郭跻超
- 作品数：14 被引量：35H指数：3
- 供职机构：河北医科大学更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 髌骨粉碎性骨折切开复位和髌骨部分切除的远期疗效比较被引量：2
- 2020年
- 目的比较切开复位内固定术和髌骨部分切除术治疗髌骨粉碎性骨折的远期疗效。方法回顾性分析1980至2003年收治的髌骨粉碎性骨折患者46例,其中采用切开复位内固定术25例,采用髌骨部分切除术治疗21例,每次随访时,拍摄患肢正侧位X线评估患者骨折愈合情况,指导下一步康复计划;随访后期,X线片用于判断患者膝关节炎的进展情况。对患者进行AKS膝关节功能评分、膝关节Bostman评分、膝关节Lysholm评分和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),记录并评价患者术后功能和疼痛情况;评估患者股四头肌肌力,测量患者双腿伸直位时髌骨上缘近端10 cm和20 cm处大腿周径,间接反映双侧股四头肌肌力情况。结果46例患者平均随访时间26.5年(14.2~35.9年),末次随访时各项数值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论髌骨粉碎性骨折患者行切开复位内固定和髌骨部分切除术,两种术式远期疗效无明显差异。
- 李旭李石伦韩雪马新喆刘建宁王伟郭跻超徐国辉齐向北
- 关键词：髌骨骨折切开复位内固定疗效
- 全切术和部分切除术对髌骨粉碎性骨折的远期疗效比较被引量：5
- 2020年
- 目的对比髌骨全切术(complete patellectomy,CP)和髌骨部分切除术(partial patellectomy,PP)治疗髌骨粉碎性骨折的远期疗效。方法回顾性分析1980至2003年收治的髌骨粉碎性骨折患者41例,采用PP治疗21例,采用CP治疗20例。末次随访时进行相关膝关节评分并摄患膝X线片,评估患者患肢膝关节功能和影像学情况。结果41例患者随访时间14.2~35.9年,末次随访时PP组患者髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(42.95±3.58)cm和(58.14±2.39)cm,CP组患者髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(42.95±3.18)cm和(59.05±3.33)cm,差异均无统计学意义(P>0.05)。pp组患者AKS评分为(159.76±27.27)分,CP组为(157.00±25.20)分,差异无统计学意义(t=0.881,P=0.384)。PP组患者Bostman评分为(24.38±2.85)分,CP组为(24.35±2.30)分,2组差异无统计学意义(t=0.038,P=0.970)。PP组患者Lysholm评分为(70.10±13.37)分,CP组为(66.75±14.66)分,2组差异无统计学意义(t=0.764,P=0.449)。PP组患者VAS评分为(2.29±1.68)分,CP组为(2.25±1.62)分,2组差异无统计学意义(t=0.069,P=0.945)。双膝骨关节炎按照K-L分级标准,PP组重度关节炎5例,轻度16例;CP组重度关节炎7例,轻度13例,差异无统计学意义(P=0.747)。结论PP和CP两种术式对髌骨粉碎性骨折的远期疗效不存在显著差异;两种方法治疗髌骨粉碎性骨折,患者远期术后功能评分较低。
- 李旭李石伦李升李智勇刘建宁王伟郭跻超徐国辉齐向北
- 关键词：髌骨骨折
- 退变性腰椎侧凸椎旁肌退变及术后远端螺钉松动与脊柱骨盆参数相关性研究
- 退变性腰椎侧凸(Degenerativelumbarscoliosis,DLS)是骨骼成熟个体的三维畸形，脊柱骨盆参数是其研究重点，而骨盆入射角(PI)减去腰椎前凸角(LL)(PI-LL)是非常重要的参数之一。椎旁肌(P...
- 郭跻超
- 关键词：退变性腰椎侧凸后路减压融合
- 跟骰关节损伤的研究进展被引量：1
- 2012年
- 跟骨跟骰关节面损伤临床上并不少见，在跟骨骨折中发病率为33％．76％^[1-3]，但是绝大多数学者只强调跟骨后关节面及后足解剖复位的重要性，而忽略了跟骰关节骨折脱位对足功能的影响。本文就该损伤的相关临床诊治现状综述如下。
- 郭跻超潘进社任栋
- 关键词：跟骰关节
- 应用特殊复位器辅助复位髓内钉固定治疗多节段股骨干骨折临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨应用特殊复位器辅助经皮复位微创髓内钉治疗同侧多节段股骨干骨折的手术方法和临床效果。方法应用特殊复位器辅助复位髓内钉固定治疗24例(男性19例和女性5例)同侧多节段股骨干骨折患者。记录手术时间、术中复位时间、透视时间、术中出血量;观察并记录患者术后患肢骨折愈合时间及功能恢复情况。结果 24例患者术中均通过应用T形钉辅助复位达到闭合复位,其中2例患者需克氏针辅助复位。患者术中平均手术时间(61.4±15.1)min,平均复位时间(11.5±3.5)min,平均透视时间(16.3±5.6)s,平均出血量(183.8±58.0)m L。患者均获得随访,所有骨折平均愈合时间(4.5±3.3)个月,依据Friedman-Wyman疗效评价标准均达到优良。结论应用特殊复位器辅助复位微创髓内钉固定治疗同侧多节段股骨干骨折具有创伤小、出血量小、易复位、手术时间短、骨折愈合率高、并发症少、功能恢复好等优点,值得临床应用和推广。
- 王伟李升刘建宁徐国辉郭跻超齐向北
- 关键词：股骨骨折髓内钉
- 髋臼骨折内固定螺钉置入的应用解剖学研究进展被引量：2
- 2013年
- 近年来，髋臼骨折内固定治疗取得迅猛发展。髋臼骨折是负重关节内累及关节面的复杂骨折，其治疗目的是保持解剖的稳定性，最大限度地恢复关节功能。由于髋关节结构复杂，周围软组织丰富，如何使固定良好且避免螺钉进入关节造成医源性损伤，是临床医师必须注意的问题，本文就近几年相关应用解剖学综述如下。
- 夏贺欢郭跻超潘进社
- 关键词：髋臼螺钉置入内固定应用解剖学
- 髌骨骨折合并膝关节韧带和半月板损伤手术对双侧膝关节远期功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨单侧髌骨骨折合并膝关节韧带和半月板损伤的患者术后对双侧膝关节功能的远期影响。方法回顾性分析2003年至2012年收治的单侧髌骨骨折合并膝关节交叉韧带和(或)半月板损伤患者39例,男26例,女13例;平均年龄(51.08±16.36)岁;左侧28例,右侧11例。记录患者末次随访时双侧股四头肌肌力、髌骨上缘近端10 cm、20 cm处大腿周径,进行相关膝关节评分并拍摄患膝X线片,评估患者患肢膝关节功能和影像学情况。结果39例患者平均随访7~12年,末次随访时患者患侧髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(41.82±5.31)cm和(56.87±3.23)cm,健侧髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(43.74±4.83)cm和(57.38±3.84)cm,双侧比较两项数值差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者双侧股四头肌肌力均为5级。患者患侧AKS评分为(155.54±20.14)分,健侧为(160.08±13.07)分,差异无统计学意义(t=1.181,P=0.241)。患者患侧VAS评分为(3.31±1.98)分,健侧为(3.28±2.28)分,两侧对比差异无统计学意义(t=0.053,P=0.958)。双膝骨关节炎按照K-L分级标准,患侧关节炎情况明显更重(P=0.037)。结论单侧髌骨骨折合并膝关节交叉韧带和(或)半月板损伤的患者术后,长期随访患侧股四头肌力量和膝关节功能可以恢复至与健侧相当的水准,但患侧膝关节退变更为明显。
- 李旭李石伦韩雪马新喆刘建宁王伟郭跻超徐国辉齐向北
- 关键词：髌骨骨折膝关节疗效
- 2019年美国妇产科医师学会《妊娠期钝性腹部创伤评估及处理指南》解读被引量：2
- 2021年
- 妊娠期钝性腹部创伤是女性妊娠期间外伤的主要类型,对于其受伤后的管理仍缺乏临床规范或指南。如何选择合适的治疗方法,尚缺乏统一认识。为了及时反映妊娠期钝性腹部创伤治疗新理念和循证医学进展、规范其治疗,2019年美国妇产科医师学会发布了《妊娠期钝性腹部创伤评估及处理指南》。该指南涵盖了妊娠解剖与生理改变、致伤机制、急救团队组建、治疗方案及预防妊娠期损伤5个方面的内容。笔者对其逐一进行解读,针对我国妊娠期钝性腹部创伤患者,以求提出合理的治疗方案,改善患者预后。
- 宁艳婷孟稳利李春柳王健丁俊琴李智勇郭跻超刘建宁
- 关键词：妊娠腹部损伤
- 不同骨密度下椎弓根螺钉拔出力的有限元分析被引量：2
- 2021年
- 目的:运用有限元法分析评价不同骨密度条件下椎弓根螺钉拔出过程中的应力分布和最大拔出力,探讨安全植入椎弓根螺钉内固定的最低骨密度。方法:基于河北医科大学第三医院2021年1月就诊的1例健康男性志愿者的腰椎CT平扫数据和标准椎弓根螺钉参数,建立腰1椎体和椎弓根螺钉的三维模型,将椎体按骨密度值(QCT法)分为A组(BMD=120 mg/cm 3)、B组(BMD=110 mg/cm 3)、C组(BMD=100 mg/cm 3)、D组(BMD=90 mg/cm 3)、E组(BMD=80 mg/cm 3);依据参考文献完成材料赋值后,向所建立的5组有限元模型模拟轴向拔出力实验,观察各组螺钉应力分布及最大轴向拔出力,对所测指标进行不同骨密度之间的对比分析。采用单因素方差分析。结果:A~E组有限元模型的最大拔出力分别为(1834±78)、(1626±65)、(1441±55)、(1141±48)、(1039±42)N,组间比较差异有统计学意义(F=3.413,P<0.05)。骨密度每下降10 mg/cm 3,最大轴向拔出力相应下降11%、23%、43%、51%。螺钉最大主应变出现在螺钉的尾端,拔出过程中螺钉的最大应力由尾端逐渐向头端移动。结论:随着骨密度下降,椎弓根螺钉稳定性会相应出现减低。最大拔出力从D组(BMD=90 mg/cm 3)开始出现大幅度下降。故对需要行椎弓根螺钉内固定的患者,术前应常规行QCT法检测骨密度,当椎体骨密度低于90 mg/cm 3(男性≥70岁,女性≥60岁)时,不建议单独应用椎弓根螺钉系统。
- 刘颖帆齐向北赵慧博徐国辉郭跻超张利苏德润
- 关键词：骨密度骨质疏松椎弓根螺钉
- 依诺肝素钠-聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥释放特性的研究被引量：1
- 2019年
- 目的制备不同浓度的依诺肝素钠-聚甲基丙烯酸甲酯(ES-PMMA)骨水泥释放体系,观察聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥释放ES的量。方法制作标准ES-PMMA骨水泥圆柱体试模,实验组每40 g Palacos■PMMA骨水泥加入ES的量分别为4 000、8 000、12 000、16 000、20 000、24 000 AXaIU,对照组不添加依诺肝素钠。以扫描电子显微镜分别观察两组骨水泥的表面微观结构。实验组连续10 d提取浸提液,并测量其抗Ⅹa因子效价,以量反应平行测定法进行实验设计和统计计算。浸提后的骨水泥也用扫描电子显微镜观察,与浸提前进行比较。结果扫描电子显微镜可见ES填充入PMMA骨水泥聚合结构的孔隙中,浸提后从孔隙中释放出来,释放具有突释效应,ES加入量为4 000、8 000、12 000、16 000、20 000、24 000 AXaIU的6个实验组第1天释放量分别为0.415、0.858、1.110、1.564、1.952、2.513 IU/ml,均在第1天达到释放峰值,次日迅速降低,第4天进入低量缓慢释放阶段。结论PMMA骨水泥可以作为依诺肝素钠释放的载体,在短期内可有效释放依诺肝素钠。
- 孙辉齐向北马新喆刘建宁郭跻超吴涛
- 关键词：依诺肝素钠聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥
