刘惠良
- 作品数：43 被引量：142H指数：7
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省科委基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非糖尿病急性前壁心肌梗死患者应激性高血糖与心室重构的关系被引量：5
- 2008年
- 目的:观察非糖尿病急性前壁心肌梗死合并应激性高血糖患者对左心室重构的影响。方法:非糖尿病急性Q波性前壁心肌梗死患者138例,以应激空腹血糖值分为应激性血糖≥7 mmol/L组,70例,年龄(59.6±12.9)岁;应激性血糖<7 mmol/L组,68例,年龄(54.8±15.2)岁。于心肌梗死后2周、3个月、1年分别行彩色心脏超声心动图检查,测量并计算左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室射血分数、心室舒张早期左心房室瓣血流峰值流速/心室舒张晚期左心房室瓣血流峰值流速(VE/VA)。观察两组患者左心室功能变化和舒张末容积改变。结果:两组患者心脏超声检查结果,与应激性血糖<7 mmol/L组比,左心室舒张末容积及左心室收缩末容积心肌梗死后12个月比2周时均分别有显著增加(P<0.01),差异有统计学意义;左心室射血分数值较心肌梗死后12个月比心肌梗死后两周时有所降低(P<0.05),差异有统计学意义。VE/VA未见明显差异(P>0.05),多因素Logistic分析显示,应激性高血糖与非糖尿病急性前壁心肌梗死患者1年后左心室舒张末容积改变独立相关。结论:非糖尿病急性前壁心肌梗死合并应激性高血糖与晚期左心室重构关系密切,为晚期左心室重构的独立预测因素。
- 谷剑齐晓勇杜荣品张至陈淑霞刘惠良吕研琨陈华
- 关键词：应激性高血糖急性心肌梗塞心室重构
- 替格瑞洛对行急诊冠脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响被引量：20
- 2018年
- 目的评价替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后心肌灌注的影响。方法连续入选2015年12月～2016年12月以STEMI就诊于河北省人民医院并行急诊PCI治疗的患者123例,术前应用随机数字量表分为替格瑞洛组61例和氯吡格雷组62例。明确诊断后即刻口服负荷量抗血小板药物,替格瑞洛组患者口服阿司匹林+替格瑞洛,继以替格瑞洛维持。氯吡格雷组患者术前口服阿司匹林+氯吡格雷,继以氯吡格雷维持。比较术中心肌梗死溶栓试验血流(TIMI)分级,校正TIMI血流帧数计数(CTFC),TIMI心肌灌注分级(TMPG),并观察住院期间患者用药不良反应及安全性。结果两组患者一般基线资料比较均无统计学意义(P>0.05);PCI术后替格瑞洛组患者总体CTFC数值、具体血管(LAD、LCX、RCA)比较均小于氯吡格雷组;替格瑞洛组中TIMI>3级所占比例、术后心肌灌注TMPG 3级比例高于氯吡格雷组,所有差异均有统计学差异(P<0.05)。两组的主要心脏不良事件及出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于行急诊PCI术的ST段抬高型心肌梗死患者,替格瑞洛可改善其术后心肌层面的血流灌注,且用药安全。
- 刘佳王学超李如意刘惠良白士茹吴海波李鑫柠陈天磊杜荣品
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心肌灌注
- 血清硫脑苷脂在心血管系统中的应用研究进展
- 2010年
- 李刚胡蕊陈淑霞刘惠良吕妍琨薛华
- 关键词：心血管系统
- 冠脉血栓形成的相关因子及抗栓治疗的研究
- 杜荣品陈淑霞刘惠良张至薛华张清芬谷剑陈华吕妍琨
- 该课题为计划外自选课题。冠心病患者冠脉内血栓形成是急性冠脉综合征的病理基础，可导致急性心肌梗死、猝死。其致死、致残率极高。明确冠脉血栓形成的相关因子寻找有效的抗栓治疗途径是我们目前最迫切的任务之一。纤溶酶原激物抑制物-1...
- 关键词：
- 关键词：冠脉血栓形成抗栓
- 慢性充血性心力衰竭兔心脏机械和电生理的变化
- 2014年
- 目的通过升主动脉环扎法建立兔慢性充血性心力衰竭的动物模型,观察心衰后心脏机械和电生理的变化。方法 30只新西兰大白兔随机分为两组:心衰组(n=20)于升主动脉根部远端1.0 cm处行环扎缩窄术;假手术组(n=10)不给予主动脉环扎,其余步骤同心衰组。术中及术后12 w行超声心动图和心脏电生理检查。结果两组兔术中舒张期阈值、有效不应期、室颤阈值和QT间期离散度没有明显区别(P>0.05);术后12 w心衰组舒张期阈值、有效不应期、室颤阈值明显低于假手术组,而QT间期离散度两组无明显差别(P>0.05);两组兔术前左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、E/A比值、室间隔与左室后壁间的收缩延迟时间(SPWMD)和心室间机械延迟(IVMD)没有明显区别(P>0.05);术后12 w心衰组LVEDD、LVESD、IVS、LVPW、SPWMD和IVMD明显高于假手术组,而EF、FS和E/A比值明显低于假手术组(P<0.05)。结论升主动脉环扎缩窄法可有效建立慢性心衰动物模型,心衰后心脏机械和电生理发生相应的变化。
- 宁彬齐晓勇李英肖刘惠良张飞飞秦晨
- 关键词：慢性充血性心力衰竭电生理
- 急性心肌梗死合并淡漠型甲状腺功能亢进1例被引量：1
- 2009年
- 刘惠良齐晓勇张至赵炳朕谷剑
- 关键词：心肌梗死急性甲状腺功能亢进淡漠型
- 骨髓间充质干细胞体外诱导培养后的电生理特性被引量：2
- 2009年
- 背景:骨髓间充质干细胞在宿主心肌中能够生长,并可在心肌环境诱导下分化,改善心脏功能,但目前骨髓干细胞分化过程中生物学特性尚不甚清楚。目的:观察经5-氮胞苷诱导培养后,骨髓间充质干细胞体外缝隙连接蛋白43的表达及电生理特性变化。设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2007-07/2009-02在河北省人民医院心脏中心完成。材料:2月龄雄性冀中白猪24只,购自河北医科大学实验动物中心。方法:无菌条件下抽取猪双侧股骨骨髓,Percoll密度梯度法体外分离培养骨髓间充质干细胞,传至第2代后,加入10μmol/L的5-氮胞苷,24h后更换为不含诱导剂的DMEM培养基继续培养,分别于诱导后1,2,3周进行指标检测;并设立未经5-氮胞苷诱导的对照组。实验猪抽取骨髓后麻醉,取心室肌,组织块酶消化法分离培养正常心室肌细胞。主要观察指标:ABC法免疫细胞化学染色检测缝隙连接蛋白43的表达,以膜片钳全细胞记录模式测定Ito电流密度及动作电位。结果:5-氮胞苷诱导后1,2周,部分骨髓间充质干细胞表达缝隙连接蛋白43,呈核周散在分布的棕黄色颗粒;诱导后3周缝隙连接蛋白43阳性率为95%,细胞密度大的区域出现类似正常心肌的闰盘结构。在+80mV时与正常心室肌细胞比较,未诱导对照组及诱导1,2周的骨髓间充质干细胞Ito电流密度均明显降低(P<0.05),诱导3周的骨髓间充质干细胞Ito电流密度升高至正常心室肌细胞水平(P>0.05)。5-氮胞苷诱导1,2周的骨髓间充质干细胞未能检测到动作电位,诱导3周后可检测到动作电位,与正常心室肌细胞相似。结论:骨髓间充质干细胞经5-氮胞苷体外诱导3周后,与正常心肌具有相似的缝隙连接蛋白43表达能力及电生理特性。
- 党懿齐晓勇孟存良李树仁李英肖刘惠良王天红
- 关键词：骨髓间充质干细胞5-氮胞苷缝隙连接蛋白43电生理
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后发生院内死亡的危险因素分析被引量：24
- 2019年
- 目的评估接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI患者住院期间的死亡因素。方法回顾性分析2016年9月至2018年6月在河北省人民医院心脏中心接受PPCI的392例STEMI患者的临床资料,根据是否发生院内死亡分为存活组和死亡组。通过logistic回归分析筛选出与死亡相关的危险因素。结果 392例STEMI行PPCI的患者中27例(6.9%)发生院内死亡。logistic单因素回归分析显示,性别(女)、年龄≥65岁、收缩压>140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、Killip心功能分级≥Ⅲ级、糖尿病、既往心房颤动史、院前应用他汀类药物、完全闭塞、多支病变、术后心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流≤Ⅱ级、术中心搏骤停、术中主动脉内球囊反搏、术后心搏骤停、术后心室颤动、术后心房颤动、术后室性心动过速、术后高度房室传导阻滞、术后消化道出血、白细胞计数、中性粒细胞计数、钙离子浓度、肌酐、尿酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、左心室射血分数(LVEF)≤40%是与死亡相关的危险因素,而术后使用血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、β阻滞药、他汀类、螺内酯药物是与患者生存相关的保护因素(均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,年龄≥65岁(OR 3.552,95%CI 1.086~11.62,P=0.036)、LVEF≤40%(OR 6.754,95%CI 1.982~23.02,P=0.002)、CK-MB峰值>25 U/L(OR 4.243,95%CI 1.219~14.77,P=0.023)、发病至球囊扩张时间≥195 min(OR3.490,95%CI 1.079~11.29,P=0.037)、术后TIMI血流分级≤Ⅱ级(OR 8.425,95%CI2.899~24.49,P<0.001)为STEMI患者行急诊PPCI术后发生院内死亡的独立预测因素。结论高龄、心功能差、CK-MB峰值升高、发病至球囊扩张时间、PPCI术后慢血流为STEMI患者行PPCI术后发生院内死亡的危险因素。
- 刘肖李树仁高楠郑瑜张一峰党懿刘惠良孟存良张飞飞郝潇
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 硫脑苷脂的研究进展
- 2011年
- 硫脑苷脂被发现广泛存在于神经系统、肾脏、肝脏、脾脏、胃、小肠和血清中。作为一种体内正常大量存在的脂类,许多研究结果表明硫脑苷脂在其所在的组织和器官中具有重要的生理功能。
- 李刚胡蕊陈淑霞张至刘惠良吴惠珍刘欣
- 关键词：脑苷脂硫神经系统生理功能
- 三维右冠状动脉造影导管在封堵术中应用的初步经验被引量：3
- 2008年
- 1资料与方法自2006-05至2007-06，作者在应用其他常规导管引导导丝穿越室间隔缺损失败的情况下采用三维右冠状动脉造影导管（3DRC）引导导丝成功建立动静脉轨道完成室缺封堵术，现就5例初步经验报告如下。
- 郑宏齐晓勇杨进源王中阳赖尽忠李文英张凡张建青刘惠良何容海
- 关键词：右冠状动脉造影导管封堵术导管引导室间隔缺损
