韩智炜
- 作品数：10 被引量：51H指数：3
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 家庭社会支持调节对慢性乙型肝炎患者抑郁状况影响的研究
- 崔凤梅张文颖李俊颖龚翠平韩智炜
- 该项研究采用了先进的抑郁自评量表(SDS)、家庭功能问卷(FamilyAPGAR)、和社会支持评定量表(SSRS)技术，对180例慢性乙型肝炎患者进行严谨科学的问卷测评调查研究，深入研究了家庭社会支持调节对慢性乙肝患者抑...
- 关键词：
- 关键词：慢性乙型肝炎治疗心理治疗
- 承德市不同职业人群乙肝疫苗复种意识的调查被引量：1
- 2011年
- 目的了解不同职业人群乙肝疫苗复种意识现状。方法以调查问卷形式对承德市不同职业1140人进行调查。结果 1140份调查问卷,有效答卷1078份,不同职业人群中均有相当数量自己有意向及支持亲友定期复查HBV-M根据需要复种乙肝疫苗加强针人数。对乙肝疫苗加强免疫注射预防乙型肝炎相关知识的了解缺乏,成为不能进行乙肝疫苗加强免疫注射的最主要因素。结论医疗卫生职业者愿意复种率及支持亲友复种率均高于其他职业者。因此,加强对不同职业人群进行HBV-M复查与乙肝疫苗复种加强免疫注射预防乙型肝炎相关知识的宣传教育,可以有效的推动承德市乙型肝炎免疫预防工作的开展,降低人群中乙型肝炎发病率,提高群众的身体健康水平。
- 崔凤梅肖红杰赵燕辛丽君闫玉娟马海英韩智炜谢延香李俊颖邓志鸿
- 关键词：乙肝疫苗加强免疫
- 降钙素原、白细胞介素6、sCD14、CD64检测在肝功能衰竭患者诊治中的临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、s CD14、CD64检测对肝功能衰竭诊治的临床价值。方法选取承德医学院附属医院收治的40例肝功能衰竭合并细菌感染患者(感染组)、40例肝功能衰竭不合并细菌感染患者(非感染组)及同期40例体检健康人员(对照组)。分别通过双抗夹心酶联免疫吸附试验检测、流式细胞仪检测研究对象血清PCT、IL-6、s CD14、CD64。根据患者转归结果分为治愈好转组与病死组,比较两组入院时血清PCT、IL-6、s CD14、CD64水平。通过受试者操作特征(ROC)曲线分析血清相关指标对肝功能衰竭合并细菌感染的诊断效能。结果与对照组比较,非感染组入院时血清PCT、IL-6、s CD14、CD64水平均升高(P <0.05);与非感染组比较,感染组患者入院时血清PCT、IL-6、s CD14、CD64水平均升高(P <0.05);感染组和非感染组患者治疗后血清PCT、IL-6、s CD14、CD64水平比治疗前均下降(P <0.05);感染组治愈好转率为55.00%,低于非感染组的77.50%,差异有统计学意义(P <0.05);与治愈好转组比较,病死组患者入院时血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平均升高(P<0.05);血清PCT、IL-6、sCD14、CD64诊断肝功能衰竭合并细菌感染曲线下面积(AUC)分别为0.596、0.700、0.642和0.618,敏感性分别为40.00%、69.16%、68.35%和53.50%,特异性分别为84.00%、78.27%、67.80%和77.35%。结论肝功能衰竭患者血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平均升高,其对肝功能衰竭合并细菌感染诊断有一定的价值,可作为患者预后转归评估有效指标。
- 张国民王鑫韩智炜牛兴杰刘志慧崔凤梅
- 关键词：肝功能衰竭白细胞介素6
- 布鲁菌病致自身免疫性溶血性贫血一例被引量：1
- 2020年
- 布鲁菌病是由布鲁菌感染引起的动物源性传染病,临床上多以长期发热、乏力、关节痛、肝脾及淋巴结肿大为特点,该病可导致患者出现血小板减少、全血细胞减少,而导致自身免疫性溶血性贫血的病例较为少见。本例患者存在自身免疫性溶血性贫血,因病程中有发热,查血培养有布鲁菌生长,明确布鲁菌病,予以抗布鲁菌及对症治疗后,患者体温正常,且溶血表现亦随之消失。
- 苏丽刘耀敏张建华张国民崔凤梅韩智炜
- 关键词：布鲁菌病
- 肺隐球菌病1例报告
- 2012年
- 患者男性,38岁,主因咳嗽、咳痰10余天,发热1天于2009-08-31入院。患者于10天前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为淡黄色,较粘稠,每日约20ml,无臭味,无咯血,无咽痛、胸闷、胸痛,无气短、盗汗、乏力。自服头孢氨苄1周,中药汤剂3天,症状无明显减轻。1天前出现发热,体温最高37.6℃,无畏寒、寒战,于门诊行胸部CT,以＂肺炎＂收入院。既往高血压病史1年,控制良好。无吸烟史,无饲养宠物史。
- 李金玲庞桂芬赵志伟杨林瀛韩智炜
- 关键词：隐球菌病肺炎
- PCT、IL-6、CD14、CD64及TNF-α表达对肝衰竭合并医院感染患者预后的影响被引量：11
- 2019年
- 目的分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、CD14、CD64及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平对肝衰竭合并医院感染患者的临床预后的影响,为临床上改善患者预后提供参考。方法选取2015年1月-2017年12月承德医学院附属医院收治的60例肝衰竭合并医院感染的患者为研究对象,根据患者2周后的预后分为生存组和死亡组,对患者血清中PCT、IL-6、CD14、CD64及肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平进行监测和记录,对比两组各指标的差异。结果死亡组患者病原菌检出19株,其中革兰阴性菌11株、革兰阳性菌6株、真菌2株;生存组检出41株,其中革兰阴性菌24株、革兰阳性菌13株、真菌4株;死亡组PCT、IL-6、CD14、CD64及TNF-α水平均高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患者PCT、IL-6、CD14、CD64及TNF-α水平较高时,意味着其肝功能更差,感染严重,预后较差,针对上述指标水平较高的患者应采取相应措施,以改善各指标水平,从而改善预后。
- 张国民韩智炜牛兴杰刘志慧崔凤梅王鑫
- 关键词：肝衰竭医院感染
- 替比夫定联合疏肝化瘀方治疗慢性乙型肝炎的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察替比夫定联合疏肝化瘀方治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法选择58例慢性乙型肝炎患者,随机分成治疗组和对照组各29例,对照组给予替比夫定600 mg,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予疏肝化瘀方。治疗24周后,比较两组患者ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)的变化情况。结果治疗组总有效率为89.66%,对照组为79.30%,两组比较P<0.05;治疗组治疗后GGT显著降低(P<0.01),AST、ALP低于对照组P<0.05,ALT无显著变化。结论替比夫定联合疏肝化瘀方治疗CHB疗效显著,且不良反应少,值得推广。
- 张国民王鑫王桂平刘耀敏韩智炜
- 恩替卡韦对乙型病毒性肝炎伴慢加急性肝衰竭患者的临床研究被引量：15
- 2019年
- 目的观察恩替卡韦对乙型病毒性肝炎(乙肝)伴慢加急性肝衰竭的临床疗效及其对血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及CD64水平的影响。方法入选我院乙肝伴慢加急性肝衰竭患者84例,随机分为对照组和试验组,各42例。对照组给予拉米夫定100 mg,每天1次,口服;试验组给予恩替卡韦0. 5 mg,每天1次,口服。2组均持续治疗12周。比较2组患者的临床疗效及2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)及外周血PCT、IL-6、CD64水平。随访12个月,记录2组患者的药物不良反应和生存率状况。结果治疗后,对照组有效率50. 00%(21例/42例),试验组为71. 43%(30例/42例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,对照组和试验组血清ALT分别为(143. 09±65. 28),(68. 12±41. 37) U·L^(-1),血清AST分别为(176. 34±78. 94),(75. 68±52. 28) U·L^(-1),血清TBil分别为(112. 34±51. 37),(70. 43±41. 59)μmol·L^(-1),血清PCT分别为(0. 51±0. 25),(0. 32±0. 17) ng·m L^(-1),血清IL-6分别为(53. 63±18. 50),(34. 62±16. 57) pg·m L^(-1),血清CD64分别为4. 63±1. 81,3. 19±1. 67。2组上述指标比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。对照组的生存率为57. 14%(24例/42例),试验组为78. 57%(33例/42例),差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7. 14%(3例/42例)和4. 76%(2例/42例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论恩替卡韦对乙肝伴慢加急性肝衰竭患者的临床疗效确切,有助于降低血清PCT、IL-6及CD64水平,改善肝功能,提高生存率,且安全性高。
- 张国民王鑫韩智炜牛兴杰刘志慧崔凤梅
- 关键词：恩替卡韦乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭降钙素原白细胞介素-6
- 慢性乙型肝炎患者社会支持状况的调查研究被引量：18
- 2010年
- 目的调查慢性乙型肝炎患者的社会支持状况,为临床开展社会支持提供依据。方法采用社会支持评定量表(SSRS)及自编简易问卷对100例慢性乙型肝炎患者和100例健康家属进行问卷调查。结果慢性乙型肝炎患者社会支持总分为36.81±8.61分,健康人群社会支持总分为42.53±8.62分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。慢性乙型肝炎患者实际得到的社会支持来源依次为配偶、家人、亲戚等,希望得到的社会支持来源依次为医护人员、配偶、家人等。慢性乙型肝炎患者最希望得到的社会支持依次为物质支持、精神支持、信息支持。结论慢性乙肝患者社会支持水平较低,建议针对低水平社会支持的相关因素及希望得到的社会支持,实施进一步的医疗护理干预,提高患者社会支持水平,从而提高其生活质量,促进患者身心全面康复。
- 崔凤梅肖红杰严玉娟马海英韩智炜邓志鸿李俊颖张文颖龚翠平
- 关键词：慢性乙型肝炎社会支持社会支持评定量表
- IL-6、CD14、CD64检测在感染所致肝衰竭患者中意义被引量：3
- 2019年
- 目的:探究CD14、CD64、IL-6在感染所致肝衰竭中的变化和诊断价值。方法:选取2016年7月～2017年7月在我院住院治疗的30例感染所致肝衰竭患者作为感染组,选取同时期在我院接受治疗的30例肝衰竭患者作为未感染组,选取同时期在我院接受健康监测的体检者10例作为对照组。对于确诊的腹水感染肝衰竭患者进行药物治疗;采集患者腹水和空腹外周静脉血,利用美国BD公司生产的FACSCalibur流式细胞仪测定患者的CD14、CD64水平;采用电化学发光免疫法(ELISA法)检测血清中IL-6。结果:感染组(治疗前)患者血液中CD14、CD64、IL-6含量明显高于未感染组和对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);感染组(治疗前)患者腹水中CD14、CD64、IL-6含量明显高于未感染组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前感染组患者外周血中CD14、CD64、IL-6含量均低于腹水中CD14、CD64、IL-6含量,组间数据差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:CD14、CD64、IL-6在感染所致肝衰竭的诊断中具有一定的参考价值,同时腹水检查的敏感性优于血清检查。
- 张国民韩智炜牛兴杰刘志慧王鑫
- 关键词：CD14CD64IL-6
