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壶腹部肿瘤局部切除术式的改进被引量：2: 2014年; 目的探讨改进的壶腹部肿瘤局部切除术的可行性及效果。方法对壶腹部肿瘤局部切除术式进行改进,并对2006年至2013年18例行改进型壶腹部肿瘤局部切除术的患者(6例为绒毛状腺瘤,12例为高分化腺癌,且高龄、周身情况不能耐受胰十二指肠切除术)及15例同期手术条件相近的施行经典壶腹部肿瘤局部切除术式的壶腹部腺癌患者治疗效果进行回顾性分析,所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析,术后住院时间比较采用t检验,其他采用χ2检验及Fisher精确概率法,生存率计算及比较分别采用Kaplan-Meier法、Fisher精确概率法,以P<0.05差异有统计学意义。结果围手术期33例患者无死亡,改进型局部切除术式组与经典局部切除术式组相比较:术后平均住院日分别为(7.6±1.7)d和(11.7±3.3)d,(t=4.444,P<0.05),并发症发生率分别为11.1%(2/18)和46.7%(7/15),(P<0.05)。6例良性肿瘤者1、5年生存率均为100%,恶性肿瘤者改进局部切除术式组与经典局部切除术式组1、3、5年生存率分别为91.7%、53.5%、0和86.7%、51.1%、27.2%,(P>0.05)。结论严格掌握适应证,改进的壶腹部肿瘤局部切除术与经典的局部切除术相比,术后生存率无显著性差异,术后住院时间及并发症发生率却显著低于后者,是治疗壶腹部肿瘤首选的局部切除术式。; 徐常力李赞滨邱法波韩冰徐波; 关键词：肝胰管壶腹肿瘤胰十二指肠切除术

我院抗菌药物综合管理体系初探: 本院根据自身特点探索出一套行之有效的由行政管理、技术支持、信息化控制结合的抗菌药物管理方法,运用综合干预措施对临床抗菌药物的使用进行管理,是抗菌药物各项指标都达到了国家要求,并呈稳定的状态.; 隋忠国荆凡波李祥鹏韩冰; 关键词：抗菌药物临床干预; 文献传递

腹腔镜肝切除术难度评分系统临床实用性研究: 2018年; 目的探讨BAN腹腔镜肝脏切除难度评分系统(DSS-B)及基于切除范围的腹腔镜肝脏切除难度评分系统(DSS-ER)的临床实用性。方法回顾我院肝胆胰外科2015年8月—2017年11月201例腹腔镜肝切除术病例。采用DSS-B及DSS-ER系统对151例肿瘤腹腔镜肝切除术进行难度分级,比较不同难度组围手术期资料的组间差异;50例肝内胆管结石(IHD)腹腔镜肝切除术按DSS-ER系统进行难度分级,比较不同难度组围手术期资料的组间差异;最后,对DSS-B及DSS-ER进行对比研究。结果 DSS-B不同难度腹腔镜肝切除组间手术时间、术中出血量、术中输血率、肝门阻断率、中转开腹率、术后住院天数比较,差异有显著性(P<0.05),总并发症率、严重并发症率比较,差异无显著性(P>0.05)。DSS-ER不同难度腹腔镜肝切除组手术时间、术中出血量、术中输血率、肝门阻断率、中转开腹率、总并发症率、术后住院天数比较,差异有显著意义(P<0.05);严重并发症率比较差异无显著性(P>0.05)。DSS-ER分组的50例IHD腹腔镜肝切除组手术时间、术中出血量、术中输血率、肝门阻断率比较,差异具有显著性(P<0.05);按DSS-ER分组的腹腔镜肝切除DSS-B评分组间比较,差异具有显著意义(P<0.01)。结论难度评分系统DSS-B和DSS-ER能够对腹腔镜肝切除术进行准确的难度分级,可以指导腹腔镜肝切除临床实践及培训学习;IHD腹腔镜肝切除术难度评分系统的建立值得进一步探讨。; 杨景杨振杰席跃徐永政李鹏韩冰胡骁孙传东; 关键词：腹腔镜检查肝肿瘤肝内胆管结石肝切除术

基于生物信息学方法筛选与肝细胞癌发生和预后相关的潜在关键基因被引量：2: 2020年; 目的基于生物信息学方法筛选与肝细胞癌(HCC)发生和预后相关的潜在关键基因。方法通过对TCGA和GEO数据库中的多个数据集的分析,筛选HCC组织与癌旁正常组织的差异表达基因,利用在线网站DAVID 6.8对差异表达基因进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,并且通过String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI),确定其中与HCC发生密切相关的关键基因。通过单因素Cox分析筛选与预后相关的差异基因,将P<0.0001且与预后相关的差异表达基因进一步通过多因素Cox回归分析,筛选出与HCC预后相关的关键基因,根据预后风险评分的中位值将HCC患者分为低风险组和高风险组,并构建HCC预后风险模型。结果从TCGA数据库和GEO数据库中筛选出400个HCC组织与正常组织差异表达的基因,GO功能富集分析和KEGG通路富集分析显示这些基因主要参与细胞分裂过程和肿瘤代谢途径。通过PPI分析,筛选出10个与HCC发生紧密相关的关键基因(CDK1、CDC20、CCNA2、CCNB2、CCNB1、MAD2L1、KIF11、BUB1B、TOP2A和NDC80)。构建的预后风险模型显示,与预后密切相关的关键基因为ADH4、EZH2、SF3B4、ALDH2、FTCD、PON1、HMMR、KPNA2、MELK、SOCS2、SPP1和TRIP13,并且低风险组患者的预后显著好于高风险组(P<0.0001)。结论本研究筛选出的与HCC发生密切相关的基因10个及与HCC预后密切相关的基因12个,可能是HCC治疗的潜在靶点。; 石华盛辛洋韩冰吴力群; 关键词：计算生物学存活率分析预后

胰体尾切除术后胰腺残端闭合方式的选择: 2022年; 胰体尾切除术目前越来越多用于治疗胰体尾部良恶性肿瘤,但术后胰瘘的发生率仍居高不下,这也使得很多临床医师在胰体尾切除术后残端闭合方式上有着不同的见解和方法,如手工缝合法、闭合器法、手工联合闭合器法、胰肠吻合法等。但目前未能有一种方式占主导优势,笔者就各种残端闭合方式阐述它们的优劣势,供读者参考。; 张旭辉孙洪发钟文卿孙传东韩冰; 关键词：胰腺胰体尾切除术胰瘘

β-内酰胺类及喹诺酮类抗菌药物使用量与4种革兰氏阴性杆菌耐药率的相关性研究: 目的：　　研究革兰氏阴性杆菌耐药率与抗菌药物之间的相关性，并以大肠埃希菌为例探究其产生耐药的相关临床及用药因素，为临床提供用药依据。　　方法：　　1、抗菌药物使用量与细菌耐药率的相关性。以回顾性分析方法，采集医院检验信息...; 韩冰; 关键词：抗菌药物 Β-内酰胺类喹诺酮类使用量革兰氏阴性杆菌耐药率

细胞色素P4502C19基因多态性对脑卒中并发2型糖尿病患者氯吡格雷反应性的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性与缺血性脑卒中并发2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗(CR)之间的关系。方法将112例缺血性脑卒中并发2型糖尿病患者根据血栓弹力图评估的血小板抑制率分为对照组(非CR组)56例和试验组(CR组)56例。通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法对CYP2C19基因型进行检测。结合临床和人口统计学数据,评估CYP2C19基因多态性与血小板功能的关联。结果与对照组相比,试验组的CYP2C19*2 A等位基因频率更高(40.18%vs 21.43%,P<0.05)。风险因素分析结果显示,CYP2C19*2突变等位基因的携带与CR风险增加显著相关[比值比(OR)=2.58,95%CI=1.205.52]。研究并未发现CYP2C19*3或*17基因型与CR风险之间存在相关性。结论CYP2C19*2突变等位基因与缺血性脑卒中并发2型糖尿病患者的血小板对氯吡格雷反应减弱和CR风险增加有关。; 孙加琳李静郭切韩冰刘涛梁瑜杨雪徐文; 关键词：缺血性脑卒中 2型糖尿病细胞色素P4502C19 基因多态性氯吡格雷抵抗

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌研究热点的可视化分析被引量：1: 2022年; 目的:对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)国际研究热点进行可视化分析,了解其发展趋势,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:使用CiteSpace5.7软件,以Web of Science核心数据库为数据来源,对2000-2020年发表的CRKP相关文献进行可视化分析。结果:共检索到研究文献5 291篇,发文量逐年增加,发文量最多的是美国,其次是中国和意大利,被引率最高的期刊为Antimicrobial Agents and Chemotherapy,发文量最高的作者是Bonomo RA,发文量最多的机构是浙江大学,该领域目前的研究重点为CRKP的治疗及分子机制。结论:CRKP国际关注度逐渐提高,其耐药机制的揭示和治疗方法的研究给临床治疗提供了依据,也为抗菌药物的合理使用提供了理论依据。; 李祥鹏秦贤刘东华梁瑜韩冰赵俊倪倍倍李静; 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药 CITESPACE 文献计量学可视化分析

伴有肝硬化门静脉高压症的肝细胞癌患者肝切除术的并发症和预后分析被引量：16: 2013年; 目的探讨伴有门静脉高压症（portal hypertension，PH）的肝硬化相关的原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者R0切除的并发症及预后。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2001年1月至2010年12月获R0切除的肝硬化相关原发性HCC患者523例的临床资料、术后并发症和死亡率和随访结果。结果523例患者中有146例（27．9％）伴有PH（PH组），377例无PH的证据（72．1％，无门组）；二组的术前资料对比分析显示，PH组患者术前TACE治疗、Child—Pugh B级、血清白蛋白值〈35g／L、输血和肿瘤直径≤5cm者显著多于无PH组（P〈0．05）。PH组和无PH组患者的手术死亡率为3．4％（死因均为肝病相关）和0．5％（Х^2=6．676，P=0．010），术后并发症的发生率分别为28．1％和14．3％（P=0．001），PH组主要是肝病相关并发症（腹水〉800ml／d、肝功能不全和肝衰竭）高。去除手术死亡的517例患者中，PH组和无PH组患者获R0切除术后的5年生存率分别为46．8％和54．6％（P=0．047），无瘤生存率分别为37．0％和38．0％（P=0．725）；Kaplan—Meier分析显示伴有PH、AFPI〉20ng／ml、肿瘤直径〉5cm、非孤立型HCC、肝切除范围超过1个肝段和输血的患者其生存率显著降低（P〈0．05）；Cox回归分析显示肿瘤直径〉5cm和非孤立型HCC是影响肝硬化背景HCC患者R0切除术后的独立危险因素（P〈0．05）。结论伴有门静脉高压症的HCC患者R0切除术后的并发症和手术死亡率显著高于无PH的患者，肝病相关并发症是主要因素。虽然PH组HCC患者R0切除术后的生存时间显著低于无PH组，但伴有PH不是影响HCC患者R0切除术后长期生存的独立危险因素。; 吴力群张顺郭卫东曹景玉王祖森胡维昱韩冰张斌邱法波; 关键词：肝切除术手术后并发症预后

一种医疗器械的消毒装置及其使用方法: 本发明提供一种医疗器械的消毒装置及其使用方法，属于医疗器械技术领域，一种医疗器械的消毒装置及其使用方法，包括：装置主体；连接板，其设于装置主体上；升降机构，其设于装置主体上，其用以控制待消毒的医疗器械升降移动；存放篮，其...; 全香花韩冰赵俊张传洲

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韩冰

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