陈艺钊
- 作品数:32 被引量:122H指数:7
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- 发文基金:贵港市科学研究与技术开发计划项目广西贵港市科学研究与技术开发计划项目更多>>
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- 经皮冠状动脉支架植入术对缺血性心肌病合并持续性心房纤颤患者心功能的影响被引量:11
- 2014年
- 目的探讨经皮冠状动脉支架植入术对缺血性心肌病合并持续性心房纤颤(房颤)患者心功能的影响。方法选取2009年1月—2012年1月我院收治的缺血性心肌病合并持续性房颤患者71例,均按其条件限制及意愿非随机分为常规治疗组35例和支架植入术组36例。两组均给予常规冠心病二级预防及抗心力衰竭治疗,并均于复律后口服胺碘酮;支架植入术组在此基础上行经皮冠状动脉支架植入术治疗。比较两组患者治疗前及治疗6、12个月时左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)及窦性心律维持率。结果随访6个月支架植入术组窦性心律维持率为91.7%(29/35),常规治疗组为82.9%(33/36);随访12个月支架植入术组窦性心律维持率为86.1%(26/35),常规治疗组为74.3%(31/36),随访6、12个月时支架植入术组窦性心率维持率均高于常规治疗(P<0.05)。随访12个月时,支架植入术组LAD、LVEDD及LVESD均小于常规治疗组,LVEF大于常规治疗组(P<0.05)。结论经皮冠状动脉支架植入术能更有效地改善缺血性心肌病合并持续性房颤患者左心功能,缩小左心房内径,提高窦性心律维持率。
- 郭鹏李霖黄创徐鸿远陈艺钊林文培
- 关键词:心房纤颤
- N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与老年心功能不全的相关性。方法将收集的老年心功能不全患者100例作为试验组,选取同期入院接受心脏检查结果正常的同年龄段的患者80例作为对照组,采用免疫放射法测定NT-proBNP水平,动态观察NT-proBNP水平与老年心功能不全患者心功能变化及预后的相关性。结果试验组患者NT-proBNP水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心肌做功指数(Tei指数)明显高于对照组,而左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、E/A比值明显低于对照组,两组间所有参考指标比较差异均有显著性(P均<0.05);试验组患者NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD、Tei指数随心功能级别的升高逐渐升高,LVEF、LVFS、E/A比值随心功能级别降低逐渐降低,经方差分析,差异具有显著性(P<0.05);LVEDD、LVESD、Tei指数与NT-proBNP水平呈正相关,影响大小顺序为LVESD、LVEDD、Tei指数。LVEF、LVFS以及E/A比值与NT-proBNP水平呈负相关,影响大小顺序为E/A比值、LVEF、LVFS。结论 NT-proBNP与老年心功能不全各项指标密切相关,心功能不全级数越高,NT-proBNP水平越高。
- 黄创李霖郭鹏徐鸿远陈艺钊林文培
- 关键词:老年心功能不全
- 冠心病合并糖尿病与基因多态性被引量:1
- 2009年
- 冠心病合并糖尿病患者冠脉病变复杂,心血管事件死亡率高,同时冠心病和糖尿病都是一种环境与遗传因素共同作用引起的疾病,有许多基因及其变异其发病有关。与之有关的基因有脂联素基因、过氧化物酶增殖物激活受体基因、载脂蛋白基因、肿瘤坏死因子及纤溶酶原激活物抑制物基因等。
- 陈艺钊李浪
- 关键词:冠心病糖尿病基因多态性
- 急性心肌梗死患者白细胞、血沉、血糖、同型半胱氨酸等预后关系的研究
- 2015年
- 急性心肌梗死(AMI)属于较为严重的冠心病类型。急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞所引起,冠状动脉的血流一旦中断,将会导致局部心肌细胞缺血、缺氧,进而导致缺血性坏死。急性心肌梗死起病急、病情进展较快,早期诊断和治疗对其预后效果影响较大,因而AMI的诊断、治疗和预后仍然是当前研究的重点。为此,本文对急性心肌梗死患者的白细胞、血沉、血糖、同型半胱氨酸等项目水平变化进行了研究,旨在通过分析上述检测项目,发现其与AMI预后之间的关系,以提高AMI治疗效果。
- 陈艺钊李霖徐鸿远
- 关键词:急性心肌梗死同型半胱氨酸白细胞血糖
- 初学者行经皮冠状动脉内支架置入术并发症(附500例临床分析)
- 2012年
- 目的探讨初学者行经皮冠状动脉内支架置入术并发症的发生率和预防措施。方法应用回顾性调查的方法,分析在我院经笔者初入门时独立完成的500例经皮冠状动脉内支架置入术并发症的类型、发生率和处理方法。结果经皮冠状动脉内支架置入术并发症发生率为7.20%,手术相关病死率为0.40%。主要并发症包括非致死性Q波心肌梗死(0.60%)、冠脉夹层(0.20%)、冠脉血栓形成(0.80%)、冠脉痉挛(2.00%)、严重心律失常(0.40%)、造影剂过敏反应(0.20%)和周围血管并发症(1.40%)。结论本组以初学者为术者独立完成的病例并发症发生率较文献报道低,可能与严格掌握适应证,积极防治并发症有关。提示初学者经皮冠状动脉内支架置入术的并发症是可以控制的。
- 杨立华李霖黄创郭鹏陈艺钊
- 关键词:冠状动脉疾病
- 急性冠状动脉综合征早期不同剂量辛伐他汀治疗疗效研究被引量:2
- 2013年
- 目的观察急性冠脉综合症(ACS)早期患者给予不同剂量辛他汀治疗的临床疗效,并观察其安全性。方法2011年2月~2012年2月我科收治并确诊为ACS的患者80例随机分为两组,大剂量组(40例)与小剂量组(40例),大剂量组给予40mg/d辛伐他汀治疗,小剂量组给予20mg/d辛伐他汀治疗,疗程均为24周,治疗结束后观察并比较调脂效果、缺血事件及不良反应。结果治疗完成后大剂量组及小剂量组的总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)较治疗前降低(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL-D)较治疗前升高;以上指标治疗后大剂量组与小剂量组相比。大剂量组的缺血事件明显低于小剂量组(P<0.05)。两组在治疗及随访期间均未见严重不良反应发生。结论 ACS患者早期使用大剂量(40mg/d)辛伐他汀治疗是安全的,具有更佳的调脂效果,同时有更强的降低心血管事件发生率的能力。
- 陈艺钊
- 关键词:急性冠脉综合征辛伐他汀安全性
- ⅤⅥ型起搏器治疗Ⅲ度房室传导阻滞疗效观察被引量:7
- 2011年
- 目的探讨ⅤⅥ型起搏器治疗Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的临床疗效。方法采用ⅤⅥ型起搏器,对36例心功能NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级的Ⅲ度AVB患者行右室心尖部或右室间隔起搏治疗,术前及术后12个月用心脏彩超检测其左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、心输出(CO)、心脏指数(CI),并行6 min步行试验(6-MWD)。结果患者均顺利完成置入手术,随访12~24个月,术后症状明显改善,生活质量提高,无严重置入起搏器相关并发症发生。与术前比较,患者心功能改善,CO、CI增加(P均<0.05);EF、FS、SV下降,6-MWD改善,但无统计学差异(P均﹥0.05)。结论Ⅲ度AVB患者行ⅤⅥ型起搏器治疗后CO、CI增加,活动耐量及生活质量提高。
- 徐鸿远李霖黄创郭鹏何媛林文培陈艺钊刘英荣
- 关键词:房室传导阻滞心脏起搏心功能
- 24 h动态心电图RR间期>1.5s的病因分析被引量:3
- 2017年
- 目的分析24 h动态心电图>1.5 s长RR间期的常见病因及主要心电图改变。方法对我院接受24h动态心电图检查伴>1.5s长RR间期的患者598例的临床资料进行统计分析。结果三组患者的性别比较差异均无统计学意义(p>0.05),男性的长RR间期发生率均显著高于女性(p<0.05);C组患者的年龄、长RR间期发生率显著高于A组、B组(p<0.05),而B组患者的年龄、长RR间期发生率又显著高于A组(p<0.05)。598例患者中,在病因方面,97例为冠心病+糖尿病+高血压,75例为冠心病+糖尿病,69例为糖尿病+高血压,58例为单发糖尿病,56例为冠心病,50例为肺心病,42例为急性心肌梗死,31例为高血压,31例为脑血管病,15例为病窦综合征,15例为晕厥待查,13例为颈段脊髓损伤,11例为风心病,10例为心肌病,6例为病毒性心肌炎,5例为甲状腺功能亢进,8例为特发心律失常,13例正常,>1.5s长RR24h分布5例发生在06:00~22:00,341例发生在23:00~05:00,252例发生在22:00~06:00,分别占总数的0.84%、57.02%、42.14%。结论 24 h动态心电图能够对RR间期进行长程检测,性别、年龄、发生时间及病因等均对其造成直接而深刻的影响。
- 杨进锋陈艺钊
- 关键词:常见病因
- 慢性心衰急性发作期炎性细胞因子变化的临床意义被引量:4
- 2010年
- 目的:评价慢性心衰急性发作患者血浆炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化的临床意义。方法:选取2007年2月—2008年1月入住我院的因各种原因导致的慢性心衰急性发作患者60例,入院后在抗心衰治疗前以及治疗后3天和7天时,测定血浆炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,出院后随访12个月,记录患者发生主要心血管事件的情况。另选正常对照20例.测定血浆炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平。结果:慢性心衰急性发作患者血浆炎性细胞因子TNF-α、IL-6明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与入院时比较,治疗后第3天和第7天血浆炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平均明显下降(P<0.05),且治疗后两个时相间差异有统计学意义(P<0.05);与随访期间非事件组比较,事件组血浆TNF-α、IL-6水平在各时间点均较高(P<0.05)。结论:慢性心衰急性发作期炎性细胞因子TNF-α、IL-6的监测对患者病情严重程度的评估、治疗效果及远期预后有一定临床意义。
- 陆永光文宏曲楠黎东华陈艺钊
- 关键词:慢性心力衰竭急性发作炎性细胞因子
- 初学者经桡动脉途径冠状动脉造影术600例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨初学者经桡动脉途径冠状动脉造影术(CAG)预防并发症的措施。方法应用回顾性调查的方法,分析2008年3月至2010年3月在我院以笔者为术者独立完成的600例经桡动脉途径CAG并发症的类型、发生率和预防措施。结果经桡动脉途径CAG并发症为1.50%,其中冠脉痉挛、严重心律失常和造影剂过敏反应各占0.17%,桡动脉痉挛和前臂血肿各占0.50%,无死亡,无严重并发症。结论本组病例的并发症主要是较轻的周围血管并发症,初学者经桡动脉途径CAG的严重并发症是可以避免的。
- 杨立华李霖黄创郭鹏陈艺钊
- 关键词:冠状动脉造影并发症桡动脉