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郭海翔: 作品数：27 被引量：190H指数：7; 供职机构：昆明医科大学更多>>; 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目云南省科技厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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554例部分无管化mPCNL临床分析被引量：3: 2018年; 目的总结部分无管化mPCNL经验.方法回顾性分析2010年1月至2016年12月多中心部分无管化mPCNL手术经验.7 a间共完成1 320例mPCNL手术,其中部分无管化mPCNL554例,标准化mPCNL766例.除外手术时间大于2 h及各种原因被迫中止手术的85例,共681例标准化mPCNL与部分无管化mPCNL进行比较.结果随着部分无管化手术指征逐渐放宽,部分无管化手术率增加,并发症并无增加,2016年部分无管化mPCNL率达84%.与标准化mPCNL比较,二者手术净石率、平均血红蛋白下降、输血率、术后发热率无显著差异.术后止痛剂应用率、术后住院天数有显著差异,分别为5%:21%(P=0.001)和2.5:4.5 d(P=0.001).术后出血相关并发症发生率无管化与标准组分别为1.1%和2.5%,无显著性差异.部分无管化组发生1例尿外渗,1例胸膜损伤出血,分别予肾周引流、抗生素治疗及开放探查、胸腔引流后顺利出院.结论与标准mPCNL相比,部分无管化mPCNL明显增加患者术后的舒适性,缩短住院时间,术后相关并发症无增加,是安全可行的手术方式.; 姜永明郭海翔Mishra Prashant陈戬李炯明王剑松; 关键词：肾结石并发症出血

微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效及安全性评价(附4533例报告)被引量：65: 2011年; 目的:探讨微通道经皮肾镜取石术(mPNL)治疗上尿路结石的疗效和安全性。方法:1999年9月～2010年12月应用mPNL。治疗上尿路结石患者4 533例,其中肾盂及肾盏结石患者3 434例,部分鹿角形肾结石患者324例,完全鹿角形肾结石患者38例,嵌顿性输尿管上段结石患者737例,结石大小12～103 mm。采用肋上或肋下人路,经肾乳头穿刺后组肾盏建立手术通道。结果:4 528例(99.8%)获得成功,手术时间30～185 min,结石清除率分别为:输尿管上段结石99.2%,肾盏或肾盂结石96.5%,部分鹿角形肾结石92.3%(联合ESWL),完全鹿角形结石86.2%(联合ESWL。)。并发症为输血,占1.39%;术后出血行高选择性肾动脉栓塞占0.13%,胸腔积液占0.13%,结肠损伤占0.11%,液体吸收综合征占0.11%,术后感染性休克占0.06%,无死亡及失肾。结论:采用mPNL治疗包括部分鹿角形肾结石在内的上尿路结石可获得较高的结石取净率,手术安全性高,在减少手术出血、降低输血率和其他并发症方面具有优势。; 李炯明刘建和陈戬姜永明张劲松闫永吉王光张海燕郭海翔; 关键词：上尿路结石微通道经皮肾镜取石术

背静脉复合体的应用解剖学研究被引量：4: 2016年; 目的探讨背静脉复合体(dorsal vein complex,DVC)的解剖学形态、分支、走行、回流途径及周围组织关系,以指导膀胱癌、前列腺癌根治性切除手术中对DVC的准确处理。方法解剖6具男性成年尸体盆腔标本,记录DVC、耻骨前列腺韧带、阴茎背深静脉(deep dorsal vein,DDV)及阴部内静脉等组织结构、走行特点。结果 6具标本DVC分深、浅两层结构,浅层为前列腺浅表静脉,深层为前列腺静脉丛。前列腺浅表静脉在左右耻骨前列腺韧带之间,前列腺前面为单干,在膀胱颈处形成分支;前列腺静脉丛在前列腺筋膜深面局限于两耻骨前列腺韧带之间,平均宽度20.52mm。DVC远端与阴部内静脉、DDV及闭孔静脉存在多种形式的广泛交通,近端则分别进入两侧膀胱前列腺静脉丛,可通过阴部内静脉、闭孔静脉及膀胱前列腺静脉丛回流入髂内静脉。结论 DVC局限于前列腺前面两耻骨前列腺韧带之间。耻骨前列腺韧带前列腺附着部可作为确定DVC位置及范围的解剖标志,在耻骨前列腺韧带外侧游离前列腺可有效避免DVC损伤。DVC与阴部内静脉、DDV、膀胱前列腺静脉丛及闭孔静脉存在广泛交通。在前列腺尖部贯穿左右耻骨前列腺韧带外侧缝扎才能将DVC主干完全阻断,有效减少出血。; 刘建和李炯明赵润恒张劲松王光郭海翔杨博伟李宇航石鑫

URS处理输尿管结石所致顽固性肾绞痛的临床分析被引量：2: 2018年; 肾绞痛是一种泌尿外科中较为常见的急诊疾病,临床上一般由输尿管结石、肾结石等因素造成。其发病机制是由于尿路的急性梗阻造成的肾盂和输尿管的平滑肌急剧痉挛,进而引起机体出现痛苦,严重影响患者的生活质量。顽固性肾绞痛的定义为出现肾绞痛的患者在通过解痉、镇痛等治疗干预后效果不佳,肾绞痛反复发作。; 王辉涛石鑫刘建和王光陈韬郭海翔李沛马恒; 关键词：输尿管结石顽固性肾绞痛

经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(附10例报告)被引量：7: 2011年; 目的探讨经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法 2006年7月至2010年11月,采用五孔经腹腔入路对10例T1、T2期前列腺癌进行根治性切除,其中T1期1例,T2期9例,平均年龄67岁。结果平均手术时间186min,平均出血量约150ml,1例中转开放。均未输血,无并发症发生。随访2～52个月,所有患者排尿通畅,8例昼夜排尿完全控尿,2例夜间有轻微遗尿。无局部及远处转移。结论经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小、出血少、操作容易、并发症少等优点,是初开展腹腔镜前列腺癌根治术的较好选择。; 王岭李炯明刘建和陈戬张劲松姜永明王光闫永吉郭海翔李沛; 关键词：前列腺肿瘤腹腔镜经腹腔入路

螺旋CT扫描预测体内尿酸结石的临床价值被引量：2: 2010年; 目的研究螺旋CT对患者体内尿酸结石的预测价值。方法2005年12月至2009年12月,对391例上尿路结石患者在治疗前行螺旋CT平扫,测结石CT值,定量分析各种治疗方法所获取结石的化学成分,应用统计学分析,找出纯尿酸结石与非纯尿酸结石的CT值范围。结果33例纯尿酸结石(尿酸含量大于70%)与358例非尿酸结石及纯度小于70%的尿酸结石的CT值差异有统计学意义(P<0.05);在CT软组织窗测得的结石平均CT值500HU以下为标准诊断纯尿酸结石,其灵敏度为93.94%,特异度为96.93%,阳性预测值为73.81%,阴性预测值为99.43%。结论结石的CT值可作为诊断尿酸结石的一种方法,CT值小于500HU的结石多考虑为纯尿酸结石。; 王光李炯明刘建和陈戬张劲松姜永明贾万健闫永吉张海燕郭海翔; 关键词：尿路结石尿酸结石螺旋CT

经上盏通道经皮肾镜取石术安全性探讨: 李炯明刘建和陈戬姜永明张劲松闫永吉王光张海燕郭海翔

腹腔镜下新膀胱与后尿道吻合技术的探讨: 2014年; 目的：探讨腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术中新膀胱与后尿道的吻合技术及疗效.方法：2010年1月~2014年1月,对46例膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术,采用双针分侧半环形连续缝合法完成新膀胱与后尿道的吻合.结果：新膀胱与后尿道吻合时间18~35 mi n ,平均25 mi n .3例术后出现轻度漏尿,2周后愈合.随访2~36个月,平均13个月,患者均获得较好的日间控尿.结论：双针分侧半环形连续缝合法可有效缩短新膀胱与后尿道吻合时间,操作方便易行,术后并发症少,具有较好的推广价值.; 杨李波李炯明刘建和陈戬闫永吉姜永明张劲松王光张海燕王辉涛郭海翔李沛杨博伟; 关键词：根治性膀胱切除新膀胱腹腔镜

锯叶棕果实提取物治疗BPH的疗效及安全性评价被引量：5: 2018年; 目的评价锯叶棕果实提取物治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究的方法选择良性前列腺增生并伴有轻中度下尿路症状患者60例,按1:1的比例随机接受锯叶棕果实提取或安慰剂治疗6个月,比较2组间前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)和前列腺体积(PV)等的变化情况以及不良反应的发生率,并进行统计学分析。结果2组患者均未发生明显不良反应。试验组前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)的变化与安慰剂组对比均有明显改善(P<0.05);前列腺体积(PV) 2组间比较没有统计学意义。结论与安慰剂相比,锯叶棕果实提取物可以明显改善前列腺增生引起的下尿路症状,且安全性高。; 郭海翔石鑫李炯明姜永明方克伟王光刘建和陈韬; 关键词：良性前列腺增生疗效安全性

原位尿流改道术后输尿管下段结石的腔内治疗(附9例报告)被引量：1: 2013年; 目的:探讨原位尿流改道术后输尿管下段结石的治疗方法.方法:2003年2月～2012年7月,采用经皮肾穿刺、顺行金属导丝引导的输尿管镜取石术,对9例男性原位尿流改道术后输尿管下段结石的患者进行治疗.结果:9例手术均获得成功,其中7例在顺行置入金属导丝的引导下完成输尿管镜碎石取石术,另外2例因结石嵌顿,放置导丝在输尿管软镜的辅助下完成取石术.8例术后随访3～12个月,KUB、IVU及CT检查显示,结石排净,肾脏积水明显改善.结论:经皮肾穿刺、顺行导丝引导下的输尿管镜取石术治疗原位尿流改道术后输尿管下段结石疗效确切、安全性高、创伤性小、住院时间短,为原位尿流改道术后输尿管下段结石的患者提供了新的有效治疗方法.; 石鑫李炯明刘建和陈戬闫永吉姜永明张劲松张海燕王光郭海翔王辉涛李沛; 关键词：输尿管下段结石输尿管镜碎石术

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