刘剑
- 作品数：26 被引量：235H指数：9
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中药治疗多发性硬化随机对照试验的系统综述和meta分析被引量：18
- 2012年
- 背景:中药被广泛地应用于多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的治疗,但对其疗效和安全性尚缺乏系统的评价。目的:评价中药治疗MS的疗效和安全性。检索策略:检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、重庆维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索时间从建库截止至2011年3月15日。纳入标准:纳入比较中药与西药或安慰剂治疗MS的随机对照试验。对于中药联合西药与单纯使用西药比较的随机对照试验也予以纳入。资料提取与分析:由两名评价员独立地进行文献的筛选,对纳入的研究进行质量评价及资料提取,用RevMan 5.1.0软件进行meta分析。结果的效应指标为均数差(mean difference,MD),均以95%可信区间(confidence interval,CI)表示。结果:共计纳入16项随机对照试验,涉及913例MS患者。所纳入的研究质量普遍较差。所纳入的研究中有13项研究报道了神经功能缺损,通过Kurtzke扩展残疾状态量表(KurtzkeExtended Disability Status Scale,EDSS)评分进行测评,其中2项研究显示中药组的EDSS评分低于对照组,MD及95%CI为-0.88(-1.26,-0.50),另外8项研究进行了描述性分析,显示治疗组的EDSS评分低于对照组;5项研究报道了中药治疗MS的复发率,2项研究显示,治疗组的复发率低于对照组,MD及95%CI为-0.34(-0.52,-0.16),另外3项研究进行了描述性分析,显示治疗组复发率低于对照组。次要指标如无效率、临床症状评分、神经功能评分和免疫指标的改善均优于对照组。纳入的2项研究报道了磁共振成像下的病灶数目或范围,治疗组与对照组比较有改善的趋势,但无统计学差异。中药组的药物使用不良反应低于对照组,且能减轻激素使用的不良反应。结论:根据现有证据,中医药治疗MS能改善神经功能缺损,降低复发率,改善临床症状、神经功能体征及免疫指标,且未发现明显的副作用
- 刘剑高颖阚保红周莉
- 关键词：中草药多发性硬化META分析随机对照试验
- 浅议椎体后凸成形术在骨质疏松性脊柱骨折治疗中的应用分析
- 2021年
- 在对骨质疏松性骨折患者治疗的过程中,选用椎体后凸成形术,探究该手术方法的应用效果。方法:在2018年9月~2020年9月期间,来我院就诊的骨质疏松性骨折患者中,随机选择68例,均进行手术。其中,对照组行传统内固定术,共34例,观察组行椎体后凸成形术,共34例。手术后,对两组的手术效果、恢复情况给予评估和对比。结果:经以不同的手术方式,治疗完成后,在疗效上,观察组远胜于对照组(P<0.05),就椎体恢复情况而言,观察组在三种指标上均表现得更加优良(P<0.05)。结论:对于骨质疏松性骨折患者而言,应用椎体后凸成形术进行治疗,发现最终效果整体优良,术后患者的损伤脊椎恢复速度快,康复效果好,值得推广。
- 石鑫超孙国睿张素杰刘剑叶啸
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松性脊柱骨折临床疗效康复情况
- 关于医学规培生带教技巧的思考和探讨被引量：3
- 2020年
- 住院医师规范化培训是培养合格临床医师的途径,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。目前住院医师规范化培训存在一定的问题,中日友好医院中医肺病科根据规培生的实际情况,结合中医学专业的带教特点,经过多年的探索和实践,从激发主观能动性、完善落实规章制度、增强中医学人文素养3个方面提高规培生的培训质量和学习效率,努力做好住院医师规范化培训工作,助力医药卫生人才队伍建设。
- 李颖刘剑刘剑
- 关键词：中医学住院医师人文素养
- 支气管扩张症中西医结合诊疗专家共识被引量：7
- 2022年
- 支气管扩张症(简称“支扩”)是各种原因引起的支气管异常和持久性扩张,导致反复发生的化脓性感染。该病是一种常见的慢性呼吸道疾病,病程长,病变不可逆转,由于反复感染,特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者肺组织和功能,严重影响患者的劳动能力和生活质量,造成沉重的社会经济负担。目前,基层医疗卫生机构对支扩患者缺乏规范化管理,各地区医疗资源发展不平衡,造成地区诊疗差异,常出现误诊、误查、误治等情况。
- 世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会刘剑王玥琦陈欣王在永张洪春
- 关键词：支气管扩张症基层医疗卫生机构化脓性感染慢性呼吸道疾病医疗资源
- 三七总皂苷对肺癌A549细胞上皮间质转化的抑制作用被引量：15
- 2019年
- 目的观察三七总皂苷(PNS)对体外经转化生长因子-β_1(TGF-β_1)诱导肺腺癌A549细胞后发生上皮细胞间质化(EMT)的作用。方法首先进行PNS MTT实验,然后再进行PNS干预EMT实验,将A549细胞随机分为5组:空白组加入F-12培养基,模型组及低、中、高浓度中药组分别加入10 ng/mL TGF-β_1和62.5、125、250μg/mL PNS,继续培养72 h。采用光学显微镜观察各组细胞的形态变化,采用实时荧光定量PCR、Western Blot及免疫荧光技术检测纤维连接蛋白(FN)、波形蛋白(Vim)、E-钙黏素(E-Cad)mRNA及蛋白表达水平。结果 31.25～500μg/mL PNS对A549细胞无明显增殖作用。与空白组比较,模型组FN mRNA及蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),Vim蛋白表达升高(P<0.05),E-Cad mRNA及蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,高浓度中药组FN mRNA表达降低(P<0.05),E-Cad及蛋白mRNA表达升高(P<0.01,P<0.05);低浓度、高浓度中药组FN蛋白表达降低(P<0.05),低、中浓度中药组Vim蛋白表达降低(P<0.05)。结论 PNS体外干预可提高EMT过程中上皮标志物E-Cad并抑制间质标志物FN、Vim的表达,高浓度时结果更为显著,对EMT过程有一定的干预作用。
- 阮越勇张浩军疏欣杨疏欣杨李得民刘剑王泽宇韩春生韩春生
- 关键词：三七总皂苷A549细胞上皮间质转化
- 中国《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》“中医部分”解读被引量：63
- 2016年
- 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订的新版《咳嗽的诊断和治疗指南》(简称《指南》)拟于2016年5月发布,增加了循证医学方法介绍、咳嗽评估、咳嗽的中医中药治疗等内容。本文对《指南》新增的中医药内容进行解读。《指南》的中医中药治疗部分兼顾中医学的学科特点与循证医学原理,结合系统评价、优势病种、病证结合、古籍证据、专家经验共识等制定。本指南更符合临床实际需求,有较好的适用性与科学性。
- 张纾难刘剑
- 关键词：咳嗽中医
- 论中风后失语从肾论治的理论渊源及现代生物学基础研究被引量：18
- 2012年
- 中风后失语自古作为中风病的兼证,各代医家对其病因病机认识不同,唐宋以前的医家发挥了外风理论,重视"内虚邪中"学说,金元以后,则以内因立论,突出了风、火、痰、虚、气、血的作用,然而"内虚邪中"学说也开启了中风后失语从肾论治之先河。历代文献记载均贯穿中风病的病本在肾、从肾论治,基于《黄帝内经》、《难经》中理论,从肾—髓—脑的关系来阐述肾脑相关,把髓作为肾脑关系的中间环节。现代生物学基础研究亦证实了脑肾相关性,为中风后失语从肾论治提供了客观依据,文章将对其理论渊源和现代生物学基础进行系统阐述。
- 常静玲刘剑高颖
- 关键词：中风后失语生物学基础
- 防治慢性阻塞性肺疾病现状述评被引量：6
- 2012年
- 本文依据2011年慢性阻塞性肺疾病全球倡议制定的全球策略修订版,系统地阐述了COPD的流行病学、诊断、筛查、评估、治疗等方面,并将其更新的内容与旧策略进行了比较。结合我国国情,描述了现阶段我国干预和诊治COPD的难点和重点。同时,依据现有中医药治疗COPD的meta分析和系统评价,分析中西医防治COPD的优势与不足,表明在治疗的过程中将中医和西医有机地结合使用,对于延缓病情进展、改善症状,最终实现患者利益的最大化具有非凡的意义,为COPD患者提供行之有效的治疗方案打下基础。
- 张纾难刘剑
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病西医中医
- 清金化痰汤治疗慢性支气管炎随机对照试验的Meta分析被引量：6
- 2021年
- 目的:系统评价清金化痰汤联合西医治疗慢性支气管炎(CB)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库网络版(CBM)、重庆维普中文科技期刊数据库(维普网)、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,纳入清金化痰汤加减联合西医常规治疗、西药等比较治疗CB的随机对照试验,采用Cochrane系统评价手册进行文献质量评价和数据提取,采用RevMan 5.3对临床疗效指标进行Meta分析。结果:纳入文献19篇,Meta分析结果显示:清金化痰汤加减联合西医治疗CB的总有效率高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.21,95%CI(1.16,1.26),Z=8.46,P<0.00001];治疗组较对照组可显著改善临床症状(咳嗽、咳痰)加快胸片炎症消失时间(d),降低血清炎症因子(hs-crp、IL-6、IL-8、TNF-α),差异均有统计学意义。纳入文献均未报道严重不良反应。结论:清金化痰汤加减联合西医治疗CB疗效显著,但由于纳入文献量和样本量较少,研究质量较低,其临床疗效与安全性仍需高质量的多中心、大样本、随机对试验进一步验证。
- 刘剑牛逸群王辛秋李颖张洪春
- 关键词：清金化痰汤慢性支气管炎随机对照试验META分析
- 浅议中风后失语从肾论治的理论渊源
- “失语”一词来自西医学，是指由于脑损害而致对各种语言符号的表达及认识能力受损或丧失。本文介绍了中风后失语从肾论治的理论渊源，分析了治疗方法。
- 高颖常静玲刘剑
- 关键词：中风失语从肾论治
- 文献传递
