赵文斌
- 作品数:6 被引量:28H指数:3
- 供职机构:杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以患者为中心的KTQ管理体系在新冠肺炎防控中的应用被引量:3
- 2020年
- 获益于KTQ论证带来的理念转变,杭州师范大学附属医院采用KTQ质量认证体系标准的PDCA管理方法,应用于新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)防控中。文章介绍了医院的规范化管理措施,并进行阶段性的总结,以期与其他医疗单位分享疫情防控心得。
- 赵文斌李圆王斌洪理泉陈兆军李国熊
- 关键词:满意度
- 内镜下激光凝固胎盘血管交通支术在双胎输血综合征治疗中的应用
- 2011年
- 双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症,在单绒毛膜双胎中发生率为15%,若不经治疗,围生儿病死率高达80%-100%。
- 高缨裘雅芬夏奇刘桂菊俞波叶纯华马天宇赵文斌阮爱娟禇红女
- 关键词:双胎输血综合征
- 自拟清热祛湿方联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨自拟清热祛湿方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及可能机制。方法选择ICP患者60例,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予UDCA治疗15 mg/(kg·d),tid口服。观察组在对照组基础上加用自拟清热祛湿方,每天1剂,分2次口服。疗程均为30 d。两组患者均给予左侧卧位休息、营养支持等一般治疗。采用Ribalta标准评价瘙痒情况。采用全自动生化仪检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平。观察并记录两组患者发生胎儿窘迫、早产、剖宫产等情况。采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的表达水平。采用荧光定量PCR反应检测外周血核因子相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)mRNA的相对表达量。结果观察组瘙痒症状评分、ALT、AST、TBA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、早产、剖宫产发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,而观察组的Nrf2、HO-1 mRNA相对表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热祛湿方联合熊去氧胆酸可有效缓解ICP患者的临床症状,保护肝功能,改善妊娠结局;其作用机制可能与通过上调Nrf2/HO-1信号通路,抑制炎症反应有关。
- 赵文斌王学平范睿嘉
- 关键词:熊去氧胆酸妊娠期肝内胆汁淤积症
- 新冠肺炎疫情对某非定点三级综合性医院的影响及对策被引量:1
- 2021年
- 新冠肺炎疫情作为重大公共卫生事件。文章阶段性总结某非定点三级综合性医院在新冠肺炎疫情防控期间所受的影响及医院所采取的对策,以期为其他医疗单位提供参考。
- 王洁赵文斌杨金仙干文韬王斌蒋小红李国熊
- 未足月胎膜早破羊膜腔感染患者CRP、IL-6、 sPLA2、HBD-2变化及临床意义被引量:15
- 2020年
- 目的探讨未足月胎膜早破羊膜腔感染患者CRP、IL-6、sPLA2、HBD-2变化及临床意义。方法选择2018年1月-12月杭州师范大学附属医院收治的胎膜早破孕妇52例为研究组,另选择同期在医院行孕期保健孕妇50名为对照组。比较两组孕妇入组时白细胞(white blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、分泌型磷脂酶A2(secretory phospholipase A2,sPLA2)、β2防御素(β2 defensins,HBD-2)水平。研究组根据病理诊断结果分为羊膜腔感染亚组与无羊膜腔感染亚组,比较两亚组入组时、分娩时WBC、血清CRP、IL-6、sPLA2、HBD-2水平及保守治疗时间。结果入组时研究组CRP(8.1±2.2)mg/L、IL-6(10.5±3.3)pg/ml、sPLA2(126.8±33.6)ng/L、HBD-2(543.8±62.8)ng/L水平显著高于对照组(P<0.05),WBC水平比较差异无统计学意义。52例未足月胎膜早破孕妇妊娠结束时胎膜病理结果显示,18例发生羊膜腔感染,发生率为34.6%。羊膜腔感染亚组保守治疗时间(7.4±2.5)d,较非羊膜腔感染亚组保守治疗时间延长(P<0.05)。羊膜腔感染亚组与无羊膜腔感染亚组入组时WBC、CRP、IL-6、sPLA2、HBD-2水平比较差异无统计学意义,分娩时羊膜腔感染亚组上述指标水平显著高于无羊膜腔感染亚组(P<0.05)。结论未足月胎膜早破孕妇血清sPLA2、HBD-2水平显著高于未胎膜早破孕妇,发生羊膜腔感染的胎膜早破患者血清sPLA2、HBD-2水平升高显著,可用于辅助判断保胎治疗过程中是否羊膜腔感染,以及早预防,减少相关不良妊娠结局的发生。
- 马小莲马振飞赵文斌尚鑫桐詹进来裘雅芬
- 关键词:未足月胎膜早破羊膜腔感染分泌型磷脂酶A2
- 前列腺素E_2辅助球囊应用对足月阴道分娩产妇促宫颈成熟、产程及引产效果的影响被引量:6
- 2018年
- 目的:研究前列腺素E_2辅助球囊对足月阴道分娩产妇的产程、促宫颈成熟以及引产效果的影响。方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受生产的足月产妇230例作为研究对象。将230例足月产妇用随机数表法分为观察组和对照组,每组各115例。两组产妇均进行胎心监测,对照组产妇给予美国库克COOK子宫颈扩张球囊,观察组产妇给予地诺前列酮栓辅助COOK子宫颈扩张球囊,并于放置COOK子宫颈扩张球囊后严密观察宫缩、胎心状况。观察阴道分娩产妇的产程、促宫颈成熟以及引产效果。结果:两组产妇在年龄、孕龄、初产妇人数、孕龄<37周人数以及Bishop评分等方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇的引产成功率、Bishop评分和Bishop评分增长量分别为79.13%、(8.57±1.20)分和(5.87±1.41)分,对照组分别为64.35%、(7.03±0.68)分和(4.35±1.10)分,观察组高于对照组;观察组产妇的分娩时间、产后出血量、产程、第一产程和第二产程分别为(16.92±4.17)h、(203.40±30.78)mL、(6.38±1.77)h、(6.19±1.40)h和(24.37±5.61)min,对照组分别为(20.45±3.75)h、(234.94±42.04)mL、(7.93±1.77)h、(7.08±1.33)h和(34.63±8.18)min,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿的Apgar评分、新生儿窒息和新生儿体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇宫颈成熟有效率为96.52%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺素E_2辅助球囊可以缩短足月阴道分娩产妇的宫颈成熟时间,尽早地促进宫颈成熟,缩短分娩时间,提高引产成功率,且对新生儿情况无影响,值得在临床推广应用。
- 赵文斌王学平陈香军
- 关键词:促宫颈成熟引产