黄志东
- 作品数:7 被引量:46H指数:3
- 供职机构:广西壮族自治区南溪山医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- T淋巴细胞Ag-NORs与脑利钠肽评估老年AECOPD患者治疗效果及意义被引量:1
- 2015年
- 目的探讨T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)与N端脑利纳肽前体(NT-pro BNP)对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者治疗疗效的评估意义。方法选取2013年7月至2014年11月该院收治的AECOPD患者97例,根据临床疗效分为有效组(痊愈+显效,n=71)和无效组(无效,n=26)。分别于治疗前和治疗第3、治疗第7天、治疗结束时检测外周血T淋巴细胞Ag-NORs和血浆NT-pro BNP水平,并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)比较不同指标对疗效的评估价值。结果两组患者治疗前外周血T淋巴细胞Ag-NORs水平比较无显著差异(P>0.05),均随治疗时间呈上升趋势,且有效组较无效组患者上升较快(P<0.05);两组患者治疗前血浆NT-pro BNP水平比较无显著差异(P>0.05),均随治疗时间呈下降趋势,且有效组较无效组患者下降较快(P<0.05);有效组患者治疗第3天外周血T淋巴细胞Ag-NORs和血浆NTpro BNP水平变化率均明显高于无效组(P<0.05);治疗第3天的T淋巴细胞Ag-NORs水平变化率评估疗效的AUC为0.752(P<0.05),当其>21.60%时,评估有效的敏感度和特异度分别为73.58%和84.72%;治疗第3天血浆NT-pro BNP水平变化率评估疗效的AUC为0.684(P<0.05),当其>24.72%时,评估有效的敏感度和特异度分别为70.86%和79.84%。结论治疗第3天外周血T淋巴细胞Ag-NORs和血浆NT-pro BNP水平变化率均可用于评估AECOPD患者治疗疗效,以治疗第3天外周血T淋巴细胞Ag-NORs评估价值更高。
- 付鹏周国庆黄志东
- 关键词:AECOPDT淋巴细胞AG-NORSBNP
- 骨代谢指标在老年男性糖尿病肾病患者慢性肾功能衰竭发生诊断中的应用价值被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨骨代谢指标在老年男性糖尿病肾病(DN)患者慢性肾功能衰竭发生诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2020年6月我院收治的老年男性DN患者200例,84例发生肾功能衰竭者为观察组,其余116例为对照组。比较两组患者骨钙素(OST)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)和25羟维生素D3(25-OH-D3)水平,分析骨代谢指标对慢性肾功能衰竭发生的影响和在诊断慢性肾功能衰竭发生中的作用。结果:观察组OST和25-OH-D3水平较对照组低(P<0.05),β-CTX较对照组高(P<0.05)。肾功能衰竭发生与OST和25-OH-D3水平呈负相关(P<0.05),与β-CTX水平呈正相关(P<0.05)。OST、β-CTX及25-OH-D3是老年男性DN患者发生慢性肾功能衰竭的独立影响因素(P<0.05)。OST、β-CTX、25-OH-D3和PINP联合诊断慢性肾功能衰竭发生AUC较单一骨代谢指标大(P<0.05)。结论:骨代谢指标与老年男性DN患者慢性肾功能衰竭发生有相关性,在慢性肾功能衰竭发生诊断中有一定的临床价值。
- 李贵宇李明珠黄志东周广鹏
- 关键词:骨代谢指标慢性肾功能衰竭糖尿病肾病老年男性疾病预后
- 养心氏片治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察被引量:20
- 2014年
- 目的:回顾性观察在常规治疗基础上加用中成药养心氏片对扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)心力衰竭患者的治疗效果。方法:将126例DCM心力衰竭患者随机分为对照组62例和治疗组64例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在此基础上加养心氏片治疗,用法用量为1.8 g/次,3次/d,口服;治疗3个月后观察两组NYHA心功能分级变化、左室射血分数(LVEF)以及N端脑利钠肽前体值(NT-proBNP)并加以对比。结果:观察显示两组NYHA心功能分级、LVEF及NT-proBNP均较治疗前有所好转(P<0.05或P<0.01),但治疗组疗效比对照组更为明显,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:养心氏片对扩张型心肌病心力衰竭患者有显著临床疗效。
- 付鹏黄志东谢丹
- 关键词:养心氏片扩张型心肌病心力衰竭
- 老年男性糖尿病肾病患者骨代谢指标与心脑血管疾病的相关性被引量:5
- 2023年
- 目的探讨老年男性糖尿病肾病(DN)患者骨代谢指标与心脑血管疾病的相关性。方法选取60岁以上男性DN患者126例为研究对象,其中60例合并心脑血管疾病为观察组,66例未合并心脑血管疾病为对照组。比较两组糖脂代谢、骨代谢指标,分析骨钙素(OST)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)和25羟维生素D_(3)(25-OH-D_(3))与心脑血管疾病发生相关性。结果观察组体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、颈动脉内膜厚度、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、β-CTX显著较对照组高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、OST、P1NP较对照组显著低(P<0.05);OST、P1NP与老年男性DN患者心脑血管疾病发生呈显著负相关(P<0.05),β-CTX与老年男性DN患者心脑血管疾病发生呈显著正相关(P<0.05);校正混杂因素后,OST和P1NP降低、β-CTX升高则老年男性DN患者心脑血管疾病发生风险显著升高(P<0.05)。在BMI≥24 kg/m^(2)的老年男性DN患者中,OST和P1NP降低、β-CTX升高则老年男性DN患者心脑血管疾病发生风险显著升高(P<0.05),但在BMI<24 kg/m^(2)老年男性DN患者中,骨代谢指标与心脑血管疾病发生无显著相关性(P>0.05)。结论临床上应重视对老年男性DN患者骨代谢指标的动态检测,降低患者合并心脑血管病风险。
- 李贵宇李明珠黄志东周光鹏
- 关键词:骨代谢指标糖尿病肾病心脑血管疾病
- 右室流出道间隔部与心尖部起搏的急性血流动力学对比研究被引量:2
- 2012年
- 目的:比较右心室流出道间隔部(RVOT)和右心室心尖部(RVA)起搏对植入心脏起搏器患者的急性血流动力学影响。方法:选择具有起搏器植入指征的患者25例,其中病态窦房结综合征10例,Ⅲ°房室传导阻滞15例,随机分为RVOT组(n=13)和RVA组(n=12),RVOT组导线选用主动固定电极,RVA组选用被动固定电极。起搏方式均为心室按需型起搏模式(VVI),对于病态窦房结综合征,必要时缩短AV间期以保证完全心室起搏。术后第一周内,在心室起搏完全夺获条件下,对比分析两种不同部位起搏时QRS波时限(QRSd)及每分心输出量(CO)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)。结果:2组患者均完成手术,术中术后均无严重并发症发生,RVOT组1例术后2d出现起搏不良,第3天行电极重新固定。RVOT组较RVA组的心室起搏时QRS时限显著缩短[(129±11)ms vs(149±15)ms,P<0.05],SV[(84±8)mL vs(74±8)mL,P<0.05],CO[(5.6±0.7)L/min vs(4.8±0.9)L/min,P<0.05],CI[(3.8±0.5)L/min.m-2 vs(3.2±0.6)L/min.m-2]均有明显提高。结论:RVOT起搏较RVA起搏获得更佳的急性血流动力学效应。
- 覃兴航周国庆黄志东付鹏李贵宇
- 关键词:右室流出道右室心尖部心脏起搏血流动力学
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并脑梗患者短期死亡风险的列线图模型建立被引量:13
- 2019年
- 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并脑梗患者死亡相关危险因素,建立个体化预测该类患者死亡风险的列线图模型。方法采用回顾性研究方法,分析2013年1月至2018年6月在我院住院治疗的老年AECOPD合并脑梗患者(722例)的临床资料,将最终研究对象随机分为建模组(70%)与验证组(30%),建模组数据用于建立二元多因素logistic模型,用R软件绘制列线图,分析患者死亡危险因素。验证组数据用于验证模型。采用ROC曲线和校准图验证列线图模型的预测效能及准确度。结果性别(OR=2.25,95%CI:0.19~1.55)、年龄(OR=1.06,95%CI:1.01~1.12)、 COPD病程(OR=1.08,95%CI:1.04~1.13)、 GOLD分级(OR=2.91,95%CI:1.95~4.45)、 NIHSS评分分级(OR=2.24,95%CI:1.25~4.16)、肺心病(OR=2.84,95%CI:1.35~5.98)、呼衰(OR=5.26,95%CI:2.24~12.63)、自发性气胸(OR=5.23,95%CI:2.09~13.16)与肺部感染(OR=2.81,95%CI:1.52~5.38)是患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。建模组模型ROC曲线的AUC为0.907,验证组ROC曲线的AUC为0.847,两组ROC曲线比较差异无统计学意义(D=1.447,P=0.149)。校准图显示,两组预测模型校准曲线与标准曲线均接近,差异有统计学意义(均P>0.10)。结论通过性别、年龄、COPD病程、GOLD分级、NIHSS评分分级、肺心病、呼衰、自发性气胸、肺部感染独立危险因素,建立的预测老年AECOPD合并脑梗患者死亡风险的列线图模型,具有良好的诊断效能和准确度,对甄别该类患者中的高死亡风险人群,制定干预决策有指导意义。
- 王文娟黄志东李贵宇罗艳洁
- 关键词:老年列线图