赵栋梁 作品数:30 被引量:235 H指数:10 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 河南省高校新世纪优秀人才支持计划 国家中医临床研究基地业务建设科研专项 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
弥漫性肺间质疾病中医证素分布与组合规律研究 被引量:8 2011年 目的:通过对住院病例的回顾性调查,探讨弥漫性肺间质疾病中医证素分布与组合规律,指导中医辨证。方法:根据对弥漫性肺间质疾病中医临床研究的流行病学调查要求,制订《弥漫性肺间质疾病临床调查表》,并建立证素证候研究数据库,采用SPSS 13.0统计软件进行统计描述。结果:12个病性证素中,痰(饮)和出现频率最高(80.76%),其次为气虚、热、瘀血、阴虚、湿(浊)等,频率分别为50.95%、41.44%、33.62%、21.56%、19.24%等;靶点主要位于肺,其频率为93.23%,其次为在肾和脾(36.79%和7.61%)等。在证素不同的组合中,单一证素构成的证候主要有血瘀证(1.57%)。靶点在肺、肾、脾,表现为肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证、肺阴虚证等。三证素组合多为痰热(29.07%)、痰瘀(24.42%)、痰湿(浊)(14.12%)等与病位肺的组合,表现为痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、痰湿阻肺证等。四证素组合有痰热瘀阻肺证(3.38%)和外寒内饮证(0.85%)。其他组合有少阳郁热证(0.63%)、风痰入里证(0.42%)等。结论:弥漫性肺间质疾病的主要病理因素是痰(饮)、气虚、热、瘀血、阴虚、湿(浊)等,主要病位在肺、肾、脾等。 李素云 李亚 邓丽 赵栋梁 王明航 王海峰 李建生关键词:弥漫性肺间质疾病 证素 弥漫性肺间质疾病中医基础证候的文献研究 被引量:5 2011年 目的:基于文献分析弥漫性肺间质疾病中医基础证候分布规律及特征。方法:从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年相关文献,筛选整理规范名称,建立数据库,采用统计描述和Logistic回归进行分析。结果:咳嗽、喘促、气短、进行性呼吸困难、紫绀和痰少是弥漫性肺间质疾病最常见的临床表现,血瘀证、痰湿证、痰热证、肺气虚证、肺阴虚证、肾气虚证、肾阴虚证和肾阳虚证是其基础证候,单一的基础证候少见,肺间质纤维化多以复合证候存在。结论:弥漫性肺间质疾病中医基础证候有8个,证候属性有一定规律性,其结果有待进一步临床验证。 白云苹 赵栋梁 王明航 李建生关键词:弥漫性肺间质疾病 SHOX2和RASSF1A基因组合甲基化检测参与诊断的肺结节1例假阴性分析 被引量:1 2021年 河南中医药大学第三附属医院肺病科开展了矮小同源盒基因2(SHOX2)和Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因组合的甲基化检测技术,进行肺结节诊断和肺癌早期筛查。其中1例的结果与手术病理结果不一致,出现假阴性。本文分析此病例出现假阴性结果的原因,可能与标本类型选择不到位、标本量不够充足、SHOX2和RASSF1A基因组合的甲基化检测对不同病理类型及不同分化程度的肺癌的阳性率和敏感性不同有关。 周淼 闫五玲 赵栋梁 刘元元 焦莉关键词:肺结节 RAS相关区域家族1A 丹参通络解毒汤对博莱霉素诱导的肺纤维化小鼠肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子/成纤维细胞生长因子诱导14通路的影响 2021年 目的观察丹参通络解毒汤对博莱霉素诱导的肺纤维化小鼠肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)/成纤维细胞生长因子诱导14(Fn14)通路的影响,探讨其对小鼠肺纤维化的影响及机制。方法取C57B/L小鼠50只随机分为空白组、模型组、1,25-二羟维生素D_(3)[1,25(OH)_(2)D_(3)]组、丹参通络解毒汤组、丹参通络解毒汤+TWEAK/Fn14抑制剂PDL192组。模型组、1,25(OH)_(2)D_(3)组、丹参通络解毒汤组、丹参通络解毒汤+PDL192组小鼠气管内注射博莱霉素建立小鼠肺纤维化模型。造模成功后,空白组和模型组小鼠每日灌胃生理盐水10 mL·kg^(-1);1,25(OH)_(2)D_(3)组小鼠每日经腹腔注射1,25(OH)_(2)D_(3)5μg·kg^(-1);丹参通络解毒汤组小鼠每日灌胃丹参通络解毒汤汤剂0.039 mL·g^(-1)(按成人60 kg体质量计算,相当于生药15.65 g·kg^(-1));丹参通络解毒汤+PDL192组小鼠每日灌胃丹参通络解毒汤汤剂0.039 mL·g^(-1),并经腹腔注射PDL1923 mg·kg^(-1);各组小鼠均每日给药1次,连续给药28 d;末次给药后12 h测体质量,然后经腹腔注射戊巴比妥钠进行麻醉、固定,采集肺支气管肺泡灌洗液(BALF),开胸取肺组织,测肺质量,计算小鼠肺系数。采用酶标仪检测5组小鼠BALF中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)水平。苏木精-伊红染色和Masson三色法染色法观察5组小鼠肺组织病理学变化。实时荧光定量聚合酶链式反应法检测5组小鼠肺组织TWEAK、Fn14、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))mRNA表达。Western blot法检测5组小鼠肺组织炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)及肺组织TWEAK/Fn14通路因子TWEAK、Fn14、TGF-β_(1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、母亲信号蛋白同源物3(Smad3)、磷酸化母亲信号蛋白同源物3(p-Smad3)、信号传导和转录激活因子3(STAT3)、酪氨酸磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白相对表达量。结果空� 王中超 何延忠 赵栋梁 周淼关键词:肺纤维化 博莱霉素 成人咳嗽变异性哮喘中医证素分布规律文献研究 被引量:16 2013年 目的:探讨咳嗽变异性哮喘中医证素分布及组合规律。方法:运用计算机、人工检索方法,从万方医学文献数据库、维普医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),对近15 a文献进行收集整理,运用频数描述方法进行分析。结果:咳嗽变异性哮喘的病性证素以风出现频次最高,其次为气虚、热、火、寒。病位均在肺,偶可累及肝和肾;二病性证素组合时,风+寒、风+热的组合频次较高,其病位主要在肺;其余病性证素组合出现频次较低。结论:咳嗽变异性哮喘的病位主要在肺,病性主要为风、寒、热和气虚,为进一步开展病机研究及证候规范的制定提供依据。 李风雷 李建生 王明航 赵栋梁 张海龙关键词:咳嗽变异性哮喘 证素 病性证素 病位证素 肺结节常见证型及其证候的专家调查研究 被引量:3 2022年 目的:探讨肺结节常见证型及其证候。方法:基于第一轮专家咨询和临床调查初步结果,制定《肺结节中医证型诊断标准》专家问卷,向全国30位专家发送。回收的资料采用Epidata 3.1版软件建立数据库,采用SPSS 20.0统计学软件进行均数、变异系数及满分比的统计描述及χ^(2)检验。结果:回收有效问卷27份。专家积极系数为90%,权威系数为0.825,协调系数为0.359(χ^(2)=421.82,P<0.001)。筛选出肺结节4种常见证型及其主、次症。其中肺气虚证主症为气短、神疲、乏力、畏风、易感冒等,次症为脉沉细、脉细等;肺脾气虚证主症为气短、乏力、食少、纳呆、脘痞等,次症为咳嗽、痰少、腹胀等;痰浊阻肺证主症为胸闷、痰多、痰白、脉弦滑、苔白腻等,次症为气短、咳嗽、痰黏稠等;血瘀证主症为胸闷、胸痛、刺痛、面色晦暗等,次症为气短、脉沉细、脉细、脉涩等。结论:肺气虚证、肺脾气虚证、痰浊阻肺证、血瘀证为肺结节患者常见证型,其主、次症可作为证型诊断标准的建立提供依据。 李风雷 赵栋梁 赵虎雷 李建生 周淼关键词:肺结节 证型 证候 调查问卷 小青龙汤加减联合布地奈德福莫特罗吸入剂对哮喘急性发作患者肺功能及血清TGF-β1、IL-8水平的影响 被引量:4 2020年 目的研究小青龙汤加减联合布地奈德福莫特罗吸入剂对哮喘急性发作患者的肺功能及血清TGF-β1、IL-8水平的影响。方法选取收治的130例哮喘急性发作患者作为研究对象,以随机数字表法分为2组,每组65例。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组则联合小青龙汤加减治疗,治疗周期均为4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标及血清TGF-β1、IL-8水平变化。结果观察组患者临床总有效率为92.31%,高于对照组的73.85%。与治疗前相比,治疗后2组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC均升高,且观察组高于对照组;血清IL-8、TGF-β1水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论小青龙汤加减联合布地奈德福莫特罗吸入剂可有效缓解哮喘急性发作患者的临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,值得临床进一步推广应用。 赵栋梁关键词:小青龙汤 哮喘 白介素-8 支气管肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测对肺癌诊断价值的Meta分析 被引量:1 2022年 目的评价检测支气管肺泡灌洗液中矮小同源盒基因2(short stature homeobox 2,SHOX2)、RAS相关区域家族1A基因(ras association domain family 1,RASSF1A)甲基化对诊断肺癌的准确性。方法计算机检索CNKI、WanFangData、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Library,查找有关支气管肺泡灌洗液SHOX2、RASSF1A诊断肺癌的相关文献,检索时限均为从建库至2021年2月18日。按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,使用REVMAN 5.3评价文献质量,采用Meta-Disc 1.4、Stata 14.0进行Meta统计分析并绘图。结果最终纳入4个研究,共计1316例患者。SHOX2、RASSF1A单独阳性存在异质性,见明显发表偏倚,而SHOX2和RASSF1A双指标阳性不存在差异性。Meta分析结果显示:合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比、综合受试者工作特征曲线、Q*指数,SHOX2阳性分别为0.82、0.93、10.69、0.17、67.96、0.9920、0.8941;RASSF1A阳性分别为0.72、0.95、14.42、0.22、60.57、0.9920、0.9635;SHOX2和RASSF1A双阳性分别为0.67、0.91、7.49、0.28、25.77、0.8998、0.8311。从文献分类显示,样本量>300时,SHOX2、RASSF1A的敏感度分别为0.84,0.76,特异度分别为0.96,0.97。发表时间早于2019年,SHOX2、RASSF1A的敏感度分别为0.83、0.76,特异度分别为0.96、0.97。SHOX2、RASSF1A诊断非鳞癌的敏感度分别为0.88、0.80,特异度分别为0.95、0.95。结论支气管肺泡灌洗液SHOX2、RASSF1A、SHOX2和RASSF1A双阳性诊断肺癌的敏感度与特异度均较高,有良好的诊断价值,尤其是RASSF1A单独阳性优势明显,为临床诊断肺癌提供新方法。 赵栋梁 刘元元 周淼关键词:支气管肺泡灌洗液 RASSF1A META分析 支气管哮喘缓解期中医证候及其临床特征的文献分析 被引量:25 2011年 目的:探讨文献报道的支气管哮喘缓解期中医证候及其临床症状特征。方法:计算机检索CBM、CNKI和TCM数据库,将原始资料数据量化后录入计算机,建立支气管哮喘缓解期中医证候文献研究数据库。采用SPSS 13.0统计软件进行统计描述、logistic回归分析和聚类分析。结果:共收集到合格文献94篇,226条记录,出现频率较高的证型为肺气虚证(19.03%)、脾气虚证(14.60%)、肾气虚证(13.72%)、肺脾气虚证(7.96%)和肺肾气虚证(10.18%)等;根据各主要证型的症状特征所构建的logistic回归方程,对证型的判别准确率达86%以上;结合专业知识对主要症状进行聚类分析,得到肺脾气虚证、肺肾气虚证和脾肾阳虚证3个基本类别。结论:支气管哮喘缓解期基本证候有肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证,常见证候有肺脾气虚证、肺肾气虚证、脾肾阳虚证等,可为进一步开展支气管哮喘证候研究提供参考和依据。 李素云 李亚 李建生 田艳歌 姜素丽 赵栋梁 杨小静关键词:支气管哮喘 中医证型 弥漫性肺间质疾病中医证候及其临床特征分析 被引量:7 2011年 目的:通过对住院病例的回顾性调查,探讨弥漫性肺间质疾病中医证候及其临床症状特征,以指导中医临床辨证。方法:根据对弥漫性肺间质疾病中医临床研究的流行病学调查要求,制订《弥漫性肺间质疾病回顾性研究调查表》,并据其建立弥漫性肺间质疾病证候研究数据库,采用SPSS 13.0 For Windows统计软件进行统计描述、Logistic回归分析和聚类分析进行数据处理。结果:共收集到合格病例475例,中医证候诊断出现频率较高的证候为痰热壅肺证(37.47%)、痰瘀阻肺证(32.00%)、肺肾气虚证(31.58%)、痰湿(浊)阻肺证(17.89%)、气阴两虚证(14.32%)等;根据各主要证候的症状特征构建的Logistic回归方程,对证候的判别准确率达74%以上;结合专业知识对主要症状进行聚类分析,得到痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证5个基本类别。结论:弥漫性肺间质疾病主要证候有痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证等,可作为进一步开展弥漫性肺间质疾病中医证候研究参考和依据。 李亚 李素云 李建生 王明航 王海峰 邓丽 赵栋梁 田燕歌 姜素丽 杨小静关键词:弥漫性肺间质疾病 中医证候 回顾性调查