何渊
- 作品数：5 被引量：7H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 玻璃体切除联合超声乳化白内障吸除及后房型人工晶状体植入术对术后眼屈光状态及人工晶状体有效位置影响的临床研究
- 2024年
- 目的探讨玻璃体切除(PPV)联合超声乳化白内障吸除及后房型人工晶状体(IOL)植入术对术后眼屈光状态及人工晶状体有效位置的影响。方法前瞻性研究。连续招募2021年9月至2022年10月期间在北京同仁眼科中心就诊的患者100例(100只眼)。其中,男性38例(38只眼),女性62例(62只眼);年龄56~87岁,平均年龄(67.7±6.2)岁。根据所行手术方式不同将患者分为白内障组和联合组。白内障组患者行超声乳化白内障吸除及后房型IOL植入术,联合组患者行PPV联合超声乳化白内障吸除及后房型IOL植入术。使用Kane公式进行两组患者IOL屈光度计算。记录患者的年龄和性别,检测患者术眼术后1个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度(AL)、角膜曲率,前房深度(ACD)、晶状体厚度、水平角膜直径及植入IOL的屈光度,计算术后1个月时两组患者术眼的屈光误差(PE)、PE的标准差(SD)、平均绝对误差(MAE)及绝对误差中位数(MedAE);计算PE在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D和±1.00 D范围内的百分比。经检验,年龄、AL、角膜曲率,ACD、晶状体厚度、水平角膜直径及植入IOL的屈光度等均符合正态分布,以±s表示,组间比较采用独立样本t检验。BCVA不符合正态分布,采用中位数和四分位间距描述,组间比较采用Mann-AWhitney U检验。性别和眼别采用例数和百分比描述,组间比较采用卡方检验。ME值与零取值的比较采用单样本t检验。结果白内障组和联合组患者术后的PE分别为(0.155±0.345)D和(-0.007±0.600)D。与零取值比较,白内障组显示出远视系统误差,其差异具有统计学意义(t=3.176,P<0.05)。而联合组的系统误差并无统计学意义(t=-0.083,P>0.05)。白内障组和联合组患者术后的ACD均较术前加深,分别为(4.377±0.336)mm和(4.213±0.357)mm,但联合组与白内障组比较ACD偏浅,两组比较差异具有统计学意义(t=2.364,P<0.05)。联合组患者的屈光预测准确性较差,表现为S
- 何渊万修华朱静芬赵世强綦碧莹杨文利刘武
- 关键词：白内障玻璃体切除术
- 四种人工晶状体计算公式对三联白内障玻璃体切除术后屈光状态预测准确性的临床研究
- 2024年
- 目的探讨BUⅡ、Kane、EVO 2.0及LSF等4种新型人工晶状体(IOL)计算公式对超声乳化白内障吸除联合后房型IOL植入、玻璃体切除及晶状体后囊膜切除三联手术后屈光状态预测的准确性。方法收集2021年9月至2022年10月期间在首都医科大学附属北京同仁眼科中心就诊的眼科患者104例(104只眼)。其中,男性26例(26只眼),女性74例(74只眼);年龄56~87岁,平均年龄(68.4±6.3)岁。根据所行手术方式不同将患者分为对照组和三联组。对照组患者行超声乳化白内障吸除联合后房型IOL植入术,三联组患者行超声乳化白内障吸除联合后房型IOL植入、玻璃体切除及晶状体后囊膜切除三联手术。使用BUⅡ公式计算两组患者IOL的屈光度,并计算Kane、EVO 2.0及LSF等3种IOL公式的预测结果。记录患者的年龄和性别,检测患者术眼手术前和术后1个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度、角膜曲率,前房深度、晶状体厚度、水平角膜直径及植入IOL的屈光度,计算术后1个月两组患者的屈光误差(PE)、PE的标准差(SD)、平均绝对误差(MAE)及绝对误差中位数(MedAE);计算PE在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D及±1.00 D范围内的百分比,BUⅡ、Kane、EVO 2.0及LSF等4种公式的公式性能指数(FPI)。年龄、眼轴长度、角膜曲率,前房深度、晶状体厚度、水平角膜直径及植入IOL的屈光度等均符合正态分布,以±s表示,组间比较采用独立样本t检验,BCVA采用中位数和四分位间距描述,组间比较采用Mann-Whitney U检验。性别和眼别采用例数和百分比描述,组间比较采用卡方检验。ME值与零取值的比较采用单样本t检验。不同公式的MAE及MedAE采用Friedman test进行比较。PE在不同范围内百分比的比较采用Cochran Q检验。结果在对照组中,BUⅡ、LSF、Kane及EVO 2.0等4种公式的PE分别为(0.032±0.405)D、(0.056±0.389)D、(0.186±0.392)D及(0.197±0.395)D,在三联组分别为(-0.084±0.656)D、(-0.041
- 何渊万修华于楚瑶朱静芬赵世强宋旭东刘武
- 关键词：白内障玻璃体切除术后囊膜切开术
- 高眼压下行透明角膜切口虹膜周切术疗效分析被引量：3
- 2011年
- 目的 了解高眼压状态下经透明角膜切口行虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效。方法前瞻性系列研究。对急性闭角型青光眼急性发作患者21例（21只眼），经全身及局部联合药物降眼压治疗眼压仍不能控制，行透明角膜切口虹膜周边切除术。术后观察患眼视力、眼压、房角，并发症等。结果21例急性闭角型青光眼急性发作期眼压（68．69±12．79）mmHg，经联合药物治疗后眼压（60．65±14．26）mmHg。经手术治疗后1d，3d，1周，1月，2月，6月眼压分别为（10．60±4．74）mmHg、（10．02±2．48）mmHg、（11．35±2．08）mmHg、（13．87±3．36）mmHg、（14．42±4．96）mmHg、（13．53±2．13）mmHg，各时间点较术前眼压差异具有统计学意义（P均〈0．001）。术后视力提高，18例患者房角开放，无特殊并发症。结论高眼压状态下经透明角膜切口行虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼，可以有效解除瞳孔阻滞，降低药物无法控制的高眼压，并完整保留了结膜组织。
- 何渊王华唐炘
- 关键词：虹膜周切术透明角膜切口急性闭角型青光眼急性发作眼压
- 白内障摘除联合玻璃体切除术中5种新型人工晶状体计算公式准确性的前瞻性比较
- 2024年
- 目的比较在白内障联合玻璃体切除(pars plana vitrectomy,PPV)手术中,五种新型人工晶状体(intraocular lens,IOL)计算公式(BUⅡ、EVO 2.0、Kane、LSF、以及RBF 3.0)的预测准确性。设计前瞻性非随机对照研究。研究对象2021年9月至2022年11月期间因单纯白内障接受白内障摘除联合IOL植入的患者52例(52眼)(对照组),以及因白内障合并全层黄斑裂孔或黄斑前膜行白内障摘除、IOL植入联合PPV术的患者52例(52眼)(研究组)。方法使用BUⅡ公式进行两组患者IOL屈光度计算,检查并记录所有患者术前和术后1个月最佳矫正视力,计算五种IOL计算公式的屈光误差(predictive error,PE)、PE的标准差、平均绝对误差、绝对误差中位数和PE在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D和±1.00 D范围内的眼数百分比。并使用Cooke法进行公式预测性的比较。主要指标应用五种IOL计算公式后的PE。结果对照组中,Kane和EVO 2.0公式的PE分别为(0.20±0.39)D及(0.19±0.40)D,呈现远视系统误差(分别为t=3.41,P=0.001,及t=3.60,P=0.001),BUⅡ、LSF、及RBF 3.0公式无系统误差。在研究组中,五种公式同0比较均无显著性差异。所有公式在研究组中的标准差、平均绝对误差、绝对误差中位数和PE在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D和±1.00 D范围内的眼数百分比均逊于对照组。经过公式预测性比较,对照组中,Kane公式及LSF公式排名最高(均为2.33),而研究组中,BUⅡ公式表现最佳(1.83)。结论术后1个月时,在研究组中应用BU Ⅱ、LSF、Kane、EVO 2.0及RBF 3.0公式均未显示出远视或近视漂移,但其公式预测准确性较对照组差,表现为较大的标准差、平均绝对误差及绝对误差中位数,及在所有给定范围内PE的比例均低于对照组。但其中预测准确性表现最优者为BU Ⅱ公式。
- 何渊朱静芬赵世强宋旭东刘武
- 关键词：白内障玻璃体切除术
- 曲安奈德辅助的内界膜剥除在黄斑疾病手术中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的探讨曲安奈德辅助下剥除视网膜内界膜的手术方法在黄斑裂孔和黄斑前膜手术中的应用及其疗效。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁医院特发性黄斑裂孔患者39例41眼，黄斑前膜23例23眼。方法全部患者施行闭合式玻璃体切除术。曲安奈德辅助下制作玻璃体后脱离，确认完全切除残留在黄斑周围的玻璃体后皮质，然后再次注入曲安奈德使之沉积于黄斑周围，利用视网膜镊完整地剥除内界膜，范围约2～3个视盘直径。主要指标视力、OCT结果及手术并发症。结果术后随访（17．73＋7．09）个月，最佳矫正视力提高63眼（98．4％），不变1眼。全部患者完整地剥除内界膜，剥除区界限明显。通过OCT证实，全部黄斑裂孔闭合，黄斑前膜未见复发，未发生因剥除内界膜损伤视网膜的并发症。结论在黄斑裂孔和黄斑前膜手术中曲安奈德辅助下可安全完整地剥除内界膜，减少视网膜损伤。
- 何渊张文一王明扬王军
- 关键词：曲安奈德内界膜剥除黄斑裂孔黄斑前膜
