刘倩 作品数:19 被引量:108 H指数:6 供职机构: 广西医科大学第四附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 广西柳州市科学研究与技术开发计划项目 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血液灌流联合连续性血液净化治疗毒蜂蛰伤导致急性肾衰竭的疗效 被引量:2 2013年 目的评估血液灌流(HP)联合连续性血液净化(CBP)抢救因毒蜂蛰伤导致急性肾衰竭(ARF)的疗效。方法对2005~2012年间收治的37例毒蜂蛰伤后出现ARF的患者,在常规治疗基础上进行HP联合CBP抢救,同时观察患者治疗前后血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、磷酸肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、中粒细胞-单核巨嗜细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-а(TNF-а)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果37位患者血清中BUN、Scr、TBIL、ALT、CPK、CKMB、GM-CSF、TNF-а、IL-6、CRP在治疗前明显高于正常对照组(P<0.05),经治疗后迅速下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第10d血清中GM-CSF、TNF-а、IL-6水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP联合CBP能有效清除细胞因子,减轻患者全身炎症反应,保护重要器官,调节机体内环境,改善患者预后。 刘倩 宋雪霞关键词:毒蜂蛰伤 急性肾衰竭 血液灌流 连续性血液净化 顺铂致大鼠急性肾损伤血、尿NGAL变化及还原型谷胱甘肽干预的研究 被引量:7 2014年 目的研究顺铂致大鼠急性肾损伤(AKI)模型中AKI标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)变化及还原型谷胱甘肽干预疗效。方法 66只健康雄性Wistar大鼠为研究对象,随机数字法随机分为盐水对照组(CN组),顺铂模型组(CP组)及还原型谷胱甘肽干预组(GI组),CP组为腹腔单次注射顺铂10mg/kg,据给药后各时间点不同分为5组;GI组为应用顺铂前腹腔注射还原型谷胱甘肽800 mg/kg,同样据给药时间不同分为5组;CN组为腹腔注射同顺铂组等容量生理盐水。观察用药后12、24、48、96 h及144 h各组大鼠血清肌酐(Scr)及用ELISA法检测血、尿NGAL变化情况。结果同CN组相比,CP组12 h血、尿NGAL开始升高,48 h达峰值,Scr 48 h开始升高,144 h达峰值。GI组同CP组比较,减轻了血、尿NGAL的升高。结论 CDDP致大鼠AKI早期存在血、尿NGAL的升高,还原型谷胱甘肽可一定程度上减轻NGAL的升高,可能为防治顺铂致急性肾损伤的有效药物。 孟晓燕 郑妮 张敏 宋雪霞 刘倩 黄向阳关键词:顺铂 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 还原型谷胱甘肽 血液灌流联合连续性血液净化抢救毒蛇咬伤导致急性肾衰竭的疗效 被引量:6 2013年 目的:评估血液灌流(HP)联合连续性血液净化(CBP)治疗毒蛇咬伤所致急性肾衰竭(ARF)的疗效。方法:对广西医科大第四附属医院2005-2012年7年间共收治的16例毒蛇咬伤后出现ARF患者(治疗组),在常规治疗基础上,进行HP的联合CBP抢救,同时观察患者治疗前后血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况。随机抽取16例健康成人空腹静脉血进行上述各项指标检测,作为正常对照组。结果:治疗组治疗前血清中BUN、SCr、TBIL、AST、CPK、LDH、IL-6、CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),经过治疗后各项指标迅速下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组16例患者中10例痊愈,1例死亡,3例遗留轻度镜下血尿,2例肾功能未完全恢复正常,随访半年后,肾功能均恢复正常。结论:HP联合CBP能及时有效的清除蛇毒和内源性毒素,保护重要脏器,改善患者预后。 刘倩关键词:血液灌流 连续性血液净化 毒蛇咬伤 急性肾衰竭 尿毒症病人并发急性左心衰的病因分析和防治对策 被引量:11 2009年 目的探讨尿毒症并发急性左心衰的病因及防治措施。方法随机收集我院2005-2008年曾发生过急性左心衰尿毒症患者96例,针对他们在4年间发生的125例次急性左心衰的治疗资料进行病因分析,评估血液透析治疗急性左心衰的疗效.及寻找急性左心衰的防治对策。结果血容量过多占心衰诱因第1位,第2位是恶性高血压,第3位是感染,第4位是贫血,第5位是电解质紊乱。这96例患者及时经过血液透析治疗后急性左心衰症状明显改善,无1例死亡,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血压、心率、呼吸、血氧饱和度治疗前后比较有显著差异(P〈0.01)。结论正确评估患者干体重、控制高血压、预防感染、改善贫血、纠正电解质紊乱在急性左心衰防治措施中尤为重要。尿毒症合并急性左心衰病人在内科常规抢救无效下,及时行血液透析能有效的增加抢救成功率及降低死亡率。 刘倩 黄向阳 唐开奖关键词:尿毒症 急性左心衰 血液透析 终末期肾病患者血管钙化风险与维生素K_2摄入关系的前瞻性研究 被引量:6 2017年 目的探讨维生素K_2的摄入对降低血透患者血管钙化风险的效果。方法根据摄入的维生素K_2剂量不同,将2014年1月至2016年9月在我院住院的维持性血液透析的患者75例分为360μg、720μg、1 080μg三组,每组25例。采用维生素K_2治疗8周,观察各组患者治疗前后生长停滞特异性蛋白6(Gas6)的表达,并探讨其与维生素K_2摄入量是否存在浓度相关性。结果 1 080μg组患者治疗后Gas6下降率为42.8%,明显高于360μg组的16.4%及720μg组的28.4%,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);血液透析患者血液中Gas6水平随着维生素K_2摄入剂量的增高,呈现逐渐下降趋势,具有显著相关性(r=-0.24,P<0.01)。结论维生素K_2的摄入可有效降低血液透析患者血管钙化的风险。 刘倩 黄雯静 舒婷婷 黄向阳关键词:维生素K2 血管钙化 终末期肾病 持续低效血液透析联合血液灌流与连续性血液净化治疗脓毒症急性肾损伤的疗效对比 被引量:20 2014年 目的比较持续低效血液透析(sustained low—efficiency dialysis,SLED)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)与连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在脓毒症急性肾损伤(AKI)患者中的治疗效果。方法52例脓毒症AKI患者,根据行血液净化方式不同分为SLED联合HP组(n=25)及CBP组(n=27),比较两组治疗前后平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2,OI)、血肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-6(IL-6)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分、ICU住院时间及90d死亡率等指标。结果两组治疗后第1、2、3、7天Scr、TNF—α、IL-6水平较治疗前均明显下降(P〈0.05),第2、3、7天APACHEⅡ评分较治疗前明显下降(P〈0.05),OI、MAP明显上升(P〈0.05)。SLED联合HP组在治疗后第2、3、7天的Scr、TNF-α、IL-6、APACHEⅡ评分均低于CBP组,0I及MAP均高于CBP组(P〈0.05),ICU住院时间短于CBP组,但两组90d死亡率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SLED联合HP治疗脓毒症AKI在毒素及炎症介质清除方面优于CBP组,能缩短ICU住院时间,但90d死亡率与CBP组比较差异无统计学意义,提示临床预后方面SLED联合HP治疗可能并不优于CBP组。 盂晓燕 黄向阳 谭鹤长 刘倩 王英关键词:连续性血液净化 血液灌流 炎症介质 脓毒症 急性肾损伤 老年原发性肾病综合征患者81例临床病理分析 被引量:4 2015年 首发表现为肾病综合征的老年肾活检患者约占35.7%~66.7%〔1,2〕。本研究分析老年原发性肾病综合征患者临床病理分析。1材料和方法1.1研究对象2005年4月至2013年6月在我科住院诊断原发性肾病综合征并行肾活检的老年患者121例,其中男67例,女54例,年龄60~83〔平均(67.8±5.5)〕岁。膜性肾病42例、轻微/微小病变型肾病31例、 刘倩 谭鹤长关键词:老年原发性肾病综合征 肾小管间质损伤 血清胱抑素C检测与肾功能关系的临床研究 被引量:17 2007年 黄向阳 王英 刘倩 罗春娥关键词:肾小球滤过功能 血清胱抑素C 内生肌酐清除率 肾脏滤过功能 GFR 维生素K_2与维持性血液透析患者血管钙化相关性研究 被引量:9 2016年 目的探讨维生素K2与维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的关系。方法收集2014年1月至2015年10月在广西医科大第四附属医院血透,透析龄≥3年患者资料。根据入选条件筛选出60例患者(研究组),用X线平片对骨盆、双手进行血管钙化的定量测量,按血管钙化评分情况分为<4分组和≥4分组。另选取60例年龄及性别与研究组相仿的健康人为对照组。完善血清维生素K2、血清钙(Ca)、血清磷(P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)等指标,采用t检验、Spearman相关分析、Logistic回归分析进行统计学分析。结果研究组患者中有34例出现不同程度、不同部位血管钙化,钙化发生率为56.67%;研究组患者的维生素K2水平较对照组明显降低[(2.46±0.93)vs(4.17±1.04)nmol/L,t=5.652,P<0.01];血管钙化评分≥4分组患者维生素K2水平明显低于<4分组患者[(1.99±0.77)vs(2.56±0.93)nmol/L,t=1.837,P<0.05];Spearman相关分析显示维生素K2与血管钙化积分呈负相关(γ=-0.276,P<0.05);与钙、磷、钙磷乘积、i PTH无相关性(P>0.05)。多项Logistic回归分析显示维生素K2是血管钙化的独立影响因素。结论 MHD患者普遍存在血管钙化和维生素K2缺乏,维生素K2水平是血管钙化的独立影响因素。 刘倩 黄向阳 谭鹤长关键词:维生素K2 持续性血液透析 血管钙化 视黄醇结合蛋白4与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值 被引量:3 2017年 目的通过对糖尿病肾病患者的视黄醇结合蛋白(RBP4)和尿微量白蛋白(mAlb)含量的测定并分析相关性,评估RBP4在糖尿病肾病患者的疾病诊断及治疗预后中的作用。方法选择2015年8月—2016年7月期间广西柳州市工人医院肾内科收治的2型糖尿病合并糖尿病肾病的80例患者为研究组,同时随机抽取80名健康体检者为对照A组,随机抽取80例2型糖尿病无肾病患者为对照B组。测定受试者的肝功能、肾功能相关指标,包括血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN),测定尿mAlb、尿RBP4含量,并分析尿RBP4与BUN、mAlb等的相关性。结果对照A组受试者血清Cr、血清BUN、尿mAlb和尿RBP4等含量,显著低于研究组和对照B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清Cr、血清BUN、尿mAlb和尿RBP4等含量,显著高于对照B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。RBP4与BUN和mAlb均呈正相关(P<0.05)。结论 RBP4与UREA、mAlb呈正相关,可作为早期糖尿病肾病患者肾脏功能损伤的指标。 黄雯静 刘倩 王英 孟晓燕关键词:糖尿病肾病 视黄醇结合蛋白质类 尿素 尿微量白蛋白