陈涵
- 作品数:14 被引量:48H指数:4
- 供职机构:上海市精神卫生中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目上海市精神卫生中心科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文学哲学宗教文化科学更多>>
- 神经性厌食症患者抑制控制功能研究被引量:20
- 2014年
- 目的 探讨神经性厌食症患者的抑制控制功能和正常人群之间的差异.方法 采用病例-对照的研究方法,收集门诊的神经性厌食症患者47名及年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照43名,进行包括Barratt冲动量表在内的一般心理评估,选用信号停止任务(Stop Signal Task)作为评估抑制控制功能的行为学范式,比较两组的差异.结果 1.Barratt冲动量表:患者组量表总分[(66.40±8.72)分]和三个子量表评分[注意冲动性(13.15±2.52)分、行为冲动性(18.34±2.71)分和无计划冲动性(24.26±4.44)分],较正常对照组[分别为(65.49±8.72)分、(13.14±2.60)分、(19.02±3.32)分、(23.14±3.97)分],均差异无统计学意义(P>0.05).2.行为学测试:AN组的SSRT值[340.66±54.70)ms],较正常对照组[363.55±39.08)ms]明显减低,差异具有统计学意义(P=0.033),提示AN组抑制效率高于正常对照.结论 神经性厌食症患者存在抑制控制功能缺陷,表现为过度抑制.
- 岳玲陈珏亢清蒋文晖王振刘强陈涵范青张明岛肖泽萍
- 关键词:神经性厌食症
- 辅助营养治疗对住院神经性厌食症患者治疗效果的对照研究被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨辅助营养治疗对住院神经性厌食症(AN)患者的治疗效果。方法:41例符合《美国精神障碍诊断与统计手册第4版》AN诊断标准的患者随机分为研究组17例和对照组24例,分别给予常规抗抑郁治疗联合辅助营养治疗和仅常规抗抑郁治疗1个月。在治疗前后分别测定两组患者的体质量、身高并完成进食障碍调查问卷(EDE-Q)的评定;比较两组各项指标改善情况。结果:治疗后研究组体质量指数(BMI)值高于治疗前,差异有统计学意义(F=18.42,P<0.05);对照组治疗后BMI值高于治疗前,但差异无统计学意义(F=9.71,P>0.05)。研究组治疗后EDE-Q量表在暴食频次(F=217.5)、催吐频次(F=157.3)及限制进食因子(F=319.6)得分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:辅助营养治疗在短期内对住院神经性厌食症患者疗效明显。
- 陈涵胡昊贾虹范青王振刘强亢清陈珏
- 关键词:神经性厌食症营养治疗疗效
- “社恐”来袭,“自埋”还是自救
- 2021年
- 生活实例32岁的王女士三个月前在家人陪同下来到医院的心理治疗诊室求助。原因是,在国企工作的她于三年前开始出现害怕与人接触的反常行为,尤其在开会讨论时,王女士常感到异常紧张。每次发言前,她便不由自主地浑身颤抖、心跳加速、手心出汗,不敢直视周围人的眼睛。
- 陈涵
- 关键词:心理治疗
- 复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者的心率变异性差异被引量:3
- 2020年
- 目的比较复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者之间心率变异性(HRV)的差异。方法回顾性连续纳入2014年1月至2019年1月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科住院治疗的多次发作的抑郁症或长期住院精神分裂症患者各120例,两组患者性别、年龄相匹配。对两组患者分别开展HRV检测,使用24 h动态心电图记录仪和心率变异分析软件进行检测,并对HRV相关指标R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期之间差值>50 ms的百分比(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF与HF之间的比值(LF/HF)的结果进行组间比较。采用Spearman相关分析分析两组患者住院次数与HRV各指标的相关性。结果复发性抑郁症患者组时阈指标SDNN高于长期住院精神分裂症组[121.0(95.0,158.0)比111.0(87.0,144.0)ms,t=2.214],rMSSD、PNN50低于长期住院精神分裂症组[22.0(13.0,46.0)比20.0(12.0,28.0)ms,t=3.832;3.0(0,13.0)%比2.0(0,7.0)%,t=2.571],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组频阈指标差异无统计学意义(均P>0.05)。进一步采用Spearman相关分析结果显示,复发性抑郁症患者住院次数与rMSSD(r=0.270,P=0.003)、PNN50(r=0.263,P=0.004)、HF(r=0.246,P=0.015)相关,但精神分裂症患者住院次数与HRV各分析指标无相关(均P>0.05)。结论复发性抑郁症患者的自主神经功能失调较长期住院精神分裂症患者严重,复发性抑郁症患者的住院次数影响患者HRV时阈指标。
- 杨程青陈涵胡国芹李琳俞华芳王佩青吴海苏王文哲张莉
- 关键词:抑郁症精神分裂症心律变异性
- 神经性厌食症患者血浆催产素水平3个月随访研究
- 2019年
- 目的:探讨神经性厌食症(AN)患者的血浆催产素(OT)水平及其与临床特征的关系。方法:采用酶联免疫法分别测定41例AN患者治疗前和随访时血浆OT水平,通过自身前后对照,分析AN患者前后3次血浆OT水平改变及其与临床特征变化之间的关系。结果:随访1个月及3个月时血浆OT水平分别为(90.10±30.54)pg/ml和(93.65±42.15)pg/ml,较治疗前(86.54±32.45)pg/ml有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);随访前后血浆OT水平及临床症状变化程度无相关性(P均>0.05)。结论:AN患者存在OT系统代谢异常,随着AN治疗3个月后症状改善,血浆OT水平无明显变化,提示血浆OT水平有可能是AN的一个属性指标。
- 张静洁陈涵徐萍亢清林治光陈珏
- 关键词:神经性厌食症催产素随访进食障碍
- 中国神经性厌食的诊治进展
- 2019年
- 神经性厌食(AN),简称厌食症,是以患者有意严格限制进食、使体重明显下降并低于正常水平所导致身体功能受损为主要特征的一类进食障碍,为慢性难治性精神障碍,最常见于青少年和年轻女性。患者往往强烈地害怕体重增加,对体重和体型极度关注,有意造成体重明显减轻。
- 陈涵陈珏
- 关键词:神经性厌食进食障碍年轻女性厌食症体重增加诊治进展
- 神经性厌食患者人格特质的相关性研究
- 2021年
- 目的·研究神经性厌食(anorexia nervosa,AN)患者人格特质,比较不同亚型AN患者的人格特质差异。方法·选择2013年7月—2018年7月期间于上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床心身病房及心理咨询门诊治疗的164例AN患者以及124例健康对照(healthy control,HC)作为研究对象。依据《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》,将AN分为限制型AN(restricting type AN,AN-R)、暴食清除型AN(binge/purging type AN,AN-BP)和非典型AN,其中AN-R患者76例,AN-BP患者81例,非典型AN患者7例。采用进食障碍检查自评问卷(Eating Disorder Examination-questionnaire,EDE-Q 6.0)评估AN患者病理心理症状的严重程度,采用Frost多维完美主义心理量表(Multidimensional Perfectionism Psychological Scale,FMPS)、Barratt冲动性量表(Barratt Impulsiveness Scale 11th Version,BIS-11)及自尊量表(Self-esteem Scale,SES)评估患者完美主义、冲动性、自尊水平方面的人格特质。运用独立样本t检验、方差分析比较AN-R与AN-BP组及AN与HC组间各量表评分差异,并分析人格特质与AN临床症状的相关性。结果·AN组的FMPS量表总分显著高于HC组(P=0.044),SES量表总分显著低于HC组(P=0.000)。AN-BP组的FMPS量表总分、非适应性维度得分、担心错误得分、行动迟疑得分、父母批评得分以及BIS-11量表总分、注意力冲动性得分、运动冲动性得分、无计划冲动性得分均显著高于AN-R组(均P<0.05),其条理性(即适应性维度)得分和SES量表总分显著低于AN-R组(均P<0.05)。AN的疾病症状严重程度(EDE-Q 6.0量表总分及各分量表得分)与完美主义(FMPS量表总分)及冲动性(BIS-11量表总分)呈显著正相关(P=0.000),与自尊水平(SES总分)呈显著负相关(P=0.000)。结论·AN患者具有完美主义、低自尊的人格特质。AN-BP患者存在更明显的完美主义、高冲动性、低自尊的特点,而AN-R患者则表现出低冲动性的特点。
- 陈涵张靖李小平韩慧琴吴梦婷陈妍亢清徐文艳陈珏
- 关键词:神经性厌食人格特质完美主义冲动性自尊
- 双相情感障碍:因家庭环境“致”病,用家庭疗法“治”病
- 2020年
- 小菲的故事小菲出生在一个知识分子的家庭,父亲是大学教授,母亲是科研所的工程师。母亲出身于军人家庭,从小对小菲要求严格,几近苛刻。小菲行为但凡有不符合母亲的严苛要求,等待的惩罚就是殴打和谩骂。父亲对小菲倒是很宠爱,只是生性懦弱,对母亲很是顺从,可这还是无法阻挡母亲对父亲的挑剔导致的家庭纷争。
- 陈涵
- 关键词:双相情感障碍家庭疗法军人家庭家庭环境顺从
- 基于信号停止任务的神经性厌食患者抑制控制功能研究
- 目的:临床和研究提示神经性厌食(Anorexia Nervosa,AN)患者存在执行功能受损,尤其是抑制控制功能存在过度的表现,本研究旨在通过行为学的方法,明确AN的抑制能力和正常人群之间的差异。方法:采用病例-对照的研...
- 岳玲陈珏亢清蒋文晖王振刘强陈涵范青张明岛肖泽萍
- 利培酮在双相障碍中的临床应用被引量:4
- 2006年
- 非典型抗精神病药利培酮通过多巴胺(D2)受体和5-羟色胺(5-HT2)受体的平衡拮抗作用,在各型精神分裂症的治疗中表现出了较好的疗效,且不良反应轻微。近年来,随着临床应用及研究的深入,发现该药物在其他精神疾病的应用中,也取得了较好的疗效。目前利培酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药已被美国FDA批准用于治疗双相障碍如躁狂发作等亚型,现将其中利培酮在双相障碍中的临床研究和应用情况作一综述。
- 陈涵黄继忠
- 关键词:双相障碍利培酮非典型抗精神病药5-羟色胺FDA批准拮抗作用