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Ivor-Lewis术式导致气管上消化道瘘的危险因素分析被引量：1: 2017年; 目的评估Ivor-Lewis术式后气管上消化道瘘发生的危险因素,并评估气管上消化道瘘对手术预后的影响。方法回顾性分析31例食管癌病例。通过对术前各参数和风险评分,食管特异性O-POSSUM评分,以及术中和术后变量进行危险因素分析,并通过术后并发症和生存时间来评估气管上消化道瘘对术后预后的影响。结果 9例患者术后出现气管上消化道瘘。食管特异性风险评分与气管上消化道瘘之间有显著相关性(P<0.05),其余术前、术中及术后各相关的风险因素均无统计学意义。此外,手术治疗和新辅助治疗与气管上消化道瘘的发生无相关性。有气管上消化道瘘患者的手术相关并发症为100%(P=0.014),肺部并发症比例明显增多(P=0.015),中位住院时间明显延长(52.6 d vs 26.8 d,P<0.001)。两组之间30 d病死率差异无统计学意义(P=0.935),90 d病死率在有瘘组患者中显著增加(88.9%vs 45.5%,P=0.026),有瘘组患者的中位生存时间显著缩短(86.5 d vs 431 d,P<0.001)。结论食管特异性风险评分可以识别处于气管上消化道瘘风险中的患者,并且气管上消化道瘘和不良预后之间具有高度相关性。; 刘孝民肖中岳王亚格焦红朵; 关键词：食管癌

微创及传统开放食管癌根治术疗效分析及远期随访结果的Meta分析被引量：11: 2017年; 目的系统评价微创食管癌根治术(MIE)与传统的开放手术(Open)在治疗食管癌围术期并发症及长期随访结果中生存率的差异。方法检索Embase、Pubmed、Cohorane评价员、Medline、万方、知网,收集到相关的研究,根据Coehrane评价员手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量,使用Stata11.0软件进行Meta分析。结果本研究纳入20篇非随机对照研究,总样本量3 568例(MIE组1 859例,Open组1 709例),合并结果显示微创组手术时间、住院时间更短,术中出血量更少,术中清扫淋巴结的数目更多(P<0.05),围术期总的并发症较少,呼吸系统、循环系统并发症及围术期病死率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组术后重症监护病房(ICU)停留时间、围术期消化系统及外科技术相关并发症、吻合口瘘的发生率、3年生存情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创手术在治疗食管癌中是可行的,并且围术期相关并发症发生率较传统手术低。; 刘孝民王亚格肖中岳; 关键词：开放手术围术期并发症 META分析

人工胃底折叠重建His角预防贲门癌术后反流82例临床分析被引量：3: 2006年; 目的:探讨人工胃底折叠重建His角术式预防贲门癌术后反流的价值。方法:贲门癌手术中利用人工胃底折叠重建His角,达到恢复食管胃连接部的生理功能,从而起到抗食管反流的目的。手术后通过上消化道钡餐及胃镜检查来评定其抗反流效果。结果:全组82例,无手术死亡,无吻合口狭窄及吻合口瘘,上下切缘均无癌残留。其中10例有反流症状,反流率12.2%。对照组53例,有反流者22例,反流率41.5%。经统计学处理两者反流率差别有显著性意义(P<0.0001)。结论:该术式具有较好的抗反流作用,而且具有操作简单、安全等优点。; 董建堂刘孝民王公平张治业; 关键词：贲门癌反流

VEGF与非小细胞肺癌预后的相关性研究被引量：11: 2007年; 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达与其预后的关系。方法:应用免疫组织化学技术(SP法)对100例手术标本检测VEGF的表达状态。结果:100例NSCLC石蜡标本中,VEGF阳性率为64%,不同p-TNM分期、淋巴结转移的NSCLC组织中,VEGF表达与NSCLC组织学类型和分化程度、p-TNM分期、淋巴结转移无明显相关性。多因素COX回归显示:VEGF是NSCLC患者预后的独立预测因子。VEGF阳性患者手术后死亡的相对危险度是VEGF阴性患者的2.10倍(似然比检验,P<0.05)。结论:VEGF表达状态是NSCLC患者预后的独立预测因子,VEGF阳性表达的肺癌患者预后不良。; 刘孝民李志娟王红岩董建堂; 关键词：非小细胞肺癌血管内皮生长因子

活化激酶C受体1、四个半LIM结构域蛋白1在食管鳞状细胞癌中的表达及与患者预后的关系: 2023年; 目的探讨活化激酶C受体1(RACK1)、四个半LIM结构域蛋白1(FHL1)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及与患者预后的关系。方法选取122例局部晚期ESCC患者,取其ESCC组织及癌旁组织,免疫组化法检测RACK1、FHL1的表达情况,并比较不同临床疗效ESCC患者ESCC组织中RACK1、FHL1表达情况。局部晚期ESCC患者预后的影响因素采用多元Logistic回归分析。结果ESCC组织中RACK1、FHL1蛋白阳性表达率均明显低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。依据实体瘤疗效评价标准,有效87例,无效35例,有效ESCC患者ESCC组织中RACK1、FHL1阳性表达率均高于无效患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic分析结果显示,淋巴结转移、分化程度为低分化、肿瘤直径≥5 cm、RACK1阴性表达、FHL1阴性表达均是局部晚期ESCC患者预后死亡的独立危险因素(P﹤0.01)。结论RACK1、FHL1在局部晚期ESCC组织中阳性表达率较低,可作为评估紫杉醇联合顺铂化疗疗效、患者预后的可靠指标。; 乔滨刘孝民肖中岳孙佳春; 关键词：食管鳞状细胞癌化疗预后

肺癌全肺切除术的近期疗效观察被引量：2: 2013年; 目的探讨全肺切除术治疗肺癌的近期疗效。方法回顾性分析我院2010年6月——2012年10月收治的112例肺癌患者行全肺切除术进行治疗的临床资料。结果手术中与手术后一个月内出现患者死亡现象5例,术后并发症发生率为9.82%。结论肺癌患者行全肺切除术,可使手术切除率得到提高,有利于患者的存活,可以应用于临床上对肺癌的治疗。; 刘孝民; 关键词：肺癌全肺切除术近期疗效

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌98例: 2005年; 目的:了解紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌的疗效。方法:选取中晚期食管癌共98例。所有患者术前接受的新辅助化疗方案为:紫杉醇135mg/m2,第1天;顺铂60mg/m2,第1天。每3周为1个周期,共两个周期。观察原发病灶的缓解情况。结果:临床有效率为45.9%(45/98),其中完全缓解率(CR)23.5%(23/98),部分缓解率(PR)22.5%(22/98),疾病稳定(SD)43.9%(43/98),疾病进展(PD)10.2%(10/98),术后病理水平缓解率6.1%(6/98)。结论:紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌疗效显著。; 董建堂王公平张治业刘孝民; 关键词：中晚期食管癌新辅助化疗辅助化疗方案完全缓解率原发病灶术后病理

Survivin在非小细胞肺癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系被引量：1: 2005年; 目的探讨Survivin在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组织化学SP方法,检测100例NSCLC组织中Survivin的表达。选取已知Survivin阳性表达的10例胃癌石蜡标本作为阳性对照,10例正常肺组织作为阴性对照,以非免疫兔血清替代Survivin作为替代对照,以PBS缓冲液替代Survivin作为空白对照。采用χ2检验分析Survivin的表达状态与患者的年龄、性别,癌组织学类型、分化程度、p-TNM分期、淋巴结转移,患者生存期的关系。结果Survivin在NSLCC组织中的阳性表达率为63.0%(63/100),不同p-TNM分期、不同生存期、淋巴结有转移和无转移的NSCLC组织中Survivin阳性表达率比较有非常显著性差异(P<0.01),患者不同年龄,不同性别,不同的癌组织学类型和分化程度,Survivin表达阳性率互相比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论Survivin表达阳性的NSLCC患者预后不良,Survivin的表达可作为判断NSLCC患者预后的1个指标。; 郑素勤王文雅刘孝民; 关键词：SURVIVIN蛋白临床病理学

PTEN和STAT3在结直肠癌中的表达及其临床意义被引量：7: 2011年; 目的:探讨第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)和信号转导及转录激活因子3(STAT3)在结直肠癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测PTEN和STAT3在68例结直肠癌组织及20例正常结直肠组织中的表达,并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。结果:68例结直肠癌组织中PTEN和STAT3阳性率分别为32.4%、60.3%,20例正常结直肠组织中分别为90.0%、0。二者的表达均与结直肠癌组织分化、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关(P<0.01),而与患者年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。PTEN与STAT3表达阳性率之间呈明显负相关(P; 金灿辉陈建民王公平刘孝民王爱红; 关键词：结直肠癌 PTEN STAT3 免疫组织化学

急性心肌梗死患者介入术中冠脉内应用替罗非班的疗效和安全性评价被引量：22: 2008年; 目的：观察急性心肌梗死患者介入治疗术中冠脉内应用盐酸替罗非班的疗效和安全性。方法：60例急性心肌梗死患者随机分为2组，试验组32例，对照组28例，均于发病12h内行急诊PCI术。试验组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10ml，静脉维持量0．15μg／kg·min36h。对照组PCI术中静脉负荷量0．4μg／kg·min 30min，维持量0．15μg／kg·min36h。两组患者PCI术中均给予肝素8000～10000U，PCI术前服用氯吡格雷300mg，阿司匹林300mg，术后各75mg/d。观察PCI术前、术后梗死相关血管TIMI血流情况，术后4周内并发症及主要不良心脏事件的发生情况。结果：试验组PCI术后慢复流发生率及主要不良心脏事件的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），出血并发症的发生与对照组差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：冠脉内应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流，减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率，临床应用安全有效。; 李志娟张薇董平栓刘孝民

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刘孝民

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