刘念
- 作品数：157 被引量：541H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 无射线全三维技术指导下射频消融治疗妊娠期心律失常的研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨无射线全三维技术指导下射频消融治疗妊娠期心律失常的有效性与安全性。方法选择2015年1月至2019年8月多中心收治的44例耐药性心律失常的妊娠期患者作为研究对象,在三维电解剖标测系统指导下,建立规范化无射线全三维技术流程。手术中,使用压力导管或多极导管进行三维重建,放置标测电极,标准电生理标测后用压力导管进行消融。结果 44例患者中阵发性室上性心动过速19例,房性心律失常15例,室性心律失常10例。所有患者均成功无射线建模并在无射线下消融成功,射血分数为(52±8)%,三维重建时间(18±4) min,消融时间(201±86) s,手术时间(70±12) min。无围术期不良事件发生。所有患者成功分娩,随访6个月均未复发。结论合并耐药性心律失常的孕妇心功能偏低,无射线全三维技术指导下射频消融治疗妊娠期耐药性心律失常安全有效。
- 喻荣辉路军许丰强赵育洁王睿徐冬玲王海雄张志军赵欣李松南刘念白融马长生
- 关键词：妊娠期全三维
- 心室肌复极快慢与尖端扭转型室性心动过速发生率的性别差异被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察雌雄兔离体心室肌复极时程的差异 ,探讨其与尖端扭转型室性心动过速 (TdP)性别差异的关系。方法 :以Langendorff法依次用台氏液、含索他洛尔的台氏液和含索他洛尔的低钾、镁台氏液灌流离体兔(雌雄各 8只 )心 ,记录雌、雄兔心用索他洛尔前后心内膜单相动作电位 ,比较雌雄兔在低钾、镁台氏液灌流后TdP发生率的差异。结果 :用索他洛尔前 ,起搏周期 (CL)从 4 0 0ms延长至 180 0ms,雄兔内膜单相动作电位时程复极90 %的时限 (MAPD90 )由 (181.0± 6 .5 )ms延长到 (2 14 .0± 7.5 )ms ,增幅 (18.2± 8.3) % ;雌兔内膜MAPD90 由(186 .0± 6 .3)ms延长至 (2 76 .0± 8.2 )ms。增幅 (48.4± 9.4 ) %。用索他洛尔后 ,CL从 4 0 0ms增至 180 0ms,雄兔内膜MAPD90 由 (2 2 4 .0± 6 .9)ms延长到 (2 95 .0± 7.6 )ms ,增幅 (31.7± 8.7) % ;雌兔内膜MAPD90 由 (2 34.0±6 .3)ms延长至 (376 .0± 9.7)ms,增幅 (6 0 .7± 8.5 ) %。用索他洛尔前后雌兔内膜MAPD90 均明显长于雄兔 (P<0 .0 1)。 7只雌兔发生TdP ,发生率 87.5 % ;1只雄兔发生TdP ,发生率 12 .5 %。结论
- 阮燕菲刘念周强李泱王琳
- 关键词：性别差异室性心动过速
- 基因筛查在遗传性猝死综合症诊断中的价值方法简介和致病性突变的判断
- 临床基因检测的主要目的是支持临床决策,通常用于发现或者确认遗传性疾病的原因,以帮助临床工作者诊断、治疗和遗传咨询.美国临床基因检测在CLIA(Clinical Laboratory Improvement Amendme...
- 刘念
- 关键词：基因筛查
- 儿茶酚胺敏感性室性心动过速的植入式心律转复除颤器治疗被引量：1
- 2016年
- 儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（catecholaminergic polymorphic ventricular tachy-cardia，CPVT）是一种高度恶性的遗传性心律失常疾病，以运动或情绪激动诱发的双向型和（或）多形性室性心动过速为特征，多发生于无器质性心脏病、QT间期正常的青少年。
- 杨汪洋刘念
- 关键词：室性心动过速儿茶酚胺植入式心律转复除颤器
- 依鲁替尼致心房颤动研究进展被引量：1
- 2020年
- 依鲁替尼是第一代布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂,它耐受性好、疗效高,被视为慢性淋巴细胞性白血病、套细胞淋巴瘤等B细胞相关肿瘤的一线用药。但心房颤动(房颤)是其最主要的严重并发症,使这一药物的使用受到了限制,因此加深对依鲁替尼所致房颤的认识十分必要。本文主要就依鲁替尼相关房颤的基础研究及其临床诊治进展作一综述。
- 彭晓东李林凌张梦夏赵倩倩吴愧刘念
- 关键词：心房颤动临床诊治
- 既往心房颤动消融术中心包压塞患者接受再次导管消融治疗的安全与有效性分析被引量：1
- 2021年
- 目的:初步探讨既往心房颤动导管消融术中心包压塞患者再次接受导管消融治疗的可行与有效性。方法:回顾分析北京安贞医院自2016年4月至2019年8月间,既往心房颤动导管消融术中心包压塞并再次接受导管消融治疗的患者10例。收集患者临床基线数据、消融参数,随访临床事件与窦律维持情况。结果:10例患者平均年龄为(63.6±11.4)岁,男6例,3例复发为阵发性心房颤动、心房扑动,7例复发为持续性心房颤动;围术期8例应用华法林桥接抗凝,2例应用不间断达比加群酯抗凝。所有患者顺利完成再次导管消融治疗,1例患者术后因继发肺部感染死亡,其余患者围术期均未发生心脏压塞、其他出血及死亡事件。随访期间(30.0±14.4)个月,6例(6/10)患者维持窦性心律。结论:既往心房颤动导管消融术中心包压塞患者再次行导管消融治疗安全及可行。
- 赵欣苏鑫龙德勇桑才华喻荣辉汤日波刘念白融蒋晨曦李松南郭雪原王伟胡荣杜昕董建增马长生
- 关键词：心房颤动心包压塞导管消融抗凝治疗
- 维拉帕米减少2型长 QT 综合征楔形心肌块模型跨室壁复极离散度并预防尖端扭转型室速被引量：3
- 2014年
- 目的探讨维拉帕米治疗2型长QT综合征(LQT2)的作用机制。方法制备兔左心室楔形心肌块,稳定1 h后灌注E-4031 0.5μmol·L-1建立LQT2心肌块模型;同时按照分组分别灌注维拉帕米0.5,1.0和2.5μmol·L-1,30 min后开始采集数据,采集时间持续30 min。以2000 ms基础步长连续起搏(S1S1刺激),同步记录心内、外膜下心肌的跨膜动作电位和跨壁心电图,测量动作电位复极达90%的时程(APD90)、跨壁复极离散度(TDR)和心电图QT间期,并观察各组自发和程序刺激(S1S2刺激)诱发的早期后除极(EAD)和尖端扭转型室速(TdP)的发生率。结果灌注E-4031 0.5μmol·L-1后,左心室楔形心肌块心内、外膜下APD90和QT间期均显著延长(P<0.01),TDR显著增加(P<0.01),并观察到自发或程序刺激诱发的EAD及TdP发作。同时灌注维拉帕米0.5,1.0和2.5μmol·L-1,LQT2模型内、外膜下心肌APD90和QT间期呈浓度依赖性地缩短(P<0.01),TDR显著减小(P<0.01),自发或程序刺激诱发的EAD和TdP明显受到抑制。硝苯地平1.0μmol·L-1有类似作用,且强度更大。结论维拉帕米可通过缩小心肌TDR和抑制EAD减少LQT2患者TdP的发生。
- 刘洋戴琳张远恒王金丽张存泰薛玉梅吴书林胡丹喻荣辉刘念白融
- 关键词：维拉帕米QT综合征跨壁复极离散度尖端扭转型室速
- EB病毒IgG抗体在预测心房颤动发生及射频消融术后复发中的作用被引量：1
- 2016年
- 目的：观察心房颤动患者与窦性心律者,心房颤动射频消融术后心房颤动复发及未复发患者中,血清中EB病毒衣壳抗原Ig G抗体（EBV-VCA Ig G抗体）水平,以评估其在预测心房颤动发生及射频消融术后复发的作用。方法：连续入选中国心房颤动注册研究（CAFR）中孤立性心房颤动患者103例,并将流行病调查研究中4 209窦性心律者作为对照组对象来源,经匹配后分别为48例进行分析,比较两组临床特点及EBV-VCA Ig G抗体水平;整体孤立性心房颤动患者与匹配后心房颤动患者根据射频消融术后是否复发分别分为两组,比较两组基线资料及EBV-VCA Ig G抗体水平。结果：比较发现心房颤动组患者组EBV-VCA Ig G抗体较对照组高[（75.91±14.92）vs.（51.08±11.89）μg/m L,P〈0.001],经Logistic回归分析提示EBV-VCA Ig G抗体水平与心房颤动发生存在相关性（OR=1.140,95%CI：1.078-1.205,P〈0.001）;当EBV-VCA Ig G抗体截断值为68.35μg/m L时的预测敏感度为77.1%,特异度为99.0%（95%CI：0.835-0.965,P〈0.001）。但经多因素Cox回归分析未发现EBV-VCA Ig G抗体水平为心房颤动射频消融术后复发的独立危险因素。结论：本研究证实EBV-VCA Ig G抗体水平可能参与心房颤动的发生机制,且对心房颤动的发病具有较好的预测价值。
- 井然刘少伟夏时俊刘念阮燕菲蒋晨曦桑才华汤日波龙德勇喻荣辉白融杜昕董建增马长生
- 关键词：心房颤动射频消融术复发
- 右心房大小不能预测持续性心房颤动导管射频消融术后的复发被引量：6
- 2016年
- 目的：本研究旨在探讨右心房横径（RAD）是否可以预测持续性心房颤动射频消融术后复发。方法：纳入2009年1月至2011年12月,在北京安贞医院行导管射频消融术的持续性心房颤动患者共274例。消融策略为双侧环肺静脉隔离（PVI）基础上加行左心房顶部、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线性消融。术后以常规心电图和动态心电图随访患者心律失常复发情况。运用回归分析方法甄别与心律失常复发相关的危险因素并检测其预测效力。结果：术后随访平均24个月,共有174例消融术后复发。与未复发组相比,复发组左心房内径（LAD）显著性增大[（44.6±5.4）vs.（42.8±5.8）mm;P=0.009],但是两组的RAD差异无统计学意义,[（43.5±5.6）vs.（43.7±6.1）mm;P=0.796）。单因素Cox回归分析显示女性（HR=0.475,95%CI：0.260-0.867,P=0.015）﹑体质量指数（HR=1.063,95%CI：0.988-1.143,P=0.100）和LAD（HR=1.064,95%CI：1.015-1.115,P=0.010）是心房颤动术后复发的危险因素,而RAD不是心房颤动术后复发的危险因素。多因素Cox回归分析显示LAD（HR=1.053,95%CI：1.000-1.109,P=0.050）和女性（HR=0.418,95%CI：0.213-0.819,P=0.011）可以独立预测心房颤动消融术后复发。结论：右心房大小不能独立预测持续性心房颤动消融术后复发,推测有其他潜在的机制参与此类心房颤动的发生与维持。
- 闻松男孙鹏瑜安东刘念林晖李新宁曼吴佳慧李松南汤日波龙德勇喻荣辉白融胡荣杜昕董建增刘小慧马长生
- 关键词：导管消融复发左心房右心房
- 卒中预防的新证据被引量：1
- 2004年
- 本文以科学循证的方法收集了 1998～ 2 0 0 1年相关的 (英文 )重要文献 35 1篇 ,进行了统计分析。归纳为两大部分 :第一部分对导致卒中的危险因素进行评估并由此生成了“卒中危险评分体系”。由于人种、地区、生活习惯的差异 ,西方的评分体系并不适用于中国。以我国本土的调查资料为研究基础的“国人缺血性心血管病发病危险的评估方法及简易评估工具的开发研究已由国家“十五”攻关相关课题组完成 ,刊登于中华心血管病杂志 2 0 0 3年 12期上。因此 ,这一部分将不作介绍。文章第二部分是分析各种干预措施对降低卒中发生率的影响 ,国内尚无类似的研究报告 ,为此摘译如下 。
- StrausSEMajumdarSRMcAlisterFA刘念陆再英
- 关键词：卒中预防措施冠心病心血管疾病
