丁巧云
- 作品数:49 被引量:186H指数:7
- 供职机构:南京市第二医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎抗病毒治疗HBVDNA阴转后HBeAg血清学转换的分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨使用核苷(酸)类似物(NAs)对慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者抗病毒治疗HBV DNA阴转后,根据HBeAg变化情况,指导后期的治疗用药,预测停药的时间及可能性。方法选取2000年1月至2016年1月期间门诊及住院口服NAs 6年以上且资料完整的慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者63例作为研究对象,分析HBV DNA阴转6年后,HBeAg转阴例数及HBeAg血清学转换率;出现耐药与未出现耐药组、肝硬化与慢性乙型肝炎组的HBeAg转阴及HBeAg血清学转换例数。并按初治单用拉米夫定者、阿德福韦酯者、恩替卡韦者分为3组,了解在HBV DNA阴转6年后,HBeAg转阴及血清学转换例数。结果 (1)63例患者在HBV DNA阴转6年后,HBeAg转阴例数为23例,阴转率36.5%,血清学转换率11.1%;初治单用恩替卡韦组HBeAg转阴例数最多,但差异无统计学意义(P>0.05);初治单用恩替卡韦组HBeAg血清学转换例数最多,3组在HBeAg血清学转换上差异有显著统计学意义(P<0.01)。(2)出现耐药与未出现耐药组患者HBeAg转阴及血清学转换差异有显著统计学意义(P<0.01),提示未出现耐药的患者HBeAg转阴及血清学转换明显高于出现耐药的患者。(3)治疗前肝硬化与慢性乙型肝炎组患者HBeAg转阴及血清学转换例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者服用NAs抗病毒治疗,在HBV DNA阴转后,通常需要4至6年的继续抗病毒治疗,才能达到HBeAg血清学转换,才有停药的可能。
- 俞海英丁巧云张小玉潘剑郭银燕曹兴国
- 关键词:HBV慢性乙型肝炎
- 阿德福韦酯对拉米夫定耐药的HBV抑制作用观察被引量:1
- 2007年
- 俞海英冯艳红蔡莉静丁巧云曹兴国
- 关键词:拉米夫定耐药阿德福韦酯HBV慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗
- 慢性乙型肝炎病毒感染的不同临床类型患儿外周血T淋巴细胞亚群的差异
- 目的:观察慢性乙型肝炎和肝衰竭患儿外周血T淋巴细胞亚群的改变。方法:收集近五年来东南大学附属第二医院门诊及住院部正常儿童30例、慢性乙型肝炎患儿30例、肝衰竭患儿30例的外周血,用流式细胞技术检测T细胞亚群。结果:慢性乙...
- 郭银燕俞海英丁巧云潘剑曹兴国杨觉民张小玉
- 关键词:慢性乙型肝炎肝衰竭T细胞亚群流式细胞术
- 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗血清丙氨酸转氨酶异常慢性丙型肝炎的临床疗效被引量:1
- 2014年
- 目的观察慢性丙型肝炎患者体内血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平对聚乙二醇干扰素(PegIFNα-2a)联合利巴韦林(RBV)治疗丙型肝炎疗效的影响。方法 68例慢性丙型肝炎患者按照血清ALT水平分为2组,ALT异常组(A组)36例,ALT正常组(B组)32例,均按体质量给予PegIFNα-2a联合RBV治疗,疗程为48周,比较2组治疗后丙型肝炎病毒转阴率及干扰素应答率。结果 A组患者治疗后丙型肝炎病毒转阴率为93.8%,持久病毒学应答率为86.7%;B组患者治疗后丙型肝炎病毒转阴率为94.4%,持久病毒学应答率为88.2%。两组患者HCV RNA应答率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PegIFNα-2a联合RBV对ALT正常及异常的慢性丙型肝炎患者均有较好疗效,血清ALT水平不影响干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效。
- 潘剑袁春蓓王松俞海英郭银燕丁巧云
- 关键词:丙型肝炎丙氨酸转氨酶
- 抗凝血酶Ⅲ在慢性乙型肝炎的临床研究被引量:1
- 2007年
- 通过测定慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性重型乙肝各50例患者血清抗凝血酶因子Ⅲ(ATⅢ)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fb)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)含量。了解ATⅢ含量与慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性重型乙肝预后的关系,探讨ATⅢ在慢乙肝的临床价值。三组ATⅢ值(%)分别为:70.93±16.50,29.30±13.68,17.34±7.65。三组患者ATⅢ值与PT、APTT值负相关,与PTA、FB、PLT值正相关,慢乙肝组ATⅢ值与TT值正相关,肝硬化组和慢重肝组ATⅢ值与TT值负相关。ATⅢ降低的程度与病情轻重有关,病情越重,下降越明显。测定ATⅢ水平可对慢重肝肝细胞功能受损及预后做出早期诊断。
- 俞海英武军冯艳红蔡莉静丁巧云曹兴国
- 关键词:慢乙肝预后
- 外周血T淋巴细胞亚群变化与慢性丙型肝炎抗病毒应答的相关性被引量:3
- 2015年
- 目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血T淋巴细胞亚群与临床预后的相关性。方法采用流式细胞仪检测34例CHC患者抗病毒治疗前后及30例健康对照者CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量,CHC患者与健康人外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量差异及其抗病毒治疗前后的变化,分析其在抗病毒疗程及随访中的变化与临床预后的相关性。结果 CHC组外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量均明显低于健康对照组(P<0.01);CHC组抗病毒治疗后出现病毒学应答的患者外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量均明显高于应答不佳者(P<0.01);停用干扰素1年后没有复发的患者CD3+CD8+T淋巴细胞数明显高于复发的患者(P<0.01),而CD3+、CD3+CD4+T淋巴细胞绝对计数无明显升高(P>0.05)。结论检测CHC患者外周血T淋巴细胞亚群变化可作为预测患者抗病毒应答及应答后复发的指标之一。
- 俞海英王松郭银燕丁巧云潘剑张小玉曹兴国杨永峰
- 关键词:T细胞亚群慢性丙型肝炎流式细胞术
- 乙肝病毒基因变异与抗病毒治疗预后的临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的了解乙肝病毒基因变异与抗病毒治疗预后的临床转归的因果关系。方法对108例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者测定基因分型,基因测序前C区、CP区变异;在治疗前、治疗后1个月、3个月,以后每三个月,检测HBV DNA载量,治疗中根据HBV DNA定量变化检测YMDD变异、阿德福韦耐药。部分患者治疗前、治疗后半年或1年肝穿病理检查;对治疗6年后的临床转归进行分析。结果 108例患者前C1896位(A83)的变异及CP区变异79.45%,无CP及前C变异20.55%;六年应用核苷类似物抗病毒治疗出现耐药58例,耐药率53.7%;转为肝硬化13例,转为肝癌3例,死亡1例,病情加重达15%。结论 HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者在抗病毒状态下,病变仍活动,肝硬化及肝癌的发生率较高,长期抗病毒治疗的结果 HBeAg阴性发生耐药率较高。需不断开发新的药物,并设计联合或序贯治疗。
- 潘剑俞海英孙薇薇丁巧云曹兴国王雷
- 关键词:治疗预后基因变异乙肝病毒慢性乙型肝炎患者HBVDNA载量HBEAG阴性
- 拉米夫定治疗干扰素无应答的儿童慢性乙型肝炎疗效分析被引量:1
- 2011年
- 目的对于扰素治疗无应答的儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定序贯治疗,探讨拉米夫定对儿童慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法 40例干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患儿,口服拉米夫定每日3 mg/kg体质量,最大量100mg/d,观察3年;定期检查血清生化学指标、HBV血清标志物、HBV DNA定量变化;并测身高、体质量,记录不良反应。结果 3年中HBV DNA阴转16例,阴转率40%;HBeAg效价下降14例,下降率35%,HBeAg/抗-HBe血清转换10例,转换率25%;血清ALT、AST逐渐下降并接近正常;身高、体质量、智力均与同龄健康儿童一致。结论拉米夫定对干扰素治疗无应答的患儿HBV DNA有明显抑制作用,在儿童慢性乙型肝炎治疗中安全有效,未发现其对儿童的生长发育有影响。
- 俞海英杨永峰丁巧云潘剑王雷曹兴国杨觉民
- 关键词:拉米夫定儿童慢性乙型肝炎干扰素
- 慢性轻度乙型肝炎患者检测血清总胆汁酸的临床意义被引量:2
- 2000年
- 赵巍丁巧云成骢钟备张汉荣
- 关键词:慢性乙型肝炎血清检测
- 病毒性肝炎相关性骨髓抑制3例报告被引量:1
- 2007年
- 丁巧云殷国庆俞海英蔡莉静
- 关键词:肝炎相关性骨髓抑制骨髓造血功能慢性肝损害锁骨中线