- 介入疗法在支气管结核治疗中的作用被引量:11
- 2010年
- 目的探讨介入疗法在气管、支气管结核治疗中的应用价值。方法 60例支气管结核患者随机分为治疗组(n=30例)和对照组(n=30例),2组抗结核治疗方案均为3HRZE(S)/9HRE,治疗组施以介入治疗。结果介入治疗2个月后痰培养结核分枝杆菌阴性率为94.4%(17/18),治疗12个月达100%(18/18)。X线影像学结果显示,介入治疗后3个月病灶吸收显效率为40.0%(12/30),有效率为60.0%(18/30);治疗12个月显效率为96.7%(29/30),有效率为3.3%(1/30)。空洞闭合率介入治疗后3个月为91.7%(11/12),治疗12个月达100%(12/12)。治疗结束时临床症状消失率为100%。结论应用纤支镜对气管支气管结核患者进行介入治疗,能提高治愈率,是一种安全有效的方法。
- 陈晓红林伟阮琰魏淑芳陈树兴陈国鸿
- 关键词:支气管镜检查
- 内科胸腔镜检查结核性与恶性胸腔积液的对照研究被引量:5
- 2011年
- 目的提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平。方法比较经内科胸腔镜胸膜活检确诊的结核性胸腔积液60例(结胸组)和恶性胸腔积液56例(恶胸组)患者胸腔镜检查结果和临床资料。结果 1.临床表现:患者年龄:结胸组较恶胸组年轻(t=5.77,P<0.01)。胸腔积液量:结胸组大量者较少(χ2=13.75,P<0.01);中量者较多(χ2=13.92,P<0.01)。胸水性质:结胸组黄色胸水较多见(χ2=21.47,P<0.01),恶胸组血性胸水较多见(χ2=23.88,P<0.01)。2.内科胸腔镜下表现:结胸组胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见;恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见。3.胸水ADA结胸组较恶胸组为高(P<0.05);而胸水和血清CEA水平恶胸组比结胸组为高(P<0.05)。结论内科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测,提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性。
- 孙卫红钟爱虹魏淑芳
- 关键词:胸腔镜检查胸腔积液结核性恶性
- 经支气管镜针吸结合刷片和钳夹活检在支气管壁内和管壁外恶性病变的诊断价值被引量:5
- 2016年
- 目的探讨经支气管镜针吸与刷片和钳夹活检技术联合,对支气管壁内和管壁外恶性病变进行病理取材的诊断价值。方法在胸部CT提示肺门、纵隔淋巴结肿大(大于1cm)合并肺部病变、纵隔肿物的32例患者,予常规纤维支气管镜检查经支气管镜针吸活检(TBNA)术并行刷检和钳检,对获取的标本进行细胞学及组织病理学检查。结果32例最终均确诊为胸部恶性肿瘤,经支气管镜针吸活检(TBNA)、刷检、钳检的阳性检出率分别为59.4%、65.5%和40.0%,三者联合取材的阳性率84.4%(趋势检验x2=6.0,P值〈0.05)。所有患者均无明显的并发症。结论联合取材的方法安全、方便,还具有创伤小,阳性率高等优点,对胸部恶性肿瘤的诊断和分期判定有很大帮助。
- 朱金秀钟爱虹林清华魏淑芳
- 关键词:TBNA
- 135例胸腔积液患者内科胸腔镜检查及临床意义被引量:4
- 2009年
- 目的探讨内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液患者的临床意义。方法分析内科胸腔镜检查135例患者的临床资料。结果135例中,经胸腔镜胸膜活检确诊104例(77.0%),其中病理为恶性肿瘤和结核性胸膜炎各51例(49.0%),脓胸2例(1.9%)。135例胸腔积液患者经胸腔镜检查病因诊断阳性率85.9%。恶性肿瘤和结核性胸膜炎患者经胸腔镜胸膜活检阳性率分别为79.7%和91.1%。结论内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液患者有获得病理诊断、病因诊断及准确肺癌分期等临床意义。
- 孙卫红钟爱虹魏淑芳
- 关键词:胸腔镜检查胸腔积液
- 可弯曲电子内科胸腔镜在结核性胸膜炎诊断中的应用被引量:19
- 2010年
- 目的探讨可弯曲电子内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的应用价值。方法2007年10月—2009年6月,对应用尖端可弯曲电子内科胸腔镜(LTF-240型)检查并确诊的92例结核性胸膜炎患者临床资料进行回顾性分析。结果92例患者镜下主要表现为胸膜充血水肿,粟粒样结节,单发或多发结节;伴坏死的结节;有较多的纤维条索状的黏连带;包裹性胸腔积液;脓苔。内科胸腔镜检查确诊阳性率为87.0%,92例胸腔镜检查仅1例出现胸膜反应,无严重并发症发生。结论可弯曲电子内科胸腔镜检查对临床上不能确诊的结核性胸膜炎是一项安全、有效、易操作、确诊率高的检查方法。
- 谢强魏淑芳陈群李育宏石琴林江平王成辉
- 关键词:结核胸腔镜检查
- 介入疗法在支气管结核治疗中的作用
- 目的探讨介入疗法在气管、支气管结核治疗中的应用价值。方法 60例支气管结核合并支气管狭窄患者随机分为治疗组(n=30例)和对照组(n=30例),2组抗结核治疗方案均为3HRZE(S)/9HRE,治疗组施以介入治疗。结果治...
- 陈晓红林伟阮琰魏淑芳陈树兴陈国鸿
- 关键词:支气管结核介入治疗支气管镜检查
- 文献传递
- 可弯曲式内科胸腔镜在胸腔积液鉴别诊断中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨可弯曲式内科胸腔镜检查术对良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法92例不明原因的胸腔积液患者在局麻下用可弯曲内科胸腔镜检查术,取病变胸膜作病理检查。结果92例中取得病理确诊87例,确诊率94.5%(87/92)。确诊病例中恶性肿瘤46.7%(43/92),肺癌转移42.4%(39/92)其中腺癌28例,胸膜间皮瘤1.1%(1/92)其他转移癌3.3%(3/92);良性疾病47.8%(44/92),结核性胸膜炎40.2%(37/92),炎症6.5%(6/92),肝硬化1.1%(1/92)。胸膜无明确病理结果5.4%(5/92)。转移癌、结核性胸膜炎,胸腔镜下形态各异。所有受检病例无严重不良事件发生。结论可弯曲式内科胸腔镜检查术对不明原因胸腔积液鉴别诊断是一种安全、简单、确诊率高的重要诊断方法。
- 王岗玲陈力舟杨国育魏淑芳
- 关键词:胸腔镜术胸腔积液
- 经纤维支气管镜检查分析肺结核复治的原因
- 随着纤维支气管镜(简称纤支镜)检查的广泛开展,我们发现肺结核复治的原因除了患者初治不规则、疗程不足、原始耐药和始治方案不合理等因素外;还归咎于医师未及时了解患者病灶引流情况,气道有堵塞未清理,有狭窄未通畅,这对于顺应合理...
- 孙卫红魏淑芳
- 文献传递
- 耐多药肺结核经纤支镜介入治疗的疗效分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨耐多药肺结核(MDR-TB)经纤支镜介入治疗的疗效。方法147例经痰结核菌培养确定的耐多药肺结核患者随机分为2组,均采用3VDZThAK/18VDTh抗痨方案治疗,治疗组强化期同时使用纤支镜介入治疗,然后比较两组的临床疗效。结果疗程结束时,在痰菌阴转(涂片与培养)、病灶吸收总有效率、空洞闭合率方面,治疗组和对照组分别为97.2%和60%,93.1%和48%,98.7%和37.5%,75.7%和46.3%,两组比较均有显著性差异(P<0.01);治疗6个月时,治疗组发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难消失率亦均高于对照组(P<0.01)。结论经纤支镜介入治疗联合全身化疗治疗耐多药肺结核,疗效显著优于单纯全身化疗,有促使痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合作用,临床症状消失率好,并且无明显不良反应,并发症少,安全可靠,值得临床推广使用。
- 钟爱虹孙卫红卢筠廖胜祥朱金秀臧焕平林勇明魏淑芳
- 关键词:抗药性纤维支气管镜介入治疗
- 气管支气管结核53例临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的探讨气管支气管结核的临床特点。方法回顾我院2004年1~12月气管支气管结核患者的临床资料,分析其临床特点。结果我院2004年发现气管支气管结核患者53例,均经纤维支气管镜检查、组织病理活检、痰或纤支镜刷检标本涂片及培养细菌学检查证实。镜下表现分型:炎症浸润型14例,溃疡或干酷坏死19例,肉芽增殖型14例,瘢痕狭窄型5例,管壁软化型1例。痰菌情况:涂阳培养29例,涂阳培阴2例,涂阴培阳9例,涂阴培阴13例,其中经纤支镜刷检或肺泡冲洗标本增加痰菌检出涂阳7例。结论病变以多部位受累为主,左侧支气管多见,镜下表现以炎症浸润型、溃疡或干酷坏死、肉芽增殖型为主,经纤支镜刷检和肺泡冲洗标本可以提高痰菌检出率,组织病理活检有助诊断。
- 陈晓红魏淑芳黄瑞娥黄惠玉
- 关键词:气管支气管结核经纤维支气管镜检查组织病理活检纤支镜刷检镜下表现