黄隽英 作品数:49 被引量:144 H指数:8 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 江苏省医学重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
帕金森病合并快速眼球运动睡眠行为障碍患者的客观睡眠结构及认知功能 被引量:5 2013年 目的评价帕金森病合并快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)患者的睡眠结构及认知功能,并探讨其睡眠结构与认知功能之间的相关性。方法本研究为横断面研究,以在我院睡眠中心进行睡眠监测的39例帕金森病合并RBD患者作为病例组,并以年龄、性别相匹配的21例原发性快速眼球运动睡眠行为障碍(iRBD)患者及37例不合并RBD的帕金森病患者作为对照组。所有患者均行整夜睡眠监测以定量睡眠相关参数,并且于监测当天使用蒙特利尔(MoCA)评估量表评估其认知功能。采用多重线性回归分析量表得分与睡眠结构之间的相关性。结果(1)帕金森病合并RBD患者的睡眠效率(60.9%±16.9%)、总睡眠时间[(329.7±96.5)min]、非快速眼动睡眠2期时间[(127.6±67.6)min]及快速眼动睡眠期时间[(45.3±33.2)min]较iRBD组的相应值[77.8%±16.9%以及(397.1±88.9)、(188.0±94.7)、(70.6±25.9)min]比较明显减少(均P〈0.05),较不合并RBD的PD组的相应值[61.3%±21.7%以及(324.9±134.6)、(132.6±65.6)、(47.1±31.9)min]减少,但差异均无统计学意义。3组的睡眠潜伏期、快速眼球运动睡眠潜伏期、非快速眼球运动睡眠1期,慢波睡眠比例、氧减指数、呼吸暂停低通气指数及周期性肢体运动指数比较差异均无统计学意义。(2)帕金森病合并RBD患者认知功能最差,其中视空间与执行功能得分[(3.8±1.1)分]较iRBD组[(4.4±0.7)分]比较差异有统计学意义(F=3.426,P〈0.05)。(3)多重线性回归显示帕金森病合并RBD患者的RBD病程、睡眠效率和非快速眼动睡眠2期与视空间与执行功能得分有相关性。结论帕金森病合并RBD患者的睡眠效率、总睡眠、非快速眼动睡眠2期及快速眼动睡眠期时间和认知功能均明显下降,认知功能的改变与睡眠结� 沈赘 毛成洁 熊康平 龚艳 韩菲 胡伟东 黄隽英 刘春风关键词:帕金森病 多道睡眠描记术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和胰岛素抵抗的关系 被引量:2 2006年 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠呼吸紊乱指标与其血清瘦素水平和胰岛素抵抗程度的关系。方法选择未接受任何治疗、经多导睡眠监测仪8 h睡眠监测确诊为OSAHS的男性患者54例,参照OSAHS诊治指南按睡眠暂停低通气指数(AHI)进行病情分度,其中轻-中度组(轻度9例,中度18例)和重度OSAHS组各27例,次日监测结束后空腹外周血瘦素、空腹胰岛素和血糖水平,计算体重指数(BMI)(体重/身高2)和HOMA-IR指数[(空腹血糖×空腹胰岛素)/22.5]。结果重度OSAHS组的平均和最低SpO2皆显著低于轻-中度组,BMI、血清瘦素水平和HOMA指数则明显高于轻-中度组,上述指标在两组间比较皆有显著统计学差异(均P<0.01)。其中瘦素与BMI和AHI成正相关,与平均及最低脉氧饱和度均存在负相关。HOMA-IR指数则和BMI、AHI成正相关,和最低SpO2存在负相关。结论在OSAHS患者中,睡眠呼吸功能紊乱和肥胖、瘦素和胰岛素抵抗有关。 施敏骅 徐迅 施毕旻 陈锐 张文雅 黄隽英 胡华成关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 瘦素 胰岛素抵抗 睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清NO水平的检测及其意义探讨 李振华 陈锐 黄隽英 熊康平 赵敏艳轻型脑卒中患者睡眠紊乱与认知功能损害 目的:卒中后认知功能损害(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)在脑卒中患者中非常常见,既往研究发现PSCI的发病率为25%-81%,但是PSCI的危险因素尚不明确,尤其是睡眠障碍与... 李洁 尤寿江 许亚男 沈贇 黄隽英 熊康平 刘春风文献传递 阻塞性睡眠呼吸暂停及快动眼睡眠期行为障碍对帕金森病患者认知功能的影响 黄隽英 张金茹 毛成洁 沈赟 韩菲 列春风非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脂质代谢紊乱及其与瘦素、脂蛋白酶的相关性研究 目的探讨非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脂质代谢紊乱及其与脂蛋白脂肪酶(LPL)和瘦素(Leptin)水平的相关性。方法收集2011年6月至2013年4月因打鼾在苏州大学附属第二医院睡眠中心行多导睡... 李洁 韩菲 王巧军 黄隽英 陈锐 刘春风文献传递 睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清NO水平的检测及其意义探讨 李振华 陈锐 黄隽英 熊康平 赵敏艳阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠障碍 目的探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠障碍的特点,及其与临床因素和多导睡眠监测参数的相关性。方法对1035例打鼾患者应用Epworth嗜睡量表进行嗜睡评分(ESS),用多导睡眠监测仪(PSG... 陈锐 黄隽英 熊康平 赵敏燕 刘春风关键词:睡眠障碍 睡眠呼吸暂停低通气综合征 日间嗜睡 文献传递 伴周期性肢体运动急性脑梗死患者的临床特征初步分析 被引量:9 2020年 目的初步分析伴睡眠中周期性肢体运动(PLMS)的急性脑梗死患者的临床特征。方法连续纳入2016年2月至2018年6月苏州大学附属第二医院神经内科急性脑梗死住院患者170例进行前瞻性分析,其中男102例(60.0%),女68例(40.0%)。根据周期性肢体运动指数(PLMI),将170例急性脑梗死患者分为无PLMS组(PLMI<5次/h)和PLMS组(PLMI≥5次/h)。在脑梗死发病14 d内行体动记录仪监测和头部MR检查。记录两组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往病史(包括高血压病、糖尿病、心房颤动、冠心病、高脂血症)、吸烟史、脑梗死分型[牛津郡社区卒中计划(OCSP)卒中分型]、生化指标(糖化血红蛋白、肌酐、同型半胱氨酸、总胆固醇、低密度脂蛋白)、睡眠参数,并进行组间比较。应用改良Rankin量表(mRS)评分评估脑梗死患者发病3、6、12个月的神经功能恢复情况,应用Barthel指数评估急性脑梗死患者发病12个月的日常生活自理能力,并进行组间比较。以PLMI≥5次/h定义为PLMS。结果 (1)急性脑梗死患者中合并PLMS的比例为61.2%(104/170)。无PLMS组既往卒中史比例低于PLMS组,组间差异有统计学意义[24.2%(16/66)比39.4%(41/104),χ~2=3.866,P=0.049];年龄、性别、吸烟史、高血压病、糖尿病、心房颤动、NIHSS评分的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)无PLMS组中,部分前循环梗死比例最高(34.8%,23/66),完全前循环梗死比例最低(10.6%,7/66);PLMS组中,腔隙性梗死比例最高(36.5%,38/104),完全前循环梗死比例最低(8.7%,9/104)。两组OCSP卒中分型的差异有统计学意义(χ~2=12.528,P=0.006),两组空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、同型半胱氨酸、总胆固醇、低密度脂蛋白水平的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)无PLMS组觉醒比例、觉醒时间、觉醒次数均低于PLMS组,组间差异均有统计学意义[6.0(3.0,8.0)比12.0(7.0,19.0)、3.0(1.5,4.2) min比4.4(3.0,6.0) m 黄隽英 沈赟 韩菲 王巧军 熊艺彤 金宏 陈锐 刘春风 李洁关键词:急性脑梗死 睡眠障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠障碍 被引量:15 2009年 目的探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠障碍和夜间缺氧的发生特点和影响因素。方法对425例打鼾患者应用Epworth嗜睡量表进行问卷调查,计算嗜睡评分;用多导睡眠监测仪(PSG)进行整夜睡眠监测,分析患者睡眠结构和夜间反复低氧的特点与嗜睡评分及临床症状之间的相关性。结果按呼吸暂停低通气指数(AHI)将425例患者分为单纯鼾症组65例(15.3%);OSAHS患者360例(84.7%),其中轻度OSAHS组96例(22.6%),中度OSAHS组77例(18.1%),重度OSAHS组187例(44.0%)。OSAHS患者随着病情加重,嗜睡评分明显升高,组间比较差异均有统计学意义。OSAHS患者与单纯鼾症组比较,睡眠效率、非快速眼球运动1和2期(NREM1+2)睡眠时间增长,3和4期(NREM3+4)睡眠时间缩短;氧减指数(ODI)、脉搏氧饱和度低于90%的时间[T(SpO2〈90%)]增高,最低脉搏氧饱和度(LSpO2)降低。随着OSAHS病情加重,各指标变化越大。相关分析提示,嗜睡评分与AHI呈正相关(r=0.474,P〈0.01),两者与ODI、T(SpO2〈90%)及NREM1+2睡眠时间呈正相关(嗜睡评分r=0.392、0.356、0.194,AHIr=0.714、0.682、0.365;均P〈0.01),与LSpO2和NREM3+4睡眠时间呈负相关(嗜睡评分r=-0.414、-0.196,AHIr=-0.740、-0.385;均P〈0.01),其中LSpO2、ODI、T(SpO2〈90%)为主要影响因素。临床上患者出现白天嗜睡、记忆力下降、疲乏、口干、夜间憋醒、晨起头痛等主要症状,重度患者白天嗜睡症状的发生率达73.3%(137/187)。结论不同程度OSAHS患者均存在睡眠障碍,患者嗜睡的严重程度与睡眠结构的改变部分相关,而与缺氧情况呈明显相关。随着疾病严重程度的加重,睡眠障碍和缺氧越明显,嗜睡评分越高。 陈锐 黄隽英 熊康平 赵敏燕 李含秋 徐迅 施敏骅 刘春风关键词:睡眠障碍 嗜睡 疾病严重程度指数