009年10月收治宫内节育器异位、嵌顿断裂28例,经宫腔镜、腹腔镜联合治疗取得满意效果,现报告如下。
- 刘润萍李海侠董俊英
- 关键词:宫腔镜检查腹腔镜检查宫内避孕器嵌顿
- 等离子刀腹腔镜辅助下阴式子宫切除术163例分析
- 2009年
- 目的:总结等离子刀腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的安全性和有效性。方法:对163例行LAVH患者的临床资料、手术方式、手术安全性及术后随访结果进行总结。结果:行LAVH或LAVH+单侧或双侧附件切除术或LAVH+阴道前后壁修补术,平均手术时间93分钟,术中平均出血量80ml,平均住院6天,无1例中转开腹,无并发症发生,手术成功率100%。结论:LAVH手术具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短等优点,且等离子刀使手术更简单易行,尤其是治疗子宫病变伴盆腔粘连最安全、有效、理想的手术方式。
- 刘润萍李彩萍董俊英
- 关键词:等离子刀腹腔镜子宫切除术阴道式
- 子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用体会被引量:11
- 2012年
- 目的:探讨子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法:回顾分析2007年3月至2009年3月为148例患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床资料,其中62例行传统腹腔镜子宫切除术(常规组),86例先行子宫动脉阻断后再行子宫肌瘤切除术(子宫动脉阻断组)。结果:常规组手术时间平均(84.27±29.52)min,术中出血量平均(148.38±31.5)ml;子宫动脉阻断组手术时间平均(68.32±21.36)min,术中出血量平均(69.11±27.52)ml;子宫动脉阻断组手术时间及术中出血量明显优于常规组(P<0.01)。结论:子宫动脉阻断后行腹腔镜子宫肌瘤切除术可明显减少术中出血,缩短手术时间,术野暴露清晰,具有较好的发展优势。
- 董俊英蒋蓉刘润萍广会娟李海峡
- 关键词:子宫肌瘤子宫肌瘤切除术腹腔镜检查动脉阻断
- 腹腔镜下阻断子宫动脉后子宫肌瘤切除术126例临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对126例要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下双侧子宫动脉上行支阻断后行肌瘤切除术,与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术比较,分析手术时间、术中出血量,术后血肿形成,定期随访观察月经量,B超检查监测肌瘤复发情况,并将两组进行对照比较。结果:研究组平均手术时间(83.7±29.5)min,与对照组(93.5±32.2)min相近;术中出血量(78.5±35.2)ml,明显少于对照组(150.3±50.5)ml;研究组术后无1例血肿形成,对照组有2例;两组随访1年,研究组月经量(50±20.8)ml,明显少于对照组月经量平均(120±50.5)ml,肌瘤复发率1.5%,明显低于对照组18.2%。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除术治疗子宫肌瘤与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术相比较,能明显减少术中出血,缓解月经过多,延缓肌瘤复发,具有一定的临床应用价值。
- 刘润萍董俊英李彩萍
- 关键词:子宫动脉阻断子宫肌瘤子宫肌瘤切除术腹腔镜
- 宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤患者疗效及围手术期血液流变化情况被引量:32
- 2021年
- 目的探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效及对血流变指标的影响。方法以60例黏膜下子宫肌瘤患者为对象,以手术所需时间、术中出血量、住院时间、并发生情况为指标评价治疗疗效,记录患者血流变学指标。结果60例黏膜下子宫肌瘤患者均顺利完成手术,手术时间(43.83±10.03)min,术中出血量(30.71±6.44)mL,术后排气时间(12.04±2.04)h,住院时间(4.17±1.31)d。术后1例(3.33%)患者发生阴道出血,1例(3.33%)患者发生腹痛。血流变学检测显示,T2、T3时刻血流变学指标全血低切、中切、高切、血浆黏度、红细胞刚性指数(EAI)、聚集指数(ERI)、变形指数(EDI)、血小板聚集率(PAR)水平与T1时刻比较差异显著(P<0.05);T2时刻血细胞(HCT)比容低于T1时刻(P<0.05);T3时刻全血高切、血浆黏度、HCT、EAI、PAR与T2时刻比较差异显著(P<0.05)。结论宫腔镜下电切除治疗黏膜下子宫肌瘤的效果明显,在治疗期间存在灌注液吸收,因此应注意预防深静脉血栓等血管性事件的发生。
- 王利霞刘润萍
- 关键词:宫腔镜电切术黏膜下子宫肌瘤疗效血流变学
- 利用腹腔镜器械处理宫颈完成开腹筋膜内全子宫切除术126例临床观察
- 2006年
- 目的:探讨利用腹腔镜器械处理宫颈完成开腹筋膜内子宫切除术的应用价值。方法:对126例需切除子宫的良性病变患者利用腹腔镜器械处理宫颈完成开腹筋膜内全子宫切除术。结果:手术成功率100%。结论:利用腹腔镜器械处理宫颈行开腹筋膜内子宫切除术安全有效,具有术中损伤小、手术时间短、术中出血少、恢复快等优点。
- 李彩萍刘润萍
- 关键词:腹腔镜器械宫颈筋膜内子宫切除术
- 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕憩室疗效的影响因素被引量:3
- 2022年
- 【目的】探讨宫腔镜联合腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕憩室疗效的影响因素。【方法】选择2019年4月至11月在咸阳市第一人民医院行宫腔镜联合腹腔镜手术治疗的96例剖宫产瘢痕憩室患者,术后6个月,根据患者恢复情况分为恢复不良组和恢复良好组,比较两组患者体重指数、孕次、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)水平等临床资料,采用多因素Logistic回归分析手术治疗剖宫产瘢痕憩室疗效的影响因素。【结果】术后6个月,经B超复查显示23例可见憩室仍存在,占23.96%,纳入恢复不良组;73例患者超声检查无憩室,占76.04%,纳入恢复良好组。恢复不良组体重指数、剖宫产次数、憩室深度及后位子宫占比均显著高于恢复良好组,Hb水平低于恢复良好组,其差异均有统计学意义(P<0.05);但两组年龄、流产史、孕次、手术距末次剖宫产时间、邻近子宫肌层厚度及WBC、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:剖宫产次数(OR=1.134,95%CI=1.086~1.184)、子宫位置(OR=1.845,95%CI=1.264~2.693)、憩室深度(OR=1.645,95%CI=1.184~2.285)、Hb水平(OR=1.421,95%CI=1.117~1.808)是宫腔镜联合腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕憩室疗效的独立影响因素(P<0.05)。【结论】剖宫产次数、子宫位置、憩室深度、Hb水平是宫腔镜联合腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕憩室疗效的独立影响因素,临床应引起重视。
- 裴益明刘润萍
- 关键词:剖宫产术瘢痕憩室宫腔镜检查
- 腹腔镜下子宫腺肌病病灶U形切除术68例报告被引量:3
- 2012年
- 我院为68例患者行腹腔镜子宫腺肌病病灶U形切除术,63例成功完成手术,5例中转开腹,成功率约93%。现报道如下。
- 李彩萍刘润萍
- 关键词:子宫腺肌病病例报告
- 应用等离子刀在腹腔镜下治疗子宫内膜异位症165例
- 2007年
- 目的:探讨等离子刀在腹腔镜下治疗子宫内膜异位症(内异症)的安全性和有效性。方法:应用等离子刀在腹腔镜下治疗子宫内膜异位症165例,手术分保留生育功能、保留卵巢功能、根治性手术3种方法。结果:手术成功162例,中转开腹3例。结论:应用等离子刀在腹腔镜下治疗子宫内膜异位症具有损伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后生活质量高等优点。等离子刀1次完成分离、止血、切割,使手术变得简单易行,是治疗子宫内膜异位症安全、有效、理想的手术方式。
- 李彩萍刘润萍
- 关键词:等离子刀腹腔镜子宫内膜异位症