陈炎 作品数:12 被引量:47 H指数:3 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
前庭大腺癌一例 被引量:2 2006年 患者73岁, 发现右侧外阴部肿块5年余,明显增大伴局部压迫性疼痛1月余,于2005年6月22日收入院。入院检查:腹部未及包块,双侧腹股沟未及肿大淋巴结。妇科检查:外阴皮肤及黏膜正常,于右侧前庭大腺部位可及一实性肿块,大小约6.5cm×6.0cm×5.0cm,有结节感,边界清,稍可活动,基底部较宽,与阴道右侧壁中1/3段黏膜下层相连,触痛不明显;阴道黏膜正常。 陈炎 沙玉成 陈建中 程玲慧 吴正升 曹立宇关键词:前庭大腺 入院检查 外阴皮肤 黏膜下层 阴道黏膜 实性肿块 诱导化疗联合同步放化疗治疗年轻局部晚期宫颈癌的疗效及对细胞增殖/凋亡相关蛋白的影响 被引量:8 2021年 目的探讨诱导化疗联合同步放化疗(concurrent chemoradio therapy,CCRT)治疗年轻局部晚期宫颈癌(cervical cancer,CC)的疗效及对细胞增殖/凋亡相关蛋白表达的影响。方法将180例≤35岁年轻局部晚期宫颈癌患者,根据治疗方案分为两组:82例同步放化疗为对照组,98例诱导化疗联合CCRT为观察组。对比两组近期疗效、远期生存情况,治疗前后检测肿瘤组织中细胞增殖/凋亡相关蛋白[ki-67、p53、Bax、Bcl-2、血管内皮生长因子(VEGF)]表达情况。结果观察组的完全缓解率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤组织中VEGF、ki-67阳性率及Bal-2/Bax比值均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组组织中p53、Bax蛋白表达阳性率均显著升高,但观察组p53低于对照组,而Bax阳性率高于对照组(P<0.05)。观察组1、2、3年总生存率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组的无瘤生存率高于对照组(P<0.05)。两组的毒副反应发生率及严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论诱导化疗联合CCRT治疗年轻局部晚期宫颈癌疗效确切,可提高近期疗效及远期无瘤生存率,其作用机制可能与调节细胞增殖/凋亡相关蛋白表达有关。 叶伟 季娟娟 陈炎 周家德关键词:宫颈癌 局部晚期 诱导化疗 同步放化疗 31例子宫肉瘤的临床分析 被引量:1 2007年 目的探讨子宫肉瘤的临床处理与预后的关系。方法回顾性分析该院收治的子宫肉瘤患者31例的临床资料,其中子宫平滑肌肉瘤14例(45.16%),子宫内膜间质肉瘤7例(22.58%),子宫恶性苗勒管混合瘤7例(22.58%),子宫(颈)葡萄状肉瘤3例(9.68%)。Ⅰ期13例,Ⅱ期4例,Ⅲ期12例,Ⅳ期2例。结果①子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为主(67.74%),其次为下腹胀痛(25.81%)、下腹包块(22.58%)、阴道排液、下腹压迫症状及全身不适(均为6.45%)等;②术前诊断率为58.06%(18/31);③治疗方案,有15例行全子宫及双附件切除术(48.39%),3例行肿瘤细胞减灭术(9.68%),4例行次广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术(12.90%),5例行广泛性全子宫及盆腔淋巴结清扫术(16.13%),3例单纯放射治疗(放疗)(9.68%),1例放弃治疗(3.22%)。58.06%(18/31)的患者术后辅以化学治疗(化疗)。结论子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,预后较差;子宫肉瘤的治疗以手术为主,可辅以放疗和化疗,但手术方式和是否辅助化疗对改善患者预后并无影响。 陈炎 周家德 沙玉成关键词:子宫肉瘤 预后 子宫脱垂伴宫颈子宫内膜异位囊肿1例 2006年 陈炎 沙玉成关键词:子宫内膜异位囊肿 子宫脱垂 宫颈 下腹坠胀 门诊就诊 阴道口 双抗夹心三联检法诊断阴道炎的前瞻性多中心对照研究 被引量:2 2018年 目的:评估双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的临床价值。方法:在我国8家医院共募集入组629例阴道炎患者,阴道分泌物双份取样,一份用双抗夹心法检测,一份用湿片镜检法和唾液酸酐酶法检测。根据临床症状、体征、实验室结果做出临床诊断。统计分析双抗夹心法及对照方法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的灵敏度、特异度、约登指数,分析它们之间的差异。结果:与对照方法相比,双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的特异度略低(93.3%vs 96.5%,90.8%vs 93.6%,95.8%vs 99.8%;P<0.001),但灵敏度和约登指数明显高于对照组(灵敏度:81.5%vs 54.9%,91.9%vs 37.7%,93.0%vs 40.3%;约登指数:0.75 vs 0.51,0.83 vs 0.31,0.89 vs 0.40;P<0.001);双抗夹心法在诊断混合感染方面的优势明显(灵敏度77.5%vs 30.0%,特异度89.3%vs 90.8%,约登指数0.66 vs 0.28;P<0.001)。结论:与传统的湿片镜检、酶法相比,双抗夹心三联检法的特异度略低,但检测灵敏度显著提高,更接近真实情况,且对混合感染的检测有一定优势。 曹远奎 朱彩英 丛青 陈丽梅 刁雯静 隋龙 徐军 徐灵 朴珍玉 吕卫国 黄秀峰 李长忠 邹永辉 周家德 陈炎 罗喜平 曾俐琴 姚吉龙 郑峥关键词:阴道炎 腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除治疗早期宫颈癌的预后效果及对盆底肌功能的影响 被引量:21 2021年 目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除治疗早期宫颈癌的预后效果及对盆底肌功能的影响。方法回顾性分析2016年12月—2019年12月安徽省亳州市中医院妇产科行手术治疗的80例早期宫颈癌患者的临床资料,根据手术方法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组采用腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除治疗,对照组给予常规开腹广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除治疗,术后对患者进行随访,比较两组患者癌症治疗功能总体评价量表(FACT-G)评分,术后半年、1年生存率,术后1年内复发率,盆底肌肌力测定正常率,女性性功能量表(FSFI)评分及性功能障碍发生率。结果术后1年,观察组FACT-G评分高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组术后半年、1年生存率及术后1年内复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组盆底肌肌力测定正常率、FSFI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);性功能障碍发生率低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除治疗早期宫颈癌预后效果与开腹手术相当,患者生存质量显著提高,术后盆底功能的恢复较好,值得临床上推广应用。 王倩 陈炎 陈红梅关键词:广泛子宫切除 盆腔淋巴结切除 盆底肌功能 不同类型转化区及高危型HPV分型检测在宫颈锥切术中的临床分析 目的:探讨不同类型转化区(transformation zone,ZT)对环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)手术切缘阳性的影响及不同型别高危型HPV感染... 陈炎 周家德关键词:宫颈上皮内瘤变 环形电切术 切缘阳性 子宫颈鳞状细胞癌伴子宫内膜及双侧输卵管扩散1例并文献复习 被引量:3 2020年 目的探讨子宫颈鳞状细胞癌伴子宫内膜及输卵管黏膜扩散的临床病理学特征。方法回顾性分析1例子宫颈鳞状细胞癌伴子宫内膜及双侧输卵管扩散的临床病理学及免疫表型特征、HPV检测结果,并复习相关文献。结果眼观:子宫颈外口见一隆起型肿块,肿块大小3.0 cm×2.5 cm×1.7 cm,向上累及宫颈管内口;子宫宫腔内未见明显肿块,子宫内膜菲薄且较光滑;双侧输卵管及卵巢未见明显肿块。镜检:子宫颈中分化浸润性鳞状细胞癌,浸润性病灶周围可见原位癌区域,癌组织浸润至子宫颈管壁周围纤维脂肪组织,并见脉管内癌栓形成及神经侵犯现象,肿瘤向下侵犯阴道壁上1/3;子宫内膜经全部取材制片,镜下见宫角处局灶子宫内膜表面黏膜上皮呈原位鳞状细胞癌改变,周围子宫内膜呈萎缩性改变,且与子宫颈鳞状细胞癌不相连续;双侧输卵管伞部黏膜上皮均见局灶原位鳞状细胞癌成分,周围输卵管黏膜上皮及间质均未见癌组织,未见脉管内癌栓。双侧卵巢未见明显异常。免疫表型:子宫颈、子宫内膜、输卵管肿瘤p16均阳性,输卵管肿瘤WT-1阴性,肿瘤CK5/6阳性,Ki-67增殖指数为60%;HPV-DNA检测子宫颈、子宫内膜及输卵管均显示HPV16型感染阳性。结论子宫颈鳞状细胞癌伴子宫内膜及双侧输卵管扩散的相关病例较为罕见,其发生机制可能与HPV感染有关。 张颖 叶元滋 徐洪海 陈炎 孟刚关键词:子宫颈肿瘤 鳞状细胞癌 肿瘤扩散 HPV-DNA检测 抗HPV蛋白敷料治疗HPV感染合并CIN Ⅰ期的疗效观察 被引量:6 2016年 目的探讨抗HPV蛋白敷料治疗HPV感染合并宫颈上皮内瘤变Ⅰ期(CINⅠ期)的临床疗效。方法 62例HPV感染合并CINⅠ期患者,随机分为抗HPV蛋白敷料组(试验组,n=32)和干扰素栓组(对照组,n=30),对两组治疗效果及安全性进行评价。结果试验组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),且转阴率明显高于对照组(P<0.05);试验组未转阴患者HPV DNA病毒载量较对照组降低更明显(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗HPV蛋白敷料治疗HPV感染合并CINⅠ期安全有效。 陈炎关键词:干扰素栓 不同类型转化区及高危型HPV分型检测在宫颈锥切术中的临床分析 目的:探讨不同类型转化区(transformation zone,ZT)对环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)手术切缘阳性的影响及不同型别高危型HPV感染... 陈炎 周家德关键词:宫颈上皮内瘤变 环形电切术 切缘阳性