赵奎
- 作品数：9 被引量：82H指数：5
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型冠状病毒肺炎疫情下上消化道出血患者处理流程与防控管理被引量：3
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎目前处于防控的关键时刻,在此疫情下,上消化道出血患者临床处理是消化道常见的危急重症之一,在筛查新型冠状病毒肺炎的过程中既要保证传染源的筛查,也要对上消化道出血急诊患者得到有效、及时的救治。因此,需要依法科学落实各种标准化程序,在筛查新型冠状病毒肺炎的过程中,强化患者与医护人员的保护与预防意识,做出合理化保护措施,加强行为管理和控制,进而避免患者与医护人员之间发生交叉感染的可能,实现科学有效防控,避免防护不足与防护过度。
- 覃岭赵奎何峰冯颜
- 关键词：上消化道出血
- TACE联合艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床观察被引量：10
- 2017年
- 目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合艾迪注射液对原发性肝癌患者的免疫功能及生存率的影响。方法:将62例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用单纯的TACE介入治疗,治疗组在对照组基础上术后予艾迪注射液,28 d为1个周期。观察比较两组患者外周血T细胞亚群水平、生存率及生存期变化。结果:对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后CD3+和CD4+较治疗前上升(P<0.05),而CD8+明显下降(P<0.05)。治疗组控制率为87.5%,高于对照组的56.7%(P<0.05)。治疗组半年生存率为87.5%,与对照组的83.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组1年生存率为68.8%,高于对照组的46.7%(P<0.05)。结论:TACE联合艾迪注射液治疗原发性肝癌有一定的疗效,能够提高患者免疫功能及远期生存率。
- 覃岭左罗何峰赵奎吴维宇
- 关键词：原发性肝癌TACE艾迪注射液免疫功能生存率
- 内镜下高频电刀行结肠息肉切除的有效性及安全性被引量：16
- 2021年
- 通过采集2020年6月—2020年9月四川地区6家医院使用高频电刀行内镜下结肠息肉切除术的643例资料,包括息肉完整切除、术后迟发性出血、穿孔等情况,分析高频电刀行结肠息肉切除的有效性及安全性。结果显示患者中发生迟发性出血18例(2.80%),术后穿孔1例(0.16%)。1828枚息肉病灶均得到完整切除(100.0%)。单因素分析显示直径≥10 mm、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤、病理为腺瘤性息肉、采取内镜黏膜切除术切除、采取混切1电凝模式是高频电刀内镜下结肠息肉切除术后发生迟发性出血的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示息肉直径≥10 mm(P=0.001,OR=3.575,95%CI:1.175~9.955)、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤(P=0.004,OR=2.981,95%CI:1.233~14.858)是迟发性出血发生的独立危险因素。提示内镜下采用高频电刀行结肠息肉切除具有较高的有效性及安全性,但对于息肉直径≥10 mm、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤须警惕术后迟发性出血的发生。
- 沈才飞赵奎王黎明伍小鱼江海洋赵雅琴马双孙晓滨
- 关键词：结肠息肉手术后出血
- 小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断和治疗价值被引量：25
- 2012年
- 目的探讨小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断和治疗价值。方法对67例内镜诊断为上消化道隆起性病变的患者进行小探头超声内镜检查,根据检查结果,选择内镜下粘膜切除术(EMR)、粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜下挖除术(ESE)或外科手术切除病变。结果 67例患者中,平滑肌瘤34例,息肉18例,异位胰腺7例,脂肪瘤3例,间质瘤2例,孤立性静脉瘤2例,囊肿1例;病变在胃镜下切除46例,抽取囊液1例,外科手术切除2例。结论小探头超声内镜对上消化道隆起性病变有较高的诊断价值,对病变进行内镜下治疗有指导意义。
- 李小安赵奎李晓辉赵微
- 关键词：隆起性病变小探头超声内镜上消化道
- 内镜下金属支架置入术治疗上消化道狭窄79例疗效分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨胃镜下金属支架置入术治疗上消化道狭窄的临床疗效及安全性。方法对79例上消化道狭窄患者采用内镜直视以及X线监视与内镜直视相结合的方法放置金属支架。结果 79例患者均一次性成功放置金属支架,吞咽困难得到缓解;3例食管气管瘘得到有效封堵。结论放置金属支架是治疗上消化道狭窄安全有效的方法,但也需注意减少、减轻并发症的发生。
- 李小安赵奎李晓辉赵微吴维宇
- 关键词：上消化道金属支架食管气管瘘
- 预防使用质子泵抑制剂对慢性肾脏病患者上消化道出血有效性和安全性的Meta分析被引量：8
- 2018年
- 目的:系统评价预防使用质子泵抑制剂(PPI)对慢性肾脏病(CKD)患者上消化道出血的有效性和安全性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集预防使用PPI(试验组)对比空白对照(对照组)用于CKD患者的随机对照试验(RCT)或队列研究,筛选文献并提取资料后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,进而采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14项队列研究,共计13 740例患者。试验组患者上消化道出血发生率[RR=0.16,95%CI(0.07,0.34),P<0.01]、血肌酐水平[WMD=-62.14,95%CI(-86.98,-37.30),P<0.01]均显著低于对照组,碱性磷酸酶水平[WMD=51.25,95%CI(10.72,91.78),P=0.01]显著高于对照组;两组患者病死率[RR=1.08,95%CI(0.83,1.40),P=0.56]、血钙浓度[WMD=-0.14,95%CI(-0.37,0.08),P=0.22]、血磷浓度[WMD=0.03,95%CI(-0.08,0.14),P=0.60]、血镁浓度[WMD=-0.06,95%CI(-0.22,0.10),P=0.44]、甲状旁腺激素水平[WMD=7.85,95%CI(-24.88,40.58),P=0.64]、肾小球滤过率[WMD=3.97,95%CI(-6.87,14.81),P=0.47]比较,差异均无统计学意义。结论:预防使用PPI能有效降低CKD患者上消化道出血的发生风险,不会增加肾功能异常的发生风险或加重电解质紊乱;但不能降低患者的病死率,且有增高碱性磷酸酶水平的风险。
- 聂丹赵奎杨小军
- 关键词：质子泵抑制剂慢性肾脏病上消化道出血有效性META分析
- 结石性胆囊炎致十二指肠球部狭窄1例报告
- 2012年
- 患者,男,58岁,农民,住院号252131。因反复恶心、呕吐伴上腹部不适3个月,于2010年11月25日入院。患者入院前3月无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为隔夜食物,有酸腐味,伴有上腹部胀,打嗝,但不伴有发热、腹痛、黄疸等症状。在当地医院就诊,先后两次胃镜检查均提示＂胃潴留＂,给予药物治疗症状未得到缓解。患病以来精神尚可,饮食差,小便正常,大便3～5天/次,体重下降20 kg。
- 李小安赵奎
- 关键词：十二指肠球部结石性胆囊炎上腹部不适呕吐物医院就诊胃镜检查
- 药物联合钛夹治疗十二指肠球后溃疡出血疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的探讨药物联合内镜下金属钛夹治疗十二指肠球后溃疡出血的临床效果。方法收集我院2010年7月至2015年1月十二指肠球后溃疡出血患者38例。按入院时间顺序,以2010年7月至2012年1月收治的13例患者为对照组,以2012年2月至2015年1月收治的25例患者为观察组。对照组仅给予药物治疗,观察组给予药物及内镜下金属钛夹治疗。药物采用生长抑素联合埃索美拉唑,埃索美拉唑40 mg静脉滴注,生长抑素首剂予250μg加入生理盐水20 ml静脉推注,继而以250μg/h的速度连续静脉滴注;内镜治疗时在内镜直视下明确出血部位,用金属钛夹置放器对准出血部位的两端钳夹止血。比较两组患者的即刻止血率、再出血率、输血量、平均住院时间和并发症等。结果两组患者经过治疗后即刻止血率均为100%;对照组再出血率为15.38%,明显高于观察组的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的输血量为(0.4±0.1)L,平均住院时间为(5.6±1.9)d,均明显低于对照组的(0.6±0.3)L和(8.7±2.0)d,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间及治疗后随访3个月均未发生相关并发症。结论药物联合内镜下金属钛夹治疗十二指肠球后溃疡出血是一种疗效高、创伤低、止血效果明显、并发症少的治疗方法,具有一定的临床价值。
- 温彪赵奎
- 关键词：药物内镜钛夹十二指肠球后溃疡出血
- 不同灌流吸附材料对急性百草枯中毒患者血清IL-6、IL-8及氧自由基损伤的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨不同血液灌流吸附材料对急性百草枯中毒患者血清IL-6、IL-8和氧自由基损伤的影响。方法40例急性百草枯中毒患者随机分入A组和B组各20例。A组采用HA-230树脂血液灌流,B组采用HA-330树脂血液灌流。两组均在内科综合治疗基础上分别在中毒12小时内进行2小时血液灌流治疗。血液净化治疗前、后取静脉血检测IL-6、IL-8、MDA和SOD的含量。结果 B组治疗后血清IL-6下降(9.12±4.98)ng/L,A组下降(6.29±2.17)ng/L,B组IL-6下降较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后血清IL-8下降(15.77±17.61)ng/L,A组下降(7.00±2.49)ng/L,B组IL-8下降较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后血清MDA下降(1.97±1.07)ng/L,A组下降(1.34±0.62)ng/L,B组MDA下降较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后血清SOD上升(22.44±10.63)ng/L,A组治疗后血清SOD上升(14.13±5.28)ng/L,B组SOD上升较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性百草枯中毒患者采用的HA-330血液灌流器进行灌流后对降低血清中IL-6、IL-8浓度和减轻氧自由基损伤效果明显优于HA-230血液灌流器。可作为抢救急性百草枯中毒患者的临床选择。
- 覃岭何峰吴维宇张雪莲赵奎
- 关键词：百草枯中毒血液灌流氧自由基
