陈军
- 作品数:2 被引量:3H指数:1
- 供职机构:温州医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 灯盏花素对CPB下心内直视手术患儿肺损伤的影响被引量:2
- 2011年
- 目的探讨灯盏花素对CPB下心内直视手术患儿肺损伤的影响。方法浅低温CPB下行房间隔、室间隔缺损修补术的患儿45例,年龄3~65个月,体重5~21kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患儿随机分成3组(n=15):对照组(C组)、低剂量灯盏花素组(B1组)和高剂量灯盏花素组(B:组)。于麻醉诱导完成后,经30min静脉输注生理盐水15ml(C组)或灯盏花素0.5mg/kg(B1组)、1mg/kg(B2组)。分别于术前(T0)、主动脉开放30min(T1)、开放1h(R)、术后3h(T1)、6h(T4)时取外周动脉血样,采用ELISA方法测定血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、前降钙素(PCT)的浓度。于R、L、T4时测定PaO2和PaCO2,计算肺泡.动脉氧分压差(PA-aO2)和氧合指数(0I)。结果三组患儿各时点OI和(PA-aO2比较差异无统计学意义(P〉0.05);与T0时比较,三组T1-4时血浆PCT浓度升高,C组T1-4时、B1组和B2组TI时血浆NE浓度升高(P〈0.01),B1组和B2组T2-4时血浆NE浓度差异无统计学意义(P〉0.05);与C组比较,B1组和B2组T1-4时血浆cT和NE浓度降低(P〈O.01);B1组和B2组血浆PCT和NE浓度比较差异无统计学意义(P〉O.05)。结论灯盏花素(0.5、1mg/kg)可降低CPB下心内直视手术患儿全身炎性反应,减轻肺损伤。
- 陈军赵英花刘秀兰陈小玲夏柏喜李军连庆泉上官王宁
- 关键词:类黄酮物质心肺转流术
- 人工鼻对心内直视手术患儿呼气末及动脉血二氧化碳分压的影响被引量:1
- 2012年
- 目的 观察心内直视手术患儿在使用人工鼻前后呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,以评价人工鼻是否可以在心内直视手术患儿中安全应用.方法 选择择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的患儿30 例,常规麻醉诱导.气管插管后,行定容机械控制通气.常规中心静脉和动脉穿刺测压.微量泵持续输注丙泊酚、间断静注咪达唑仑、芬太尼、哌库溴铵及吸入七氟醚维持麻醉.呼吸回路中先不使用人工鼻,设定潮气量(VT)10 ml/kg,调节呼吸频率(RR),使PETCO2维持在30~40 mmHg,平衡10 min,将此时的PETCO2 和PaCO2定为基础值,同时记录气道压力(Pmax)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及体温(T)的变化.随后将人工鼻连接于螺纹管"Y"形接头处,平衡10 min 后,记录PETCO2和PaCO2,并记录Pmax、HR、MAP 及T 的变化.结果 使用人工鼻前后患儿PETCO2和PaCO2变化差异无统计学意义(P>0.05);PETCO2和PaCO2在使用人工鼻前后具有相关性;人工鼻的使用可以明显增加患儿的气道阻力(P<0.05).结论 心内直视手术患儿使用人工鼻前后,不会引起PETCO2及PaCO2的明显改变,PETCO2和PaCO2之间具有相关性,但可引起患儿气道阻力的增加.
- 赵英花陈军刘秀兰陈小玲连庆泉李军上官王宁
- 关键词:呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压气道压力人工鼻