倪红丽
- 作品数:7 被引量:21H指数:2
- 供职机构:自贡市第四人民医院更多>>
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- 支撑喉镜下等离子切开咽后壁黏膜下异物取出诊治经验
- 2024年
- 目的探讨咽后壁黏膜下异物的诊断、定位及治疗方案。方法收集2022年9月~2023年12月自贡市第四人民医院耳鼻咽喉科收治的8例咽后壁黏膜下异物,均有明确的误咽鱼刺史及明显的咽痛表现,经电子鼻咽喉镜检查咽喉腔内未见异物,行颈部CT检查后发现异物均位于咽后壁黏膜下,均经支撑喉镜成功取出。结果8例黏膜下异物均位于咽后壁软组织内,其中6例为大致平行咽后壁,2例垂直咽后壁。均经支撑喉镜下等离子切开咽后壁取出异物,7例位于咽后壁肌层内,1例位于黏膜层内,术后安置胃管1周鼻饲饮食,均痊愈出院。结论对于有明确误咽异物史并有典型咽痛的患者,经电子鼻咽喉镜检查未见腔内异物,需尽早行颈部CT检查明确是否有黏膜下异物,并综合薄层CT进行黏膜下异物的定位。支撑喉镜下等离子切开咽后壁软组织异物取出切实可行,今后如有更精准的定位咽后壁黏膜下异物的方法,将有助于缩短手术时间及减小创伤。
- 倪红丽范凤霞涂厚义
- 关键词:咽后壁
- 42例慢性化脓性中耳炎手术治疗失败的原因分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨慢性化脓性中耳炎乳突根治、鼓室成形术后症状复发或不干耳的原因,以提高手术技巧及中耳炎治愈率。方法:回顾性分析42例(44耳)乳突改良根治术后再次住院的临床资料。结果:39例患者经乳突再次根治手术后经门诊随访1~2年,均获得干耳,2例患者经术后患耳仍有间断流液,经局部滴用抗感染药及坚持换药18个月后1例获得干耳,1例患者仍在换药中,术后2年干耳率为97.6%。结论:对中耳解剖结构的不熟悉,手术经验不足、技巧欠佳,残留病变气房及病灶清除不彻底,面神经嵴过高、外耳道狭窄等导致引流不畅,术后未按时换药清理等是乳突根治术失败的主要原因,显微镜下彻底清除病灶并确保术腔的引流通畅,尽早使术腔上皮化是防止手术失败的关键。
- 涂厚义倪红丽
- 关键词:慢性化脓性中耳乳突炎胆脂瘤复发干耳
- 原发于喉部的脂肪肉瘤1例暨文献复习被引量:2
- 2020年
- 目的:总结喉部脂肪肉瘤的临床特征,提高对喉部脂肪肉瘤的认识。方法:回顾性分析一例我院收治的喉部脂肪肉瘤患者的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗,并查阅相关文献资料。结果:经支撑喉镜下取活检连同等离子切除后,本例患者睡眠打鼾、咽部不适、咳嗽等症状明显改善,经病理确诊为喉部脂肪肉瘤后患者到上级医院就诊。虽然上级医院建议行全喉切除术,但至今患者仍拒绝接受进一步治疗。目前患者无咳嗽,打鼾较术前明显减轻,仍有咽部异物感。结论:喉部脂肪肉瘤临床罕见,肿物生长缓慢,边界清楚,表面光滑,极易被误诊为喉部的良性肿瘤,诊断主要依靠病理检查结果,治疗主要为手术完整切除,切除范围应至少距肿物0.5 cm。
- 倪红丽陆中友钟磊
- 关键词:喉部脂肪肉瘤
- 改良缝合在扁桃体剥离中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨改良缝合在扁桃体剥离中的应用效果。方法选取2016年4月~2017年8月到我院行扁桃体剥离术的患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,两组均接受相同扁桃体剥离术治疗,手术结束后,观察组给予创面改良缝合,对照组不予缝合处理。对比两组主要临床指标、术后疼痛评分、术腔反应程度及术后并发症的发生情况。结果观察组手术创面恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12 h、24 h及48 h疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 d术腔反应程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后伤口破溃或扩大、伤口延迟愈合、术后出血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体剥离术中给予创面改良缝合,能够有效控制术中出血,促进创面快速愈合,改善患者术后疼痛,降低术后出血及并发症的发生率,值得临床推广应用。
- 倪红丽钟磊陆中友杨丹曹玲
- 关键词:慢性扁桃体炎扁桃体剥离疼痛
- 鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效及影响因素分析被引量:15
- 2014年
- 目的分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效及影响因素。方法选取在我院就诊的102例鼻窦炎、鼻息肉患者,所有患者均接受鼻内镜手术治疗,根据患病程度进行分期分型,比较不同分期分型疾病治愈率和影响因素比较。结果临床Ⅰ型的治愈率高于Ⅱ型、Ⅲ型;临床治疗效果与患者本身治疗前的有无手术史和并发症因素有关,与治疗后的不良影响因素有关,有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床效果与疾病分期分型有关,临床效果受术前患者身体情况和术后不良因素影响。
- 易庆川梁国庆周永彬倪红丽
- 关键词:鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗疗效
- 舌咽神经、迷走神经带状疱疹1例
- 2015年
- 1病例摘要
患者,男,18岁,因“咽痛5天”于2013年7月19日入院,稍感咳嗽,伴耳痛,无畏寒及发热,无咯血,无声嘶及呼吸困难,无饮水呛咳。查体:T 36.3℃,SpO298%,咽部粘膜鲜红色充血,咽峡部可见数个大小不等浅溃疡;双扁桃体无肿大,隐窝内未见脓性分泌物;会厌稍充血,无肿胀,会厌舌面左侧可见数个大小不等浅溃疡;外耳道及鼓膜未见异常。辅助检查:血液分析:WBC 6.17×109/L,中性粒细胞比率0.769;电解质示血K3.3mmol/L。入院诊断考虑为急性咽炎,予以头孢硫脒2.0 ivgtt bid抗感染、地塞米松抗炎、局部雾化等对症支持治疗。入院第三天,患者咽痛加重,进食困难,并出现腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,同时伴声音嘶哑,无畏寒及发热;检查见咽部粘膜鲜红色充血有减轻,但左侧咽峡部、会厌舌面及喉腔有多发大小不等的疱疹及溃疡,会厌无肿胀;行电子鼻咽喉镜检查所见如上述(附图1)。入院第四天,左乳突区出现散在疱疹,不伴耳鸣,无听力下降,无眩晕,无面瘫症状。给予阿昔洛韦抗病毒、地塞米松抗炎、斯奇康增强免疫、甲钴胺营养神经,局部予以炉甘石、阿昔洛韦软膏治疗,入院第12日,患者症状消失,饮食正常;咽喉部及耳部溃疡愈合。(附图2)。随访半年无异常。
- 倪红丽
- 关键词:带状疱疹舌咽神经迷走神经电子鼻咽喉镜检查阿昔洛韦软膏会厌舌面