郭再玉 作品数:107 被引量:481 H指数:11 供职机构: 天津市泰达医院 更多>> 发文基金: 广东省科研条件建设项目 国家自然科学基金 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 机械工程 更多>>
VEGF_(165)在恒河猴骨髓间充质干细胞中的表达及鉴定 2016年 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF_(165))转染恒河猴间充质干细胞(MSCs)后的表达情况,以及转染后对MSCs功能的影响。方法通过Ficoll法分离并培养恒河猴骨髓MSCs,进行细胞表型鉴定。转染pc DNA-e GFP-VEGF_(165)至MSCs,荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白(e GFP)表达情况,同时流式细胞技术对转染成功的细胞进行细胞表型及e GFP表达鉴定,RT-PCR法检测转染后VEGF_(165)表达情况。结果成功分离到纯度较高的MSCs,转染后的MSCs及子代细胞均有e GFP和VEGF_(165)的表达,且保留了MSCs的特性。结论 VEGF_(165)基因转染MSCs后可以稳定表达外源基因,且可以维持MSCs的特性。 郭再玉 张合亮 水涛 张国哲 赵卫华 陈谦 侯延伟关键词:间质干细胞 恒河猴 转基因 间质干细胞移植 绿色荧光蛋白质类 MMP-9基因rs20544多态性与急性缺血性卒中患者出血性转化的相关性 被引量:3 2019年 目的探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)基因rs20544多态性与急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者出血性转化(hemorrhagic transformation, HT)的相关性。方法纳入2016年3月至2018年9月期间在天津市泰达医院神经内科住院治疗的AIS患者并分为HT组与非HT组。HT定义为首次影像学检查未发现出血,且在发病14 d内复查头颅CT显示低密度区内存在高密度影。利用TaqMan?SNP基因型分析试剂盒测定MMP-9基因rs20544单核苷酸多态性。通过多变量logistic回归分析确定rs20544多态性与HT的独立相关性。结果共纳入204例AIS患者,年龄(66.91±9.07)岁,男性89例(43.63%),45例(22.06%)发生HT。HT组心房颤动、糖尿病、空腹血糖和三酰甘油与非HT组差异有统计学意义(P均<0.05)。HT组rs2054基因型分布与非HT组也差异有统计学意义(χ2=7.067,P=0.029)。多变量logistic回归分析显示,校正心房颤动、糖尿病、空腹血糖、三酰甘油和高脂血症后,CC基因型(优势比2.074,95%可信区间1.368~4.041)和CT基因型(优势比1.571,95%可信区间1.109~2.544)是HT的独立危险因素。结论MMP-9基因rs20544单核苷酸多态性与AIS患者发生HT的易感性增高有关。 侯延伟 郭再玉 吐尔洪·吐尔逊 张合亮 赵伟关键词:卒中 基质金属蛋白酶9 Solumbra血管内再通技术治疗急性大动脉闭塞性脑梗死 被引量:14 2018年 目的探讨Solumbra血管内再通技术治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的可行性、有效性和技术优势。方法回顾性分析2013年1月至2016年8月我院行常规支架取栓(Stent组,21例)和Solumbra技术(Solumbra组,11例)再通治疗的急性脑梗死患者的临床资料,对2组患者特点、手术相关指标和临床结果进行对比分析。结果Stent组与Solumbra组在血栓逃逸率(28.6%和18.2%,P=0.425)、取栓次数[(2.4±1.3)次和(2.2±1.0)次,P=0.657)]、无症状脑出血(14.3%和18.2%,P=0.572)、症状性脑出血(9.5%和18.2%,P=0.427)、有效再通率(TICI2b-3)(81.0%和81.8%,P=0.670)、穿刺到再通时间(PTR)[(51.6±34.5)min和(66.4±39.0)min,P=0.279)]、和术后7dNIHSS评分[(11.3±7.2)分和(11.6±7.7)]分,P=0.925)方面对比差异均无统计学意义。术后90dmRS评分Stent组和Solumbra组对比差异无统计学意义(P=0.490);功能恢复良好(mRS≤2)率分别为47.6%(10/21)和63.6%(7/11),尽管差异无统计学意义(P=0.314),但数值上Solumbra组有向好的趋势。结论Solumbra血管内再通技术是治疗急性大血管闭塞性脑梗死安全、有效的方法;与传统支架取栓相比,在90d神经功能恢复良好率上具有向好的趋势。 张合亮 刘美利 孙刚 郭再玉 张文龙 桂庆红 李博关键词:脑梗死 一侧开颅清除双侧额叶挫裂伤伴出血 被引量:5 2008年 目的探讨一侧开颅切开额前部大脑镰清除双侧额叶挫裂伤的手术治疗可行性。方法对8例经一侧开颅清除双侧额叶挫裂伤的病例进行回顾性分析。结果术后CT复查示所有病例血肿清除满意,出院GOS评分7例为良好,1例并肺部感染自动出院。结论一侧开颅清除双侧额叶挫裂伤具有创伤小、手术时间短、失血少、患者预后好的优点,对部分病例适用。 杜浩 徐国政 马廉亭 秦尚振 郭再玉关键词:颅脑损伤 双额叶挫裂伤 开颅术 慢性颈内动脉闭塞再通治疗中国专家共识 被引量:50 2019年 颈内动脉闭塞(internal carotid artery occlusion,ICAO)是引起缺血性卒中的主要原因之一,通常认为闭塞时间超过4周的称为慢性颈内动脉闭塞(chronic internal carotid artery occlusion,CICAO)[1],无症状的CICAO卒中复发率低[2-3],有短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)或者轻型卒中者的年复发风险为5%~6%[4],如果存在血流动力学障碍,发生卒中的风险可能更高[5-6],随着颈动脉闭塞的临床检出率增高,CICAO的治疗更受关注,目前国内外尚没有关于CICAO的统一治疗规范,因此,我们商讨制定了中国专家共识,以供临床参考。 中国医师协会介入医师分会神经介入专业委员会 中华医学会放射学分会介入放射学组 中国卒中学会复合介入神经外科分会 国家脑卒中防治工程委员会缺血性卒中介入治疗专业委员会 薛绛宇 蔡栋阳 刘傲飞 姜卫剑 焦力群 李天晓 万杰清 王东海 顾宇翔 洪波 徐斌 李聪慧 刘一之 郭再玉 张合亮 张帆 常斌鸽 黄理金 黄亚波 赵同源关键词:脑卒中 替罗非班对脑血管病——脑梗死的治疗研究进展分析 2021年 替罗非班属于常见的受体抑制剂,能够有效抑制纤维蛋白原和血小板表面受体特异性结合,有助于阻断血小板聚集现象,从而避免形成血栓.对于脑梗死患者而言,在发病过程中,血栓形成是主要内容.现如今,替罗非班在脑血管疾病患者中使用效果显著,具有较高的应用价值.通过替罗非班可预防脑血管疾病进展,避免形成支架血栓,将患者的功能独立性改善,降低了脑血管病患者的致残率和死亡率.目前,临床对替罗非班的研究不断深入,且获得一定的治疗经验.替罗非班具有抗血栓形成的特异性,药物的亲和力高、血浆半衰期短,在脑梗死患者中使用存在巨大潜力.针对脑梗死患者开展替罗非班治疗方案,能够有效控制其病情,进一步改善了患者的预后. 桂庆红 刘建平 郭再玉关键词:替罗非班 脑血管病 脑梗死 ADAPT技术在急性脑动脉闭塞血管内再通治疗中的应用 被引量:11 2017年 目的探讨ADAPT(a direct aspiration first-pass thrombectomy)技术治疗急性大血管闭塞性脑梗死的可行性、安全性和技术优势。方法回顾性分析2013年1月至2016年8月在我院行血管内再通治疗的急性脑梗死患者的临床资料,对比分析支架取栓和ADAPT技术治疗的患者的病例特点、术中情况、手术并发症和临床结果,并对ADAPT血管内再通方法的技术优势进行深入分析。结果观察期间,我院共对91例急性脑梗死患者实施了血管内机械再通手术,其中46例首选ADAPT技术,38例(82.6%)成功实施(ADAPT组);21例应用了常规支架取栓技术(常规支架组),两组患者的基本病例特点和影像学特征差异无统计学意义(均P〉0.05)。尽管两组患者90 d神经功能恢复良好率[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]对比差异无统计学意义[61%(23/38)与48%(10/21),P=0.247],但ADAPT组患者术后7 d NIHSS评分[6.0(2.0,9.3)分与9.0(5.5,18.5)分,Z=-2.031,P=0.021]和术后90 d神经功能完全康复率(mRS=0分)明显优于常规支架组[37%(14/38)与10%(2/21),P=0.022];两组血栓逃逸率[21%(8/38)与29%(6/21),P=0.365]、有效再通率[脑梗死溶栓治疗分级(TICI)2b/3级,84%(32/38)与81%(17/21),P=0.507]和症状性脑出血发生率[0%(0/38)与9.5%(2/21),P=0.123],尽管差异不具统计学意义,但在数值上ADAPT组具有优势。结论ADAPT技术是一种安全、有效的血管内再通方法,与传统支架取栓技术相比,在患者术后NIHSS评分和远期神经功能完全康复率方面表现出了一定的优势,是值得进一步探索的一种血管内机械再通方法。 张合亮 郭再玉 刘美利 侯延伟 赵卫华 赵伟 李博 田思思关键词:脑梗塞 血栓切除术 抽吸 高温高湿环境下运动对战士血红蛋白的影响 被引量:2 2004年 周青 徐如祥 张世忠 余俐 陈镇洲 郭再玉关键词:血红蛋白类 骨髓基质细胞向神经干细胞分化及临床应用初步研究 戴宜武 徐如祥 赵春平 姜晓丹 徐强 杨志军 李刚 王伟 周青 郭再玉 金澎 柯以铨 成文平 代广辉 陈镇洲 一.简要技术说明:1.应用领域:神经再生;神经系统损伤;神经系统退行性病变的治疗。2.技术原理:神经再生问题一直是神经医学领域的重大问题,神经细胞死亡后不能再生的观念已经被广泛接受。但近年来成体脑内神经干细胞的发现打破了...关键词:关键词:神经干细胞 骨髓基质细胞 自体移植 高温高湿环境下颅脑损伤犬的血液流变学变化及依托咪酯的神经保护作用 被引量:4 2005年 目的:观察高温高湿环境下颅脑火器伤及伤后使用非巴比妥类镇静剂依托咪酯对犬血液流变学以及神经细胞的影响。方法:实验于2004-07在湛江市野外环境及解放军第四二二医院神经外科完成。选用健康成年杂种犬18只,随机分为常温对照组(对照组)、高温高湿颅脑火器伤组(火器伤组)和高温高湿颅脑火器伤依托咪酯用药组(依托咪酯组),每组6只。①火器伤组和依托咪酯组在高温高湿环境中[环境温度(58±7)℃,相对湿度39%~52%]暴露30min后使用军用手枪于狗额部眶上突旁,距头部30cm处冠状方向,角度略偏前方眶部约10°出弹,制做颅脑火器伤模型。伤后火器伤组动物立即腹腔注射5mL生理盐水,依托咪酯组动物伤后立即腹腔注射1.5mg/kg依托咪酯,于伤前及伤后2h测量两组犬的体温及进行血液流变学分析,并处死动物行脑组织标本电镜检查。②对照组动物于常温下观察2h后处死取脑组织标本行病理学检查。③比较火器伤组、依托咪酯组火器伤后2h的体温、血液流变学与对照组的差异,以及各组犬脑组织病理学变化。结果:每组6只犬均纳入结果分析。①实验后2h各组动物体温和血液流变学比较:火器伤组和依托咪酯用药组动物体温较对照组升高[(39.75±0.42),(40.08±1.27)和(34.40±0.38)℃],但无显著性差异(P>0.05);对照组、火器伤组和依托咪酯组血液流变学高切、中切、低切及血浆黏度变化不显著(P>0.05)。②脑组织病理学变化:火器伤组动物脑神经细胞减少,细胞胞浆内异染色体减少并边集,轴索损伤和脱髓鞘改变;尚存的神经细胞内可见多数线粒体肿胀、嵴减少或消失,内质网和高尔基氏体结构紊乱。依托咪酯组线粒体数量较多结构完整,内质网和高尔基氏体结构排列相对整齐,脑损伤程度较火器伤组减轻。结论:高温高湿环境下的颅脑火器伤,以及药物依托咪酯干预处理对犬血液流� 余俐 徐如祥 谢培增 郭再玉 彭苹 朱红胜 王松青 梁鹿章关键词:血液流变学 脑损伤 依托咪酯